Опсоменорея

Опсоменореей называется нарушение цикла менструаций, которое выражено в его увеличении до 35 дней и больше. Кровотечения при этом могут иметь нерегулярный характер (иногда менструация бывает до нескольких раз в год) и регулярный. Опсоменорея опасна не только нарушениями в менструальном цикле, но и развитием полного бесплодия.

Цикл при опсоменорее
Менструации при опсоменорее имеют нерегулярный характер и могут наступать с интервалами более 35 дней

Описание заболевания

У нормальной женщины имеется свой индивидуальный менструальный цикл, обозначенный внутренними биологическими часами. Под нормальным подразумевают цикл продолжительностью 21-35 дней. При опсоменорее происходит нарушение длительности менструального цикла. Это расстройство может быть лишь последствием иного серьезного заболевания, которое угрожает здоровью больной. Поэтому необходимо начинать вовремя лечение.

Заболевание делят на два варианта развития. Монофазный тип способствует удлинению менструального цикла. При второму типу удлиняется двухфазный цикл. В первом варианте опсоменорея начинает развиваться из-за недостаточной развитости ткани или части органа мочеполовой системы. Возможность созревания клеток в яичниках снижается, а эндометрий приобретает небольшую степень атрофии. Она и соответствует началу полиферации. По этому механизму патология развивается приблизительно у 24% больных.

Если при течении болезни первоначально в процессе развития матки произошли нарушения в анатомии строения, как результат, в более зрелом возрасте женщина сталкивается с понятием нарушений по типу дисфункции менструаций.

Разрастание эндометрия
Созревание фолликулов в яйцеклетках провоцирует разрастание клеток эндометрия

Дисбаланс гормонов в организме приводит к тому, что женская клетка в яичнике не дозревает до стадии овуляции. Фолликулы постоянно зреют, что ведет в результате к разрастанию эндометрия. Обратное развитие в свою очередь приводит к падению количества эстрогенов в крови. Гиперплазированные клетки, находящиеся в эндометрии, начинают отторгаться.

При двухфазном типе фолликулы во время менструального цикла созревают дольше положенного времени. Из-за этого в конце месячных у женщины либо не наблюдается процесса овуляции, либо созревшие клетки поддаются процессу дегенерации. Цитология мазка из влагалища при таком типе отражает малую пролиферацию эпителия. Соответственно и наблюдается нарушение в количестве эстрогенов.

С момента окончания периода задержки в развитии фолликулов продолжается их естественное созревание, которое позволяет перейти либо в нормальную, либо в укороченную стадию желтого тельца. Ректальное измерение температурных показателей обычно в такой период соответствует 37 градусам и выше. При проведении биопсии эндометрия наблюдаются изменения в секрете во время второй фазы цикла менструации. Гормональный уровень на этой стадии заболевания от нормы не отклоняется.

Биопсия эндометрия
Во второй фазе цикла при опсоменорее наблюдаются изменения состава выделяемого секрета, что можно обнаружить по результатам биопсии

Формы и причины заболевания

Опсоменорею доктора разделяют на две формы. Они отличаются не только характером проявления, но и причиной возникновения. Потому их разделили на:

  1. Врожденная, первичная форма, при которой нарушение цикла менструации возникло с самого начала.
  2. При вторичной форме менструальный цикл изначально был нормальным, а затем под воздействием определенных причин возникли нарушения.

Доктора отметили, что для развития первичной формы необходимо наличие определенных анатомических аномалий в строении органов женщины. Эти аномальные нарушения возникают обычно во время перехода от детского во взрослое состояние организма.

Вторичный тип имеет иные причины. Так опсоменорея часто возникает из-за гормональных сбоев, стрессов, истощения, перенапряжения, инфекций, болезней, связанных с сердцем или сосудами. Также среди причин выделяют отравление веществами, отмирание гипофизарных клеток, опухоли мозга, заболевания, вызванные паразитами, аутоиммунные болезни.

Опухоль мозга
Вторичная форма опсоменореи может быть спровоцирована опухолью мозга

Не последнее место в этом вопросе имеют возрастные причины – климакс, половое созревание и так далее. Как видно, причин у развития такого нарушения менструального цикла очень много, а потому необходимо узнать первоначальный диагноз.

Симптомы заболевания

Симптоматика заболевания проявляется примерно одинаково для обоих типов заболевания:

  • происходит удлинение менструального цикла;
  • снижается количество крови при менструации;
  • если опсоменорея возникла из-за гормонального сбоя, то может также наблюдаться повышение веса, ожирение;
  • бесплодие;
  • боли внизу живота при менструациях;
Менструация
Для опсоменореи характерно сокращение количества выделяемой крови во время менструации
  • быстрая утомляемость;
  • нервозность, раздражительность;
  • депрессия, сопровождающаяся сильно угнетенным состоянием.

Для опсоменореи характерны не только нарушения менструального цикла, но и другие симптомы. Отмечено, что многие женщины, страдающие этим патологическим состоянием, подвержены и бесплодию. Болезнь провоцирует постепенное уменьшение кровянистых выделений во время месячных. В пределах нормы считается показатель примерно в 130 мл. при снижении отметка опускается до 25 и даже меньше. Женщины, которые ранее не имели нарушения в менструальном цикле, часто страдают от депрессии.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза гинеколог должен произвести определенные обследования женских половых и других органов на наличие причины к развитию патологических процессов. В первую очередь собирается подробный анамнез, в котором должны быть включены пункты о перенесенных инфекционных заболеваниях, травмах, операциях, а также о наследственности – то есть страдал ли кто еще из женщин в семье данным заболеванием.

Биохимия крови
Для диагностики опсоменореи проводится биохимический анализ крови

Далее следует первичный осмотр с исследованием всех имеющихся аномалий половых органов. Чтобы картина была максимально полной, необходимо пациенту сдать кровь на биохимию и мочу, секрет шейки матки (для определения наличия гормональных сбоев), сдать тесты на предмет таких заболеваний, как ВИЧ или ЗППП, а также на количество гормонов щитовидки.

Если есть заболевания инфекционной природы, то необходимо уточнить их возбудителя. Также необходимо будет сделать УЗИ и провести консультацию с другими специалистами.

Лечение заболевания

Когда ставится диагноз «Опсоменорея», необходимо серьезно отнестись к лечению, так как запущенность болезни чревата последствиями – от простого нарушения менструального цикла и до полного бесплодия.

Лечение медикаментами является единственным решением проблемы. Народные средства в данном случае бессильны и даже могут навредить. Если больная имеет инфекционные заболевания, то лечение всегда начинают с антибиотиков, потому что если очаги воспаления были созданы патогенными микроорганизмами, от них в первую очередь необходимо избавляться.

Антибиотикотерапия
Лечение опсоменореи начинают с курса антибиотикотерапии

Когда первичные факторы устранены, больной необходимо гормональное лечение. Длительность лечения такими препаратами устанавливается врачом в зависимости от изначальной картины болезни. Иногда необходимо женщине пройти несколько гормональных курсов, а иногда прием препаратов следует продолжать до самой менопаузы. Стоит отметить, что при опсоменорее беременность возможна.

Часто для нормализации менструального цикла и работы гипоталамо-гипофизарной системы назначаются фитопрепараты. Причем их прием совпадает с гормональной терапией. В числе таких средств Климадинон, Ременс и другие. У этих средств минимум побочных эффектов и они имеют легкий седативный эффект.

Комплексное лечение предполагает иммуностимулирующие средства, витамины. В качестве укрепления полученных результатов необходимо наладить питание, режим активности и отдыха, а также регулируются физические нагрузки. Если есть внешние причины для опсоменореи, то необходимо их устранить.

Электрофорез
Если у пациентки нет противопоказаний, дополнительно назначается электрофорез

Дополнительно могут назначить и физиопроцедуры: лечебные грязи, иглоукалывание, электрофорез. Но у такого вида лечения есть свои противопоказания – онкологические болезни, терапевтические патологии, гипертония третьей степени.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия от опсоменореи включают в себя здоровый образ жизни, полноценное питание, физические нагрузки умеренного типа. Женщинам рекомендуют избегать стрессы и регулярно посещать гинеколога.

Представленный видеоролик ознакомит с симптомами опсоменореи: