Актиномикоз

Актиномикоз – инфекционное заболевание, которое протекает в хронической форме. Поражает и человеческий организм, и животный мир. Основные проявления: актиномики во внутренних органах и тканях. Это гранулематозные очаги воспаления. Группа риска – мужчины, особенно те, которые проживают в больших городах.

Актиномикоз
Актиномикоз — хроническое заболевание, которое развивается в результате поражения организма грибами актиномицетами

Описание заболевания

Опасный хронический недуг поражает людей, животных и даже растения. Проявляется на коже неприятными нарывами, плотными наростами и болезненными абсцессами коричневатого или красного цвета. Возбудители заболевания — лучистые грибы, которые вызывают на эпидермисе или во внутренних органах человека инфекционное заболевание с хроническим течением.

Диагностика актиномикоза базируется на нахождении особой разновидности грибов при посеве. Только точный анализ и тщательный осмотр медика поможет определить верный диагноз и назначить эффективный курс лечения. Как правило, он направлен на вскрытие воспаленных участков, дренирование полости, дезинфекцию зараженного участка и очищение организма, для чего используются определенные препараты.

Причины заболевания

Актиномикоз развивается в нескольких формах, поэтому причины его появления можно условно разделить на несколько типов. Чаще всего заболевание возникает вследствие попадания большого количества вредных микроорганизмов в тело человека. Патогенез может происходить как через пути дыхания (и полость рта), так и при наличии повреждений на коже. Через ожоги, ранения, царапины и другие поражения микробы могут проникнуть, например, из земли или пыли.

Заболевание актиномикоз
Актиномикоз вызывает появление плотных наростов на коже

Актиномикоз челюстно-лицевой области чаще всего развивается при поражении микроорганизмами эпителиального слоя на лице, а также при попадании грибка в полость рта. Заражение дыхательных путей приводит к появлению легочного актиномикоза. Заболевание в костно-мышечной системе, как правило, вызвано травмами мягких тканей. Патогенез кожных абсцессов обоснован инфекцией в тканях и органах, поэтому является вторичным проявлением.

Причины появления разновидностей заболевания в желудочно-кишечной системе:

  1. Язвенные болезни.
  2. Аппендицит.
  3. Брюшной тиф.
  4. Другие заболевания внутренних органов.
  5. Осложнения, возникающие в процессе лечения и хирургического удаления.
Актиномикоз при язве желудка
Язва желудка увеличивает риск развития актиномикоза

Достаточно часто причины развития актиномикоза заключаются в ослабленной иммунной системе человека. При сниженной работе защитной функции внутренних органов или систем, в организме возникает условно-патогенная микрофлора. При таком состоянии тело человека особо подвержено к появлению различных проблем со здоровьем.

Формы заболевания

Актиномикоз может классифицироваться по своим формам и видам. Названия разновидностей заболевания указывают на необходимый участок тела человека, а формы характеризуют глубину поражения тканей. Анализ крови и гранул из воспаленных участков обычно помогает определить наличие определенной формы заболевания. Диагностика и анализ пациента может указать на один из следующих видов болезни:

  1. Костно-мышечный.
  2. Легочный.
  3. Тазовый.

    Лицевой актиномикоз
    Лицевой актиномикоз является одной из наиболее распространенных форм заболевания
  4. Лицевой и шейный.
  5. Абдоминальный актиномикоз (поражение брюшной полости).
  6. Заболевание центрально-нервной системы.
  7. Актиномикоз кожи.

Формы проявления актиномикоза:

  1. Кожная.

    Абдоминальный актиномикоз
    Абдоминальный актиномикоз поражает органы брюшной полости
  2. Подкожная.
  3. Слизистая.
  4. Подслизистая.
  5. Одонтогенная гранулема.

Кожная форма заболевания считается достаточно редкой. Характеризуется слабыми болевыми ощущениями в уплотненных пораженных областях. Воспаленный участок постепенно увеличивается и меняет цвет от красного до темно-синего. При этом наблюдаются следующие симптомы: расслоение кожи, возникновение гнойных нарывов, хроническое течение заболевания, температура тела не повышается.

Кожная форма актиномикоза
Кожная форма актиномикоза сопровождается появлением нарывов без температуры

Абсцессы на коже делятся на такие виды:

  1. Пустулы. Воспаления, наполненные гноем или серозной жидкостью.
  2. Бугорки. Таят в себе гранулы грибков для разрастания инфекции.
  3. Свищи. Появляются на запущенном этапе развития болезни, могут самопроизвольно открываться. Из их полости сочится кровь или гнойные выделения.

Этиология кожной формы актиномикоза заключается в повреждении эпителия и попадании сквозь ранение различных патогенных микроорганизмов.

Повреждение эпителия на лице
Актиномикоз развивается при попадании лучистого грибка на поврежденную кожу

Подкожная форма инфекционной болезни образуется после контактного типа распространения кожной формы недуга или на фоне нарывов на коже. Другие причины ее появления: повреждения или заболевания лимфоузлов. Признаки подкожного актиномикоза: длительное спокойное течение, повышенная температура тела, боль вблизи очагов воспаления.

Слизистая форма является сравнительно редким проявлением актиномикоза. Этиология определяется нарушениями целостности полости рта. Повреждение слизистой открывает путь грибкам к проникновению в организм. Зачастую страдает слизистая поверхность языка, нижней губы, щек и области под языком.

Симптомы этой формы заболевания выражены неярко: боли довольно слабые, а температура тела не поднимается выше нормы. Диагностика проводится путем определения воспалительного инфильтрата. Его можно обнаружить по яркому красному цвету оболочки, находящейся над ним. При запущенных формах или отсутствии лечения, слизистая оболочка в полости рта открывается, а из-за постепенного истончения образуются нарывы или свищи, выделяющие грануляции.

Боли при движении челюстью
Болевые ощущения при актиномикозе усиливаются при совершении движений челюстью

Подслизистая форма может развиваться вследствие травмы слизистой или наличия инфекции в полости рта. Имеет слабовыраженные симптомы, как и слизистая форма. Болевые ощущения могут усиливаться в некоторых случаях протекания болезни при движениях челюстями, глотании и общении. Может ощущаться наличие инородного тела в полости рта. Инфильтрат обычно имеет округлую форму, постоянно уплотняется, вызывая оттек соседних тканей.

Одонтогенная актиномикозная гранулема – распространенная форма актиномикоза челюстно-лицевой области. Симптомы легко спутать с признаками других заболеваний, поэтому диагностировать именно эту форму болезни достаточно сложно. Только квалифицированный специалист сможет определить гранулему и назначить эффективный курс лечения. Признаки инфекции:

  1. Поражение периоста челюсти и/или подслизистых тканей.

    Повреждение периоста челюсти
    Одонтогенная гранулема вызывает поражение периоста
  2. Дискомфорт и болевые ощущения в ротовой полости.
  3. Образование в переходной складке от зубов к воспалению в мягких тканях.

Симптомы заболевания

Независимо от вида и формы недуга, наиболее распространенные симптомы – повышенная температура тела и воспалительные процессы в области подкожно-жировой клетчатки. Следующее проявление – возникновение инфильтратов в мягких тканях. При прогрессировании болезни они разрастаются и уплотняются. С течением времени инфильтрат исчезает, запуская процесс гнойного образования. Очаг инфекции постепенно увеличивается в размере и стремится к поверхности кожи, что влечет за собой рост абсцессов.

Симптомы зависят от локализации грибковой инфекции. Так, шейный актиномикоз характеризуется отеком мягких тканей, появлением гнойных выделений, покраснением кожи и дискомфортом при движениях челюстями. Этиология: несоблюдение правил гигиены полости рта, пародонтоз, кариес, последствия стоматологических манипуляций, опухоли.

Тяжесть в животе при актиномикозе
Абдоминальная форма актиномикоза сопровождается появлением тяжести в брюшной полости

Брюшной или абдоминальный актиномикоз характеризуют такие симптомы:

  • ощущение тяжести в животе;
  • тошнота;
  • повышенная температура тела;
  • усталость и необоснованная утомляемость;
  • рвота, иногда наблюдается резкое снижение веса.

Актиномикоз органов малого таза проявляется болевыми ощущениями и дискомфортом в нижней части живота, у женщин могут появляться вагинальные кровотечения. Грудной актиномикоз возникает при плохой гигиене полости рта, алкоголизме.

Резкая потеря веса при актиномикозе
Заболевание может спровоцировать резкую потерю веса

Симптомы грудной формы:

  • кашель (влажный или сухой);
  • возможно наличие мелких частиц крови в мокроте;
  • болевые ощущения в груди;
  • лихорадка;
  • резкая потеря веса;
  • одышка;
  • усталость.
Болевые ощущения в груди при актиномикозе
Актиномикоз может вызывать болевые ощущения в груди

Диагностика заболевания

Определить актиномикоз несложно специалисту при развитии стандартного клинического случая. Важно определить точный диагноз еще на ранней стадии заболевания, чтобы назначить максимально эффективный и быстродействующий курс лечения. Диагностика, которая основана только на тесте для обнаружения актиномицетов в мазках, взятых из полости рта и мокроте из носовой полости, не будет корректной. Эти бактерии могут встречаться в небольшом количестве и у здоровых людей.

Анализ, позволяющий выяснить верный диагноз, представляет собой исследование свищей или гнойных нарывов. Другой способ – пункция зараженного органа. При обнаружении значительного количества актиномицетов ставится предварительный диагноз. Точный вид заболевания можно выяснить с помощью процедуры посева гноя в лаборатории в специальных контейнерах на среду Сабура. Анализ длится более 2 недель, однако уже на 3 сутки специалист может сделать вывод в сторону наиболее вероятного диагноза.

Лечение заболевания

Устранение недуга зачастую проводится курсом антибиотиков. Наибольшей эффективностью славятся препараты, содержащие в себе тетрациклин и пенициллин, также могут использоваться актинолизаторы. Так как лечение актиномикоза требует высоких доз антибиотиков, параллельно медики могут рекомендовать различные витаминные комплексы, а также препараты для защиты и восстановления органов желудочно-кишечной системы.

Антибиотики при актиномикозе
Для лечения актиномикоза назначаются антибактериальные препараты

Медикаментозная терапия осуществляется не только для того, чтобы устранить симптомы заболевания, но и для уменьшения риска появления рецидива. Этиология  актиномикоза располагает к появлению повторных абсцессов через некоторое время. Полное лечение данного инфекционного заболевания достаточно долгое, особо тяжелые случаи курируются в течение года.

При необходимости вскрытия воспаленного нарыва на коже проводится хирургическая операция. Разрез свищей и гнойников проводится одновременно с терапевтическим лечением при решении врача. Пациентам самостоятельно производить вскрытие строго запрещено, так как это влечет за собой усугубление заболевания, распространение инфекции по всему организму и даже летальный исход.

Хирург осторожно вскрывает нарыв, выскабливает гнойные массы, дезинфицирует очаг воспаления, устанавливает дренаж и назначает постхирургический уход. В некоторых случаях, если это возможно, проводится извлечение инфильтрата (например, в полости рта). Лечение иногда требует извлечения целого зараженного органа (слепой кишки) или поврежденной части органа.

Хирургическое лечение актиномикоза
Лечение актиномикоза часто требует хирургического вмешательства

Лечение при беременности

Так как одной из причин появления актиномикоза является снижение защитных сил организма, время вынашивания плода становится идеальным для развития такого заболевания. Но недуг поражает женские органы после того, как она перенесла определенные болезни: грипп, простуда, туберкулез, сахарный диабет.

Лечить недуг во время беременности тяжелее, ведь у женщины происходят гормональные изменения в организме. Кроме того, медик не может свободно назначать необходимые препараты, так как они могут навредить здоровью мамы или малыша. Так, медики рекомендуют при наличии микозов половых органов предохраняться, чтобы родовые пути не стали местом заражения ребенка.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить возникновение актиномикоза, прежде всего стоит задуматься над укреплением иммунной системы. Кроме того, пациенты должны следовать высоким стандартам гигиены ротовой области и кожного покрова в целом. Лечение любого аномального проявления на коже должно быть своевременно.

Профилактика актиномикоза
При появлении высыпаний или болезненных ощущений в ротовой полости следует обращаться к врачу

Важно помнить, что запущенные случаи угревых сыпей, фурункулов и прочих дефектов эпителия влекут за собой серьезные последствия. Диагностировать проблему самостоятельно – не лучшее решение, так как даже раннюю стадию актиномикоза можно спутать с иными кожными высыпаниями. Это влечет за собой проведение неверного лечения, поэтому больной упустит драгоценное время.

Специалисты выделяют 2 вида профилактики актиномикоза. Первый — санация полости рта. Это не только правильная гигиена ротовой полости, но и своевременное лечение различных заболеваний и травм данной области. Второй — бережное отношение к кожному покрову, незамедлительное лечение травм любой степени сложности от дезинфекции простого пореза до остановки серьезных кровотечений.

С основными симптомами актиномикоза ознакомит видео: