Баланопостит

Баланопостит – патология, сопровождающаяся распространением воспаления по поверхности головки пениса и поражающим листок крайней плоти. Это одно из наиболее часто встречающихся мужских патологий, при которой смегма (вещество, выделяемое железами крайней плоти) накапливается на головке и провоцирует развитие воспалительного процесса.

Баланопостит
Баланопостит — это воспаление головки полового члена вместе с внутренним листком крайней плоти

Описание заболевания

Если развивается баланопостит, симптомы могут проявляться в виде зуда, болезненности, отека, покраснений, жжения, наличия изъязвлений, трещин на головке пениса.

Кандидозный баланопостит представляет собой одну из наиболее распространенных форм болезни. Лечить патологию может уролог. Для этого используют препараты для наружного нанесения (мазь с противогрибковым действием), а также системные препараты с противовирусным или антибактериальным действием. Лечение баланопостита осуществляется с учетом причины, спровоцировавшей воспаление.

Формы

По характеру течения выделяют:

  • Острую форму болезни, при которой воспалительный процесс возникает быстро и стремительно прогрессирует. Наблюдается местный воспалительный процесс в области крайней плоти, повышается температура тела, могут увеличиваться лимфатические узлы.
Острый баланопостит
Острый баланопостит характеризуется стремительным прогрессированием заболевания
  • Если не лечить баланопостит вовремя и качественно, то заболевание станет хроническим. Могут присоединяться симптомы в виде растрескиваний кожных покровов в области пениса, развиваются болевые ощущения. Хронический баланопостит сопровождается рубцеванием тканей кожных покровов пениса. Впоследствии может наблюдаться образование фимоза (состояния, сопровождающегося сужением кольца крайней плоти).

Классификация обострения

Острые формы болезни классифицируют следующим образом:

  • При простой (катаральной) форме характерно развитие симптомов в виде зуда и жжения, отека, гиперемии. На поверхности пораженных тканей образуются небольшие эрозии, возможны гнойные выделения.
  • При эрозивной форме наблюдаются чрезмерные гнойные выделения, провоцирующие развитие эрозий, окрашенных в белый цвет и имеющих четко ограниченную форму.
Эрозивный баланопостит
Эрозивная форма баланопостита сопровождается гнойными выделениями
  • При гангренозном баланопостите наблюдается развитие выраженной интоксикации, гипертермии. Эрозии сменяются глубокими, болезненными язвами, на поверхности которых присутствует серо-желтый налет. Возможен некроз тканей, развитие сильного отека и гиперемии с последующим возникновением фимоза. Если не лечить болезнь на данном этапе, в тяжелом случае может наблюдаться развитие некроза полового члена.
  • Для гнойничково-язвенной формы характерно образование большого количества изъявлений и гнойников, трансформирующихся в глубокие язвы.

После успешной терапии катарального и эрозивного вида патологии рубцы не остаются. Устранение гнойничково-язвенной и гангренозной формы сопровождается деформацией пениса и развитием глубоких рубцов.

Гангренозный баланопостит
Гангренозный баланопостит является одной из наиболее опасных форм патологии

Классификация хронической формы

Хронический баланопостит классифицируют так:

  • Кандидозный баланопостит, при котором наблюдается образование белого налета на поверхности крайней плоти. После удаления налета можно обнаружить участки кожи с язвами и покраснением. Могут возникать жалобы на зуд и чувство жжения во время половой близости или в процессе мочеиспускания. Опасность заключается в том, что кандидозный баланопостит передается половым путем и может привести к инфицированию партнера. Лечение баланопостита такой формы следует осуществлять сразу у двух партнеров. Кандидозный баланопостит провоцируют ослабленный иммунитет, сахарный диабет и дисфункция щитовидной железы в целом, продолжительное воздействие инфекционно-воспалительных патологий, прием гормональных или антибактериальных средств.
  • Аллергическая форма, которая сопровождается жжением, зудом, болью, пятнами и волдырями. Часто возникает из-за аллергии на латекс, некоторые продукты питания, средства для местной контрацепции.
Аллергия на латекс
Баланопостит может появиться как результат аллергии на латекс
  • Цирцинарная форма сопровождается образованием пятен на пенисе, которые при отсутствии должного лечения окрашиваются в бело-серый цвет. Причины развития такого вида болезни: воздействие патологий, спровоцированных хламидиями. Осложнения данной формы – образование язвенных поражений, которые могут трансформировать в гангрены.
  • Анаэробная форма сопровождается липким налетом на поверхности головки полового члена, неприятным рыбным запахом, эрозиями. Причиной становится воздействие грамотрицательных микроорганизмов.

Хронический баланопостит в большинстве случаев протекает в язвенно-некротической форме.

Причины

Среди основных причин, которые могут привести к развитию баланопостита, выделяют:

  • Воздействие неспецифических микробных патогенов: анаэробных кокков, стрептококков А и Б.
Стрептококк инфекция
Стрептококковая инфекция вызывает развитие баланопостита
  • Заражение патологиями, передающимися половым путем и спровоцированными трихомонадой, бледной трепонемой, хламидией.
  • Воздействие папилломавируса или грибка.
  • Воздействие инфекционных веществ, провоцирующих развитие аллергического и токсического типа болезни.

Отдельно следует учитывать воздействие предрасполагающих факторов, увеличивающих вероятность возникновения такого заболевания:

  • Нарушение правил гигиены.
  • Нарушение усвоения глюкозы, диабет.
Диабет у мужчины
При наличии у мужчины сахарного диабета риск появления баланопостита увеличивается
  • Воздействие факторов химического происхождения (смазки, средства гигиены).
  • Наличие в анамнезе заболеваний, провоцирующих застой жидкостей (дисфункция печени, почек, сердечно-сосудистой системы).
  • Фимоз.

Симптомы патологии

Для патологии характерно острое начало в виде интенсивного воспалительного процесса, повышения температуры, зуда, дискомфорта и жжения в области пениса. Другие характерные симптомы, указывающие на развитие заболевания:

  • Покраснение кожи на головке члена.
Покраснение головки полового члена
Основным симптомом баланопостита является покраснение головки полового члена
  • Трещины, изъявления, отечность в области кожных покровов крайней плоти.
  • Чувство дискомфорта в процессе мочеиспускания и половой близости.
  • Рубцы и спайки крайней плоти.
  • Небольшие кровотечения и наличие патологических выделений из головки пениса.
  • Состояние повышенной сексуальной возбудимости из-за постоянного раздражения головки пениса.

Лечение баланопостита у мужчин должно начаться как можно скорее после выявления первых тревожных признаков патологии.

Кандидозный баланопостит
Кандидозный баланопостит отличается от других форм наличием белого налета

Кандидозный баланопостит сопровождается образованием белесых выделений, покрывающих головку полового члена, выраженным зудом и жжением, неприятным запахом. Данный вид патологии выявить гораздо проще из-за его характерного признака в виде белого налета. У кандидозной формы баланопостита существует альтернативное название – «молочница». В ходе терапии в обязательном порядке используют таблетки и мазь с противогрибковым действием Флуконазол или Микосист для внутреннего приема. Дополнительно может быть использована мазь Триакутан или другие препараты, рекомендованные врачом.

Диагностика

Диагностирование баланопостита обычно не вызывает затруднения у врача. Однако прежде чем начинать лечить заболевание, врач-уролог проводит комплексное обследование, включающее в себя:

  • Бактериальный посев с пораженных участков тела для того, чтобы точно определить возбудитель патологии.
  • Если есть подозрение на развитие бактериальной формы баланопостита, требуется проведение специального теста, в процессе проведения которого используют гидроксид калия.
Бактериальный посев при баланопостите
Диагностировать баланопостит можно по результатам бактериального посева
  • ПЦР-диагностику проводят с целью выявления папилломавируса.
  • Врач должен исключить сопутствующие патологии, которые передаются половым путем, поскольку они могут способствовать снижению иммунитета и повышают риск развития баланопостита.
  • Анализ крови для определения количественного содержания глюкозы.
  • Пациента в обязательном порядке проверяют на наличие сахарного диабета.

Дополнительно могут быть назначены другие исследования с целью выявления хронических патологий. Может потребоваться консультация врачей следующих специальностей: аллерголог, дерматовенеролог, а так гинеколог с целью осмотра полового партнера.

Диагностика баланопостита
В ходе диагностики баланопостита может потребоваться консультация аллерголога или венеролога

Терапия

Лечение баланопостита у мужчин осуществляют комплексно. В первую очередь назначают терапию, способствующую устранению первопричинных факторов, спровоцировавших развитие болезни. Основные принципы терапии должны быть направлены на то, чтобы усилить личную гигиену. Для этого следует промывать половые органы с использованием простого мыла или ополаскивать их растворами антисептиков, которые порекомендует врач. Помимо этого, в ходе терапии могут быть использованы:

  • Противовирусные, антибактериальные или противогрибковые препараты.
  • При нарушениях метаболизма или гормонального фона используют соответствующую медикаментозную терапию. Может быть назначена специальная мазь, которая быстро и эффективно борется с проявлениями патологии.
  • Использование иммуностимуляторов позволяет нормализовать иммунитет, снижение которого может приводить к развитию заболевания.
Лечение баланопостита
Основу терапии при баланопостите составляют препараты местного действия
  • Радикальные методы терапии могут быть рекомендованы при тяжелом течении болезни, например, при развитии фимоза. В процессе проведения операции рассекают суженый участок крайней плоти или вовсе обрезают ее. В период восстановления после операции используют таблетки или мазь, ускоряющую регенерацию поврежденных тканей.

Лечить хронический баланопостит можно и с использованием нетрадиционных методов терапии по предварительному согласованию и под наблюдением врача. В данном случае можно задействовать наложение компрессов, использование ванночек на основе травяных настоев.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение подразумевает использование следующих препаратов:

  • В ходе терапии любой формы баланопостита рекомендовано использование противовоспалительных средств для местного использования (мазь или крем). Могут быть задействованы такие препараты, как Левомеколь или Тридерм.
Мази при баланопостите
Лечение баланопостита проводится с помощью противовоспалительных и противогрибковых мазей
  • Для устранения анаэробной формы болезни используют антибактериальные средства, например, на основе азитромицина.
  • Могут быть использованы противогрибковые средства: Клотримазол, Низорал.

Мазь эффективна на начальной стадии болезни и позволяет устранить воспалительный процесс, чувство зуда и жжения. Наиболее распространенные препараты, используемые для лечения недуга:

  • Мазь Тридерм обладает многокомпонентным составом, благодаря которому происходит оказание противогрибкового, антибактериального, противовоспалительного действия. Лекарство следует наносить тонким слоем в утреннее и вечернее время суток. Для того чтобы обеспечить лучшее лечебное воздействие, препаратом следует пользоваться регулярно и без пропусков.
Тридерм
Мазь Тридерм оказывает комплексное воздействие на причину заболевания
  • Топическая стероидная мазь Латикорт – препарат на основе гидрокортизона, который является синтетическим кортикостероидом. Средство можно наносить до 3 раз в сутки. Продолжительность терапии не должна превышать 14-21 день. Для того чтоб ускорить всасывание активного компонента, мазь рекомендовано наносить втирающими движениями.
  • Мазь Батрафен способствует оказанию противогрибкового воздействия. Ее следует наносить от 1 до 2 раз в день на чистые пораженные участки тела. Лекарство хорошо переносится пациентами, в единичных случаях возможно развитие зуда и жжения в месте нанесения.

В некоторых случаях может потребоваться использовать мазь на протяжении длительного времени, пока проявления болезни полностью не исчезнут. Для оказания лучшего терапевтического воздействия дополнительно обязательно используют иммуномодуляторы.

Мазь при баланопостите
Мази и крема, используемые для лечения баланопостита, требуют длительного применения

Не следует пытаться подобрать таблетки или мазь самостоятельно. Это может не оказать должного эффекта, а заболевание будет продолжать прогрессировать.

Возможные осложнения

При прогрессировании баланопостита возможно развитие осложнений в виде распространения инфекции вверх по уретре. При этом может возникнуть уретрит, цистит или простатит. Одно из наиболее опасных состояний – фимоз, сопровождающийся сужением крайней плоти. Среди угрожающих жизни пациента отмечают вероятность развития гангренозного вида патологии, при котором головка пениса покрыта изъязвлениями.

Профилактика

Для профилактики развития баланопостита следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдать правила личной гигиены как половых органов, так и рук.
Плановое посещение уролога
Для профилактики баланопостита необходимо регулярно посещать уролога
  • Во время половой близости отдавать предпочтение барьерным методам контрацепции.
  • Своевременно и качественно лечить патологии инфекционно-воспалительного происхождения.
  • Систематически посещать врача-уролога (не реже 1 раза в 12 месяцев).

Очень важно проводить поддерживающую терапию, если в анамнезе есть хронические патологии в виде сахарного диабета или другие состояния, при которых наблюдается значительное повышение уровня глюкозы.

О вариантах развития и методах лечения баланопостита пойдет речь в следующем видео: