Цисталгия

Цисталгия является патологическим состоянием у женщин, при котором проявляются такие симптомы, как частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся дискомфортом и болезненностью в области мочевого пузыря. Это тяжелое и изнурительное состояние для пациенток, которое может протекать на фоне психических нарушений. Анализ мочи при этом остается в норме, а обследование мочевого пузыря не выявляет патологических изменений. Симптомы патологии часто встречаются под названием «урогенитальный синдром».

Цисталгия проявляется учащенными и болезненными позывами к мочеиспусканию

Основные причины, по которым может развиться цисталгия связывают с изменением чувствительности нервных окончаний в области мочевого пузыря. Нарушение может быть обусловлено дисфункцией нервной и гормональной системы, а также патологиями инфекционного происхождения. Лечить такое нарушение со стороны мочевого пузыря необходимо длительно, под постоянным наблюдением врача. Беременность и смена времени года может стать причиной рецидива цисталгии.

Причины

Цисталгия встречается преимущественно у женщин репродуктивного возраста, в анамнезе которых присутствуют урологические нарушения. Точные причины развития данного состояния до конца не изучены: это могут быть как психологические нарушения, так и воздействие других заболеваний, которые присутствуют в анамнезе. Врачи выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие цисталгии у женщин:

• Выявление новообразований в области малого таза.
• Врожденная предрасположенность.
• Аллергическая реакция мочевого пузыря на кисломолочную продукцию или другие продукты питания.
• Нарушения со стороны репродуктивной системы у женщин. Цисталгия часто диагностируется у женщин с опущенными стенками влагалища или воспалительными заболеваниями.

Цисталгия появляется при беременности в результате гормональных колебаний в организме

• Нерегулярная половая жизнь.
• Гормональные перестройки, обусловленные такими состояниями как беременность или наступление менопаузы.
• Нарушения кровообращения и лимфотока в области органов малого таза.
• Гинекологические операции, аборт.
• Дисфункции мочевого пузыря, обусловленные нарушениями со стороны яичников. В результате эпителий мочевого пузыря может значительно утолщаться и менять структуру.
• Воздействие психологических нарушений, спровоцированных длительными психоэмоциональными перенапряжениями, сексуальной неудовлетворенностью. При этом нарушение переименовывают в «цистит психосоматического характера».

Другие причины, по которым развивается данное состояние, связаны с нарушениями нервно-мышечных волокон мочевого пузыря. При этом не происходит уменьшение емкости органа или развитие воспалительных процессов. Цисталгия обостряется у беременных женщин, а также в осеннее и зимнее время года.

Аборт может стать фактором, провоцирующим развитие цисталгии

Симптомы

Течение патологии – продолжительное, периоды ремиссии и обострений часто чередуются. Симптомы проявляются преимущественно в дневное время суток. Причины, которые могут стать причиной обострения цисталгии, связаны с длительным переохлаждением, употреблением острой пищи, нарушениями дефекации, злоупотреблением спиртным.

Симптомы состояния часто схожи с проявлениями цистита. Однако цисталгия не сопровождается изменением химического состава мочи, в которой не обнаруживают патогенные микроорганизмы. Для данного состояния характерны следующие симптомы:

• Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, которые сопровождаются интенсивной болью.
• После мочеиспускания у женщин остается ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря.
• Болевые ощущения внизу живота могут отдавать в область поясницы. Пациентку беспокоят тупые болевые ощущения в процессе или после мочеиспускания, половой близости.

Боль внизу живота при цисталгии зачастую отдает в поясницу

У женщин с цисталгией наблюдается неустойчивость психоэмоционального состояния, поскольку патология может проявиться в любой момент и способствует значительному снижению качества жизни пациентки.

Диагностика

Диагностирование патологии начинают с выявления возможных нейрогенных нарушений, проводят устный опрос женщин и комплексное клиническое исследование. Цисталгию следует дифференцировать с циститом: при цисталгии количество лейкоцитов будет находиться в пределах нормы, а подтвердить диагноз может проведение цитоскопии.

В ходе обследования может потребоваться:

• Анализ мочи.
• Ультразвуковое обследование брюшины и органов малого таза.
• Магнитно-резонансная томография.
• В ходе исследования обязательно обращают внимание на наличие полипов или выпадение слизистых оболочек.
• Исследование функционирования мочевыделительной системы.

Для диагностирования цисталгии требуется сдать анализ мочи

• Уродинамические исследования позволяют выявить позывы к опорожнению на фоне пониженного давления внутри пузыря. Нарушения мочеиспускания будут напрямую связаны с фазами менструального цикла.
• Выявление воспалительных процессов, нарушений гормонального фона.
• Проведение цистоскопии при цисталгии позволяет выявить нормальную емкость пузыря и развитие незначительного воспалительного процесса в области мочевого пузыря. Может наблюдаться отек в области сфинктера и значительное утолщение эпителиального слоя.
• Устный опрос женщин относительно качества половой жизни, возможных нарушений и неудовлетворенности.
• Информация относительно проведенных гинекологических операций и прерываний беременности.

Пациентки с цисталгией могут быть склонны к истерии и психосексуальным нарушениям. Лечение начинают после консультации врача-уролога. Помимо этого, может потребоваться осмотр гинеколога, эндокринолога, терапевта, психотерапевта и невропатолога.

Цистоскопия используется для выявления воспалительного процесса в мочевом пузыре

Терапия

Лечение цисталгии требует комплексного подхода и должно проводиться длительно, под контролем лечащего врача.

• Рацион питания корректируют: исключают острую пищу и спиртные напитки.
• При выявлении гормональных нарушений лечение дополняют использованием гормональных средств. Для того чтобы правильно подобрать таблетки и их дозировку, дополнительно необходимо проведение уродинамического контроля. Гипотонию мочевого пузыря позволяют устранить эстрогенные средства, гипертонию – андрогенные. Такое лечение должно осуществляться под постоянным наблюдением эндокринолога.
• Для устранения болевых ощущений используют анальгетики и спазмолитики. При интенсивной боли могут быть задействованы новокаиновые блокады. Подобные средства оказывают кратковременное действие.
• Могут быть рекомендовано таблетки из группы транквилизаторов, нейролептиков, седативных средств.
• Если выявлены рубцы в области органов малого таза после хирургических вмешательств лечение дополняют использованием Лидазы или кортикостероидов. Такие препараты способствуют размягчению рубцовых тканей и устранению болевых ощущений.

При наличии рубцов в области мочевого пузыря лечение цисталгии включает использование Лидазы

• Хорошим терапевтическим воздействием обладает иглорефлексотерапия и амплипульстерапия.
• Задействование лечебной йоги, гимнастики и ежедневных пеших прогулок способствует нормализации кровообращения и облегчает неприятные симптомы.
• Для оказания общеукрепляющего действия целесообразно применение мультивитаминных комплексов.
• Местную терапию мочевого пузыря проводить не рекомендовано.

При тяжелом течении болезни лечение проводят в стационарных условиях.

Лечение возникающих нарушений у женщин может осуществляться не только при помощи медикаментов, но и с задействованием народных методов терапии по предварительному согласованию с врачом.

• Для оказания успокаивающего воздействия целесообразно использование мяты, валерианы, пустырника, мелиссы.

Мультивитаминные комплексы назначаются для укрепления организма в целом

• С целью оказания спазмолитического воздействия может быть использована смесь мяты и чабреца.

Стоит помнить о вреде самолечения и при первых признаках болезни обращаться к врачу.

Профилактика

Важно не только своевременно лечить такое состояния как цисталгия, но и направить усилия на профилактику развития возможных нарушений функционирования мочевого пузыря.

• Необходимо вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять спиртным и отказаться от курения. Лечение должно проводиться строго по рекомендации и под наблюдением квалифицированных врачей, поскольку самолечение может оказаться неэффективным, что только усугубит ситуацию.
• Требуется своевременное лечение возникающих патологий воспалительного происхождения, а также психологических нарушений.

Для профилактики заболеваний мочевыделительной системы следует отказаться от вредных привычек

• Соблюдать режим труда и отдыха. Планировать свой день, уделять время не только работе и домашним делам, но и себе.
• Пересмотреть рацион питания, ввести большое количество свежих овощей и фруктов, рыбы, продуктов, богатых витаминами и аминокислотами.
• При нарушениях гормонального фона и менструального цикла незамедлительно обращаться за консультацией к врачу.
• Ограничить воздействие стрессовых ситуаций, нормализовать психическое состояние.

Описанные рекомендации будут актуальными для всех женщин детородного возраста. При первых проявлениях нарушений рекомендовано обращаться за консультацией к гинекологу или урологу.

С симптомами и подходами к лечению цисталгии ознакомит видео: