Цисталгия
Цисталгия является патологическим состоянием у женщин, при котором проявляются такие симптомы, как частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся дискомфортом и болезненностью в области мочевого пузыря. Это тяжелое и изнурительное состояние для пациенток, которое может протекать на фоне психических нарушений. Анализ мочи при этом остается в норме, а обследование мочевого пузыря не выявляет патологических изменений. Симптомы патологии часто встречаются под названием «урогенитальный синдром».

Основные причины, по которым может развиться цисталгия связывают с изменением чувствительности нервных окончаний в области мочевого пузыря. Нарушение может быть обусловлено дисфункцией нервной и гормональной системы, а также патологиями инфекционного происхождения. Лечить такое нарушение со стороны мочевого пузыря необходимо длительно, под постоянным наблюдением врача. Беременность и смена времени года может стать причиной рецидива цисталгии.
Причины
Цисталгия встречается преимущественно у женщин репродуктивного возраста, в анамнезе которых присутствуют урологические нарушения. Точные причины развития данного состояния до конца не изучены: это могут быть как психологические нарушения, так и воздействие других заболеваний, которые присутствуют в анамнезе. Врачи выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие цисталгии у женщин:
- Выявление новообразований в области малого таза.
- Врожденная предрасположенность.
- Аллергическая реакция мочевого пузыря на кисломолочную продукцию или другие продукты питания.
- Нарушения со стороны репродуктивной системы у женщин. Цисталгия часто диагностируется у женщин с опущенными стенками влагалища или воспалительными заболеваниями.

- Нерегулярная половая жизнь.
- Гормональные перестройки, обусловленные такими состояниями как беременность или наступление менопаузы.
- Нарушения кровообращения и лимфотока в области органов малого таза.
- Гинекологические операции, аборт.
- Дисфункции мочевого пузыря, обусловленные нарушениями со стороны яичников. В результате эпителий мочевого пузыря может значительно утолщаться и менять структуру.
- Воздействие психологических нарушений, спровоцированных длительными психоэмоциональными перенапряжениями, сексуальной неудовлетворенностью. При этом нарушение переименовывают в «цистит психосоматического характера».
Другие причины, по которым развивается данное состояние, связаны с нарушениями нервно-мышечных волокон мочевого пузыря. При этом не происходит уменьшение емкости органа или развитие воспалительных процессов. Цисталгия обостряется у беременных женщин, а также в осеннее и зимнее время года.

Симптомы
Течение патологии – продолжительное, периоды ремиссии и обострений часто чередуются. Симптомы проявляются преимущественно в дневное время суток. Причины, которые могут стать причиной обострения цисталгии, связаны с длительным переохлаждением, употреблением острой пищи, нарушениями дефекации, злоупотреблением спиртным.
Симптомы состояния часто схожи с проявлениями цистита. Однако цисталгия не сопровождается изменением химического состава мочи, в которой не обнаруживают патогенные микроорганизмы. Для данного состояния характерны следующие симптомы:
- Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, которые сопровождаются интенсивной болью.
- После мочеиспускания у женщин остается ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря.
- Болевые ощущения внизу живота могут отдавать в область поясницы. Пациентку беспокоят тупые болевые ощущения в процессе или после мочеиспускания, половой близости.

У женщин с цисталгией наблюдается неустойчивость психоэмоционального состояния, поскольку патология может проявиться в любой момент и способствует значительному снижению качества жизни пациентки.
Диагностика
Диагностирование патологии начинают с выявления возможных нейрогенных нарушений, проводят устный опрос женщин и комплексное клиническое исследование. Цисталгию следует дифференцировать с циститом: при цисталгии количество лейкоцитов будет находиться в пределах нормы, а подтвердить диагноз может проведение цитоскопии.
В ходе обследования может потребоваться:
- Анализ мочи.
- Ультразвуковое обследование брюшины и органов малого таза.
- Магнитно-резонансная томография.
- В ходе исследования обязательно обращают внимание на наличие полипов или выпадение слизистых оболочек.
- Исследование функционирования мочевыделительной системы.

- Уродинамические исследования позволяют выявить позывы к опорожнению на фоне пониженного давления внутри пузыря. Нарушения мочеиспускания будут напрямую связаны с фазами менструального цикла.
- Выявление воспалительных процессов, нарушений гормонального фона.
- Проведение цистоскопии при цисталгии позволяет выявить нормальную емкость пузыря и развитие незначительного воспалительного процесса в области мочевого пузыря. Может наблюдаться отек в области сфинктера и значительное утолщение эпителиального слоя.
- Устный опрос женщин относительно качества половой жизни, возможных нарушений и неудовлетворенности.
- Информация относительно проведенных гинекологических операций и прерываний беременности.
Пациентки с цисталгией могут быть склонны к истерии и психосексуальным нарушениям. Лечение начинают после консультации врача-уролога. Помимо этого, может потребоваться осмотр гинеколога, эндокринолога, терапевта, психотерапевта и невропатолога.

Терапия
Лечение цисталгии требует комплексного подхода и должно проводиться длительно, под контролем лечащего врача.
- Рацион питания корректируют: исключают острую пищу и спиртные напитки.
- При выявлении гормональных нарушений лечение дополняют использованием гормональных средств. Для того чтобы правильно подобрать таблетки и их дозировку, дополнительно необходимо проведение уродинамического контроля. Гипотонию мочевого пузыря позволяют устранить эстрогенные средства, гипертонию – андрогенные. Такое лечение должно осуществляться под постоянным наблюдением эндокринолога.
- Для устранения болевых ощущений используют анальгетики и спазмолитики. При интенсивной боли могут быть задействованы новокаиновые блокады. Подобные средства оказывают кратковременное действие.
- Могут быть рекомендовано таблетки из группы транквилизаторов, нейролептиков, седативных средств.
- Если выявлены рубцы в области органов малого таза после хирургических вмешательств лечение дополняют использованием Лидазы или кортикостероидов. Такие препараты способствуют размягчению рубцовых тканей и устранению болевых ощущений.

- Хорошим терапевтическим воздействием обладает иглорефлексотерапия и амплипульстерапия.
- Задействование лечебной йоги, гимнастики и ежедневных пеших прогулок способствует нормализации кровообращения и облегчает неприятные симптомы.
- Для оказания общеукрепляющего действия целесообразно применение мультивитаминных комплексов.
- Местную терапию мочевого пузыря проводить не рекомендовано.
При тяжелом течении болезни лечение проводят в стационарных условиях.
Лечение возникающих нарушений у женщин может осуществляться не только при помощи медикаментов, но и с задействованием народных методов терапии по предварительному согласованию с врачом.
- Для оказания успокаивающего воздействия целесообразно использование мяты, валерианы, пустырника, мелиссы.

- С целью оказания спазмолитического воздействия может быть использована смесь мяты и чабреца.
Стоит помнить о вреде самолечения и при первых признаках болезни обращаться к врачу.
Профилактика
Важно не только своевременно лечить такое состояния как цисталгия, но и направить усилия на профилактику развития возможных нарушений функционирования мочевого пузыря.
- Необходимо вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять спиртным и отказаться от курения. Лечение должно проводиться строго по рекомендации и под наблюдением квалифицированных врачей, поскольку самолечение может оказаться неэффективным, что только усугубит ситуацию.
- Требуется своевременное лечение возникающих патологий воспалительного происхождения, а также психологических нарушений.

- Соблюдать режим труда и отдыха. Планировать свой день, уделять время не только работе и домашним делам, но и себе.
- Пересмотреть рацион питания, ввести большое количество свежих овощей и фруктов, рыбы, продуктов, богатых витаминами и аминокислотами.
- При нарушениях гормонального фона и менструального цикла незамедлительно обращаться за консультацией к врачу.
- Ограничить воздействие стрессовых ситуаций, нормализовать психическое состояние.
Описанные рекомендации будут актуальными для всех женщин детородного возраста. При первых проявлениях нарушений рекомендовано обращаться за консультацией к гинекологу или урологу.
С симптомами и подходами к лечению цисталгии ознакомит видео: