Дальнозоркость

Дальнозоркостью называется особенность зрения, при которой человек четко различает только те предметы, которые находятся на отдалении от него, требуются очки для работы. Чаще это недостаток хрусталика и роговицы – оптической глазной системы, отвечающей за преломление лучей. Если кривизна поверхности хрусталика и роговицы выражена недостаточно, то проходящие в глаз лучи от ближних объектов фокусируются не на поверхности сетчатки глаза, а дальше нее, вызывая получение нечеткого изображения.

При дальнозоркости нарушается восприятие предметов, расположенных вблизи

В качестве еще одной причины дальнозоркости выступает особенность строения глазного яблока, когда оно оказывается чуть сплюснутым в передне-заднем направлении. Такая особенность зрения характерна для монголоидной расы, поэтому всем так привычен облик жителя Японии с очками на глазах.

Описание заболевания

Дальнозоркость присуща всем маленьким детям. У большинства в течение ранних лет жизни происходит естественная коррекция кривизны оптических структур глаза, но у некоторых малышей гиперметропия (дальнозоркость) сохраняется дольше. Пытаясь сфокусировать свое зрение на близком предмете, ребенок скашивает глаза, переводя их ближе к переносице. Добавляется новый дефект зрения – косоглазие.

Возможен второй вариант компенсации дальнозоркости в юном возрасте. Чтобы изображение получалось четким, организм ребенка приспосабливается, «отключая» один глаз. При этом развивается амблиопия – так называемый «ленивый глаз», такая ситуация плохо поддается лечению, если упущено время.

У детей на фоне дальнозоркости могут появиться симптомы ленивого глаза

Возрастная дальнозоркость возникает практически у всех людей по достижении ими 45-50 лет. Причины кроются в уплотнении хрусталика и утрате им способности менять кривизну при взгляде на разноудаленные предметы. Если детскую гиперметропию часто удается исправить, проводя лечение и упражнения для глаз, то старческую дальнозоркость компенсируют очки и контактные линзы для дальнозоркости. Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) проявляется снижением остроты зрения при взгляде как вдаль, так и рядом.

Дальнозоркость большой степени может сопутствовать альбинизму и некоторым генетическим патологиям с нарушениями зрения.

Симптомы

Главным симптомом дальнозоркости является, конечно, нечеткое восприятие очертаний предметов, находящихся вблизи.

Близко расположенные предметы при дальнозоркости воспринимаются нечетко

К сожалению, дети с дальнозоркостью не будут жаловаться на недостаточность зрения – им не с чем сравнивать, им не знакома четкость изображения. Поэтому насторожить родителей могут такие признаки:

1. Повышенная утомляемость ребенка.
2. Капризность.
3. Склонность к конфликтам без причины.
4. Неуравновешенность.
5. Беспокойный сон.
6. Неуверенная походка слепого человека.
7. Нежелание проводить занятия с мелкими предметами за столом.

У ребенка с дальнозоркостью отмечается повышенная утомляемость

Ребенок, имеющий такие симптомы, с энтузиазмом принимает очки и быстро к ним привыкает.

Возрастная дальнозоркость проявляется другими признаками, выявляющимися при чтении, письме, работе с компьютером или при мелкой ручной работе:

1. Боль, ощущение покалывания и жжения в глазах.
2. Усталость глаз.
3. Расплывание текста перед глазами.
4. Головные боли.
5. Головокружение.
6. Светобоязнь.

Для взрослых пациентов характерно развитие светобоязни

Часто люди при этом не хотят выписывать себе очки из-за боязни «ухудшения зрения». Без лечения могут наступить осложнения: замедление оттока внутриглазной жидкости, а за ним – повышение глазного давления и глаукома.

Диагностика

Сама по себе дальнозоркость сложности для постановки диагноза не представляет. Врач выясняет причины патологии, определяет степень развития патологии в диоптриях (одна положительная диоптрия – это преломление лучей с помощью выпуклого стекла с фокусным расстоянием в 1 м):

• слабая – до +2 диоптрий;
• средняя – до +5;
• высокая – превышает +5 дптр.

Чтобы диагностировать нарушение зрения, проводится рефрактометрия

Определение степени дальнозоркости проводится при помощи:

1. Визометрии – метода определения остроты зрения при помощи контрольных линз и таблиц.
2. Рефрактометрии – определения рефракции (преломляющей способности) оптических систем глаза.
3. Скиаскопии – определения размера и вектора тени от луча, идущего сквозь зрачок к сетчатке.

После определения степени врач назначает соответствующее лечение дальнозоркости и подбирает очки с нужными диоптриями.

Лечение

Скорректировать гиперметропию можно, применяя очки или контактные линзы для дальнозоркости. Правда, детям линзы противопоказаны. Очки носят не постоянно, их надевают только при необходимости занятия с предметами на близком интервале: при досуге у телевизора, шитье, чтении, работе на компьютере.

Для коррекции зрения назначаются очки

Успешное лечение дальнозоркости возможно при выявлении ее в детском возрасте. Коррекция дальнозоркости проводится консервативными (очки, аппараты) и хирургическими методами.

Консервативные методы

Для восстановления правильной кривизны хрусталика и роговицы надо повысить тонус хрусталика и глазных мышц. Это достигается с помощью:

1. Различных аппаратных способов, развивающих синхронизацию движения глаз и тренирующих глазные мышцы для улучшения аккомодации (приспосабливаемости глаза к внешним условиям).
2. Ультразвуковой терапии.
3. Электростимуляции.
4. Вакуумного массажа.
   

   Восстановить нормальную кривизну хрусталика можно с помощью аппаратного лечения
5. Витаминотерапии.
6. Общеукрепляющих процедур.
7. Применяя очки-массажеры и различные упражнения.

Считается, что употребление черники в любом виде, настоек лимонника и аира повышает остроту зрения, помогая заменить очки с большими диоптриями на более слабые.

Хирургические методы

Лечение дальнозоркости оперативными методами стало возможно благодаря новым технологиям:

1. Лазерная коррекция – луч лазера выжигает избыток ткани глазной оболочки, вынуждая роговицу немного увеличить степень кривизны. Операция проходит под местным обезболиванием, она длится всего несколько минут.
   

   Имплантация интраокулярных линз полностью восстанавливает зрение
2. ИОЛ –имплантация интраокулярных линз (так называемых факичных – дополняющих естественный хрусталик).

Профилактика

Предупреждение развития дальнозоркости уместно при любом возрасте:

1. Регулировать зрительные нагрузки, для этого чередовать напряжение глаз с отдыхом.
2. Обеспечивать достаточное освещение при работе за столом.
3. Проводить вращательными движениями кончиков пальцев массаж биологических точек у края бровей со стороны переносицы.
4. Массаж закрытых глаз подушечками пальцев по часовой стрелке и против нее в течение нескольких минут.

Массаж закрытых глаз поможет предупредить появление нарушений зрения

Важное место в профилактике гиперметропии занимают различные упражнения для тренировки мышц глазного яблока.

Упражнения для предупреждения гиперметропии

Глазной гимнастикой можно заниматься в процессе любой другой деятельности как можно чаще, выполняя несложные упражнения на протяжении 1-3 минут:

1. Носом при закрытых глазах выводить в пространстве буквы и цифры для расслабления зрительного аппарата. Такие упражнения повторять до ощущения усталости глазных мышц.
2. Закрыв глаза, мысленно представить перед собой циферблат часов. Вращать головой, не открывая глаз, – по часовой стрелке, затем против нее, отмечая каждую цифру на циферблате. Повторить несколько раз.
   

   Скорректировать зрение поможет специальный комплекс упражнений
3. Зажать в зубах карандаш или ручку, остановить на них взгляд и после этого делать вращательные движения кончика предмета, не отводя от него глаз.
4. На пару минут закрыть глаза до полного расслабления, затем снова открыть их и сосредоточить неподвижный взгляд на любом близко расположенном объекте. Делать вращения головой в вертикальной плоскости, не отводя глаз от этого объекта. Повторять такие упражнения по несколько раз.
5. После длительной работы с напряжением зрения, перевести взгляд на какой-нибудь ярко светящийся предмет и не сводить с него глаз, совершая повороты головой из стороны в сторону. Такие упражнения выполнять без перерыва в течение 5-10 минут.
   

   Попеременное удержание взгляда на отдаленных и близко расположенных предметах улучшает состояние глазных мышц
6. Сконцентрировать взгляд на предмете, расположенном рядом, потом продлить взгляд в том же направлении за окно, «зацепившись» за любой отдаленный ориентир. Затем вернуть взгляд на близкий предмет и так далее в течение продолжительного времени. Такие упражнения хорошо восстанавливают аккомодацию, вызывая улучшение тонуса глазных мышц.

Профилактические упражнения предотвратят раннее возникновение дальнозоркости, замедлят ее развитие и помогут избежать осложнений.

Как лечить дальнозоркость, почему появляется заболевание и каковы его симптомы — ответы на все вопросы содержит видео: