Деструкция стекловидного тела глаза
СОДЕРЖАНИЕ
Стекловидное тело – прозрачный гель, заполняющий глаз изнутри и придающий ему округлость. Деструкция стекловидного тела является заболеванием органов зрения, при котором нарушаются физико-химические свойства вещества (геля), который локализуется между хрусталиком и сетчаткой. При данном патологическом процессе нитевидные структуры постепенно утолщаются, теряют свою прозрачность, а со временем разжижаются и сморщиваются. Чем раньше начинается процесс лечения, тем благоприятнее прогноз для пациента.

Описание заболевания
В норме у здорового человека гель в области стекловидного тела должен быть полностью прозрачным. Данный компонент обладает густой консистенцией и множественными белковыми фибриллами. Нитевидные вещества при этом выступают в качестве каркаса. При развитии деструкции, поражающей область стекловидного тела, у пациента возникают характерные симптомы и жалобы на наличие темных точек – «мушек» перед областью глаз. Лечить подобную патологию можно с задействованием как консервативных методик, так и хирургического вмешательства.
Причины
Деструкция встречается преимущественно среди людей старших возрастных групп. В данном случае поражение глаза обусловлено:
- Возрастными изменениями, при котором центр гелевой основы постепенно разжижается.
- Наличием сопутствующих заболеваний.
- Задней отслойкой стекловидного тела глаз, из-за которой заболевание диагностируют более чем в 53% случаев среди людей старше 78 лет.

Основные причины, по которым деструкция стекловидного тела глаза встречается среди молодых и людей средних лет:
- Воздействие механических повреждений. Под воздействием физического давления происходит разрушение коллагеновых структур с последующим разрывом волокон. При этом наблюдается образование сгустков, заполняющих область стекловидного тела глаз. В некоторых случаях может наблюдаться и кровоизлияние.
- Тяжело перенесенная острая респираторная вирусная инфекция.
- Продолжительные нагрузки на органы зрения в процессе чтения, работы за компьютером.
- Прогрессирующие заболевания печени, почек, желез внутренней секреции, которые могут оказывать влияние на коллоидную структуру геля.
- Прогрессирующая близорукость.

- Нарушения внутриглазного кровообращения, спровоцированные дисфункцией сердечно-сосудистой системы или нейроциркуляторными спазмами.
- Недостаточное поступление необходимых витаминов, аминокислот, микроэлементов.
Достоверно известно, что деструкцию стекловидного тела глаза чаще выявляют у людей, проживающих в экономически развитых странах. Основные причины подобного явления: более высокий уровень жизни и увеличение ее продолжительности, а также чрезмерная нагрузка на глаза в процессе рабочей деятельности.
Формы болезни
Классификация заболевания осуществляется офтальмологами следующим образом:
- При нитеобразной деструкции в анамнезе большинства пациентов наблюдается развитие атеросклероза или прогрессирующей близорукости. В группу риска попадают пациенты старших возрастных групп. Существует специальная методика, позволяющая выявить такую форму патологии: органы зрения осматривают при помощи особой лампы. В ходе осмотра можно обнаружить образование волокон и нитей разной длины. Пространство между ними будет пустым.

- Кристаллическую форму болезни выявляют в единичных случаях. При ее развитии в гелевом веществе тела скапливаются холестерин, тирозин и кальций.
- Зерноподобную форму можно выявить только в ходе проведения биомикроскопии. При этом будут обнаружены частички разных форм. Причинами развития зерноподобной формы заболевания являются воспалительные процессы, поражающие сетчатку.
Симптомы
Существуют определенные причины, провоцирующие симптомы деструкции глаза: в области стекловидного тела могут осаждаться кристаллики белкового или холестеринового происхождения, отбрасывающие тень на сетчатку глаза при попадании на них света. Основные признаки:
- Человек видит такую тень в виде «мушки», «паутинки», «молнии».

- Подобные симптомы проявляются наиболее явно, если взглянуть на белую поверхность или голубое небо.
- Кристаллики могут передвигаться в прозрачном геле и у пациентов возникают жалобы на «плывущие темные точки» перед областью глаз.
- Детально рассмотреть такие темные мушки и точки нет возможности: если попытаться сфокусироваться, то деструкция в области глаз приводит к тому, что они тут же смещаются в другое место.
И мужчины, и женщины подвержены деструкции стекловидного тела глаза в равной степени. Стоит учитывать, что оставлять без должного внимания симптомы в виде внезапного «дождя» и «молний» из темных точек – опасно. Это может быть указанием на отслоение сетчатки глаза или стекловидного тела. Рекомендовано как можно скорее обратиться за консультацией к квалифицированному врачу-офтальмологу, который назначит подходящее лечение.

Лечение заболевания
Незначительные нарушения функционирования глаза требуют задействования консервативных методов лечения:
- Гимнастика глаз, которую следует выполнять в перерывах между работой, продолжительным чтением, просмотром телевизора, нахождением за ноутбуком.
- Местно нарушение можно лечить с использованием средств, в состав которых водит йодистый калий. Такие препараты оказывают рассасывающее воздействие.
- Полезно использование препаратов, способствующих нормализации микроциркуляции в области глаза. Лечение в обязательном порядке дополняют внутренним приемом медикаментов на основе циннаризина, винпоцетина, пентоксифиллина. Дополнительно могут быть использованы ангиопротекторы.
- Рекомендовано использование антиоксидантов.

Подбирать препараты для лечения возникающих нарушений может только квалифицированный специалист. Самолечение опасно, поскольку может не оказать необходимого воздействия.
Оперативное вмешательство
Лечение деструкции глаз с задействованием современных микрохирургических методик позволяет не только устранить помутнение в области глаз, но и частично восстановить нарушенное зрение. Существует несколько эффективных методик, позволяющих лечить подобное заболевание:
- Для того чтобы измельчить крупные частички образовавшегося геля, задействуют методику витреолизиса. Процесс лечения проходит с использованием местноанестезирующих средств. Прежде чем использовать лазер, пациенту закапывают препарат, способствующий расширению зрачков. Сама операция может быть осложнена в том случае, если образовавшиеся кристаллы чрезмерно подвижны. После такого лечения у пациента не наблюдаются нарушения зрения. Процедура отличается хорошей переносимостью.
Витреолизис позволяет измельчить крупные частички внутри глаз с помощью лазера
- При полном разрушении рекомендовано радикальное лечение. Витрэктомию проводят с задействованием местных анестетиков или под общим наркозом. В процессе операции врач полностью удаляет стекловидное тело. Выделяют следующие показания к проведению такой процедуры: наличие кровоизлияний, которые не проходят на протяжении длительного времени, отслоение и последующий разрыв сетчатки, ретинопатия.
После такого лечения пациентам рекомендована госпитализация на несколько дней. Операция занимает от 1,5 до 2,5 часов, ее проводят в несколько этапов: сначала врач разделяет гель не небольшие кусочки, которые впоследствии удаляют. Нормализация внутриглазного давления осуществляется после того, как в полость глазного яблока введут соляной раствор или специальное силиконовое масло.
Подбор точной стратегии лечения рекомендовано доверить опытному врачу.

Профилактика
С целью снижения показателей внутриглазного давления рекомендовано:
- Ежедневное выполнение специальной лечебной гимнастики, разработанной для органов зрения.
- Пополнение ежедневного рациона витаминами А и Е, аскорбиновой кислотой, омега-3,6,9 кислотами. Рекомендовано свести к минимуму употребление пищи на основе животных жиров.
- Если в анамнезе пациента есть близорукость, необходимо как можно скорее направить усилия на ее лечение и скорректировать зрение.
- Если пациент попадает в группу риска и в его анамнезе есть сахарный диабет, рекомендовано посещать офтальмолога не реже, чем 1 раз в полгода.
Для профилактики развития подобного заболевания рекомендовано наблюдение у врача-офтальмолога. Желательно регулярно проводить офтальмоскопию, тонометрию, визиметрию.

Прогноз
Прогноз для людей, своевременно обратившихся за назначением правильного лечения деструкции стекловидного тела глаз – благоприятен. Однако даже при прогрессировании заболевания современные методы лечения позволяют восстановить зрение и предотвратить развитие осложнений.
Как лечить деструкцию стекловидного тела глаза, вы узнаете из видео: