Эписклерит

Эписклерит является самой неизученной патологией зрительного анализатора. Он поражает ткань, которая располагается между склерой и конъюнктивой и соединяет их. Причины развития до сих пор неизвестны, выделяют лишь предположительные факторы, которые повышают риск его появления. Зачастую лечение при этой патологии не проводится.

Эписклерит
Эписклерит — это воспаление ткани, расположенной между склерой и конъюнктивой

Описание заболевания

Особенностью этой патологии является то, что она не вызывает симптомы, которые угрожают здоровью или качеству зрения. Чаще всего эписклерит носит двусторонний характер поражения, но может встречаться обособленно на одном глазе. Основной группой риска являются женщины старше 45 лет, но отдельные клинические случаи встречаются в любом возрасте.

Для эписклерита характерна цикличность. Он может быть хронической патологией, которая достаточно часто рецидивирует. Такая проблема возникает в тех случаях, когда не проводится лечение при острой форме.

Причины

Достоверные причины появления этого недуга не выявлены. К относительным этиологическим факторам можно отнести:

  • Инфекционные заболевания системного характера. К ним относится туберкулез, сифилис, а также генерализованные инфекционные процессы при гнойных очагах. Инфекционные причины являются самыми распространенными.
Инфекционные причины эписклерита
Наиболее распространенная причина эписклерита — инфекционный возбудитель
  • Нарушения гормонального баланса.
  • Аллергия на глазные капли.
  • Травмы глаза и попадание инородных предметов.
  • Аутоиммунные заболевания и поражение соединительной ткани.
  • Вирусные и грибковые инвазии. В отдельных случаях встречается при глистных инвазиях.
  • Контакт слизистой оболочки глаза с химическими веществами, которые не вызывают ожог.
  • Повышенная концентрация мочевой кислоты в кровеносном русле.

Стоит отметить, что в силу неопасности симптомов, большинство людей не обращаются за помощью к офтальмологу. Это не дает возможности досконально изучить этот патологический процесс.

Попадание инородного предмета в глаза
Эписклерит может появиться вследствие попадания инородного предмета в глаза

Классификация

Выделяют несколько форм эписклерита, которые дифференцируются по тяжести процесса, типу поражения и течению. Острый эписклерит возникает единоразово и чаще всего безвозвратно проходит даже если его не лечить. Для хронической формы характерны рецидивы, которые могут возникать несколько раз в год. Частые рецидивы являются абсолютным показанием к тому, чтобы обратиться к врачу.

Течение этого заболевания может быть легким и тяжелым. Разница заключается в том, насколько ярко выражены симптомы. Выделяют 4 основные формы заболевания:

  • Обычный.
  • Мигрирующий.
  • Узелковый.
  • Розацеа-эписклерит.
Формы эписклерита
Острый эписклерит легче поддается лечению и редко рецидивирует

Узелковый эписклерит встречается в подавляющем большинстве клинических случаев. Он поражает людей старшего возраста, а его особенностью является то, что симптомы усиливаются с возрастом и наиболее тяжело проявляются у людей преклонного возраста.

Симптомы

Симптомы эписклерита зависят от его формы. Для узелкового эписклерита характерно формирование подвижных узелков, которые связаны с конъюнктивой. Их наличие сопровождается достаточно выраженным болевым синдромом, который доставляет значительные неудобства пациентам. Стоит отметить, что боль – это главная причина, по которой люди обращаются в больницу.

Рецидивы узелкового эписклерита происходят достаточно часто, периодически сменяясь нестойкой ремиссией. При мигрирующем эписклерите наблюдается поражение одного глаза, которое с течением времени переходит на другой глаз. Чаще всего у пациентов наблюдается поочередное поражение глазных яблок.

Боль при эписклерите
Развитие эписклерита сопровождается появлением боли в глазах

Розацеа-эписклерит также поражает одно глазное яблоко. Специфическим симптомом этого заболевания является появление сыпи, схожей с угревой. Появление такой сыпи дает весомые причины утверждать, что развитие эписклерита связаны с гормональным балансом и процессами метаболизма.

Общие симптомы для всех разновидностей заболевания – это:

  1. Покраснение белка глаза.
  2. Боль в области глаза.
  3. Незначительное слезотечение.
  4. Отечность век.
  5. Светобоязнь.
Слезотечение при эписклерите
Эписклерит вызывает усиленное слезоотделение

Клиническая картина этого заболевания схожа с конъюнктивитом, что требует проведения дифференциальной диагностики.

Диагностика

Основная диагностика при эписклерите направлена на исключение других заболеваний глаза, которые имеют схожие симптомы. Так, необходимо исключить конъюнктивит и склерит. Это возможно во время офтальмологического осмотра, так как при эписклерите не наблюдается поражение сосудов глаза и смена окраса во время флюорисцентной офтальмоскопии, что характерно для склерита и конъюнктивита соответственно.

Кроме того, врач проводит детальный сбор анамнеза. Это проводится для того, чтобы выявить причины, которые могли привести к развитию недуга.

Офтальмологический осмотр при эписклерите
Диагностика эписклерита проводится с помощью офтальмологического осмотра

Лечение

Основное лечение эписклерита заключается в применении противовоспалительных препаратов. Они применяются как глазные капли. Такие капли могут содержать нестероидные противовоспалительные средства или гормоны группы кортикостероидов. Выбор между этими группами лекарственных групп основывается на выраженности симптомов.

Остальные симптомы купируются с помощью ношения солнцезащитных очков, соблюдения усиленных мер гигиены глаз, а также комплексных витаминов. Исключением является лечение эписклерита, вызванного инородным телом. В такой ситуации может потребоваться даже оперативное лечение, целью которого является удаление инородного тела.

Некоторые источники утверждают, что можно проводить лечение народными средствами. Делать этого категорически не рекомендуется, так как такое лечение может привести к ожогам слизистой глаза или же развитию других патологических состояний. В частности, такое лечение запрещено для детей и беременных женщин. Это обусловлено тем, что некоторые растения обладают токсическим эффектом.

Глазные капли при эписклерите
Для лечения эписклерита назначаются глазные капли

Осложнения

Эписклерит не вызывает осложнений. Они могут развиваться в результате длительного применения гормональных средств, что чревато развитием глаукомы или катаракты.

Профилактика

Основой профилактики эписклерита является соблюдение таких правил:

  • Использование средств для индивидуальной защиты глаз на производствах, где это требуется.
  • Исключение контакта глаз с грязными руками.
  • Соблюдение правил ношения контактных линз.
Соблюдение правил ношения контактных линз
Правильное использование контактных линз поможет избежать развития эписклерита
  • Своевременное лечение заболеваний оболочек глаза.
  • Периодические визиты к офтальмологу для профилактического осмотра.

Эписклерит – это заболевание, которое часто пускают на самотек. Несмотря на то, что он не несет угрозы для зрения и здоровья, его нужно лечить, чтобы не допустить перехода процесса в хроническую форму.

Почему появляется эписклерит и какими симптомами сопровождается заболевание, смотрите в видео: