Киста зуба
СОДЕРЖАНИЕ
Киста зуба – недуг, который поражает верхнюю часть корня зуба. В этом месте локализуется образование в виде круглой костной ткани, внутри которой находится фиброзная оболочка и гной. Киста на корне зуба появляется из-за инфицирования каналов корня. Воспаление постоянно увеличивается в объемах. Со временем поражаются соседние ткани, после чего киста разрастается, вытесняя другие ткани и расшатывая зубы.

Описание заболевания
В каналах, которые находятся в корне зуба, часто появляются микробы. Они вырабатывают токсины, а они, в свою очередь, негативно влияют на твердые ткани. Все эти процессы вызывают хроническое воспаление в челюсти. Киста состоит из капсулы, внутри которой находится воспалительный экссудат. Чаще всего размер такого образования доходит до 50 мм, а иногда они бывают еще больше. Формируется киста длительное время, поэтому периодически нужно посещать стоматолога и проводить осмотр всех зубов.
Такое воспаление может убрать только эндодонт. Этот специалист лечит каналы. Чтобы избавиться от проблемы, необязательно удалять зуб или проводить его резекцию. Для этого достаточно качественно пролечить и запломбировать каналы.
Чаще всего медикам приходится проводить удаление кисты зуба, который находится под коронкой или же он ранее пломбировался. Но бывают случаи, когда операция назначается для лечения абсолютно здорового зуба.

Причины заболевания
Среди самых частых причин можно выделить такие факторы:
- Воспалительный процесс в мягких тканях.
- Кариозное образование.
- Травма.
- Недуги носоглотки, которые протекают в хронической форме (гайморит, тонзиллит и пр.).
- Тяжелое появление зуба мудрости.
- После непрофессионального лечения зуба в канал попадает инфекция.

При гайморите инфекция может попасть в кровоток, поэтому чаще всего образуются водянистые образования переднего зуба. Кроме того, если пациенту была установлена коронка, под ней могут начаться воспалительные процессы. Среди раздражающих факторов можно выделить такие заболевания: периодонтит, пульпит. Воспаление может развиться при ослабленном уровне защитных сил организма.
Не только у взрослых пациентов можно диагностировать такой недуг, иногда дети рождаются с узлами Бона или гнойной кистой в молочном зубе. Последствия такого явления крайне негативны: в будущем проблема может развиться и на соседних зубах, а также стать причиной образования разных опухолей.
Формы заболевания
От того, в каком месте размещается киста на корне зуба, различают разные формы недуга:
- Между зубами.
Корень зуба в десна — наиболее распространенное место появления кисты зуба
- Гайморовая пазуха.
- В десне.
- Возле зуба мудрости.
- Под пломбой.
- Возле переднего или заднего зуба.
- Под коронкой.
Такое воспаление может быть маленьким или большим. Лучше всего можно визуализировать образование, если сделан снимок.

Кроме такой классификации, существует и другая. Исходя из причин возникновения проблемы, медики выделяют такие разновидности:
- Кератокиста.
- Киста прорезывания.
- Фолликулярная разновидность.
- Резидуальная.
- Парадентальная.
- Одонтогенная.

Первый вариант диагностируют, если у пациента происходит нарушение процесса развития зуба. Оформляется воспалительный процесс на участках зевообразовательной ткани. Второй вариант чаще всего наблюдается в детском возрасте при смене зубов. Третья форма недуга является последствием второй. Она образуется при длительном препятствии, которое не дает зубу нормально развиваться и расти. В таком случае он не прорезывается, а завершает этот процесс в середине десны.
Если после удаления зуба у пациента возник процесс воспаления, значит, у него резидуальная форма кисты. При нарушениях функционирования зуба мудрости говорят о парадентальной разновидности проблемы, во время которой тяжело происходит процесс прорезывания зуба. Но чаще всего медики констатируют возникновение последней формы заболевания. Она формулируется в самом корне зуба из гранулемы, а причиной ее образования является несвоевременное лечение.
Симптомы заболевания
Если образовалась хроническая киста зуба, симптомы будут такими:
- Потемнение.
На месте образования кисты зуба заметно потемнение тканей десны
- Болевое ощущение при приеме твердой еды.
- Смещение зуба.
При снижении иммунитета воспаление начинает увеличиваться, а внутри формируется гнойное образование. При переходе болезни в гнойную стадию ситуация обостряется:
- Температура.
- Головная боль.
- Отек.
- Болевой синдром.
Киста зуба вызывает развитие отека и боли
- Свищ.
- Увеличение лимфатических узлов.
В таком случае операция – первое, что нужно сделать.
Диагностика заболевания
Самостоятельно определить заболевание по симптомам тяжело, да и визуальный осмотр даст мало информации. Поэтому медик отошлет пациента на рентген. Снимок даст ответы на все интересующие вопросы стоматолога.

На рисунке медик увидит темное пятно круглой или овальной формы, причем очертания его будут четкими. Чаще всего такой знак можно заметить именно на корне зуба, но это можно сделать не всегда. Иногда на снимке видно не весь корень, а лишь его часть, тогда киста остается за гранью изображения. В таком случае больному делают повторный снимок с захватом необходимой области.
Лечение заболевания
Есть несколько способов, разрешающих избавиться от такой проблемы: терапевтический и хирургический. Первый вариант состоит из обеззараживающей обработки пораженного участка, после чего стоматолог должен почистить зуб и запломбировать его. Другой способ сводится к использованию специальной суспензии из меди и кальция, которую нужно ввести в канал возле корня, применить маломощный электроток.
Для проведения такой процедуры следует ориентироваться на показания к использованию: отсутствие пломб, отличное пломбирование всего канала, а также размер кисты (до 8 мм). Технология работы следующая:
- Открыть доступ к корневому каналу через коронку.
Для удаления кисты зуба требуется обеспечить доступ к корневому каналу
- Обработать рану дезинфицирующим средством.
- Удалить из раны гной.
- Вколоть в десну препараты, которые положительно подействуют на капсулу для формирования новой ткани кости.
- Канал возле корня запломбировать, на коронку установить пломбу.
Последствия такой манипуляции минимальны, ведь отсутствует травмирование, но возможны рецидивы.

Лазерное лечение
Лечение кисты зуба лазером сейчас довольно популярно. Основные преимущества метода заключаются в отсутствии болевых ощущений и осложнений. Кроме того, что происходит удаление новообразования, методика позволяет обеззаразить место воспаления и не дать болезнетворным бактериям снова поразить данную область. Период восстановления минимален, а негативные последствия появляются редко.
Если пациент выбрал лечение с помощью лазера, технология действий будет максимально проста:
- Вскрыть пломбу.
- Увеличить ширину канала.
- Ввести туда лазерную установку.
- С помощью инструмента обеззаразить участок.
- Убрать кисту.

Такая операция не дает возможности медику повторно инфицировать пораженный участок, так как инструмент не контактирует с этим местом. Во время манипуляции больной не ощущает дискомфорта. Стоматолог сохраняет зуб в полном объеме, обеззараживая его. Параллельно лазер осуществляет профилактику появления таких проблем в будущем.
Чтобы минимизировать осложнения, больной должен в течение следующих 4 часов не есть и не пить. Чтобы предупредить формирование большого количества микробов, пациент должен приобрести антисептик для ротовой полости.
Минусы процедуры: высокая стоимость и отсутствие аппаратуры в большей части клиник.

Медикаментозное лечение
Лечат проблему и с помощью медикаментов. Алгоритм работы сводится к 3 действиям:
- Обработка воспаленного участка антисептическими препаратами.
- Очищение зуба от гнойного экссудата.
- Опломбирование.
Более радикальный метод лечения используют, если у пациента установлен штифт переднего или любого другого зуба, есть болевой синдром и сильный отек, коронки большого размера. В таких случаях стоматолог вынужден провести операцию с использованием местной анестезии. Обычно операция дает возможность медику удалить кисту, но в худшем случае манипуляция производится с удалением зуба.

Хирург в зависимости от места локализации кисты выбирает метод удаления: цистотомию или цистэктомию. Первый вариант проведения операции выбирают, если воспаление находится на верхней челюсти и имеет большие размеры. После использования такого варианта рана будет заживать очень долго. Хирург удаляет лишь переднюю стенку кисты.
Второй вариант используют в остальных случаях. Это самый тяжелый способ удаления кисты, но в то же время является самым надежным. Оболочку образования убирают вместе с корнем, часть которого повреждена. После операции пациент должен использовать антисептические растворы.
Но самым простым методом является гемисекция. Он сводится к удалению корня зуба, части пораженной коронки и самой кисты.

После такого радикального способа избавления от проблемы следует период восстановления. В первый день отек не проходит, но общее состояние должно улучшиться через 6-8 часов. Пациент может ощущать некоторый дискомфорт, но без острого болевого синдрома.
Заболевание при беременности
Многие медики сходятся к мнению, что любые манипуляции с зубами в этом периоде нежелательны, поэтому лучше пройти все проверки до момента зачатия малыша. Операции по удалению кисты проводят лишь в экстренных ситуациях. Вся проблема заключается в обязательном прохождении рентгена, после чего у беременной могут быть последствия.
Чтобы обезболить пораженное место медик будет использовать препараты с уменьшенным количеством адреналина.

Профилактика заболевания
Меры предупреждения такого заболевания затрудняются тем, что многие формы кисты проходят без единого симптома. Поэтому первой мерой профилактики станет регулярное посещение стоматолога и проверка всех зубов, стоит хотя бы раз проходить исследование рентгеном. Кроме того, больной должен своевременно избавляться от кариеса и реагировать на болевые синдромы. Чтобы постоянно поддерживать свое здоровье, лучше обзавестись постоянным стоматологом, который будет в курсе истории болезни всех зубов.
Какие симптомы свидетельствуют о появлении кисты зуба, смотрите в видео: