Рак языка

Онкологические патологии поражают самые различные участки человеческого тела. Одним из распространенных заболеваний, относящихся к этой группе, считается рак языка.

Рак языка
Рак языка — это злокачественное образование в ротовой полости

Описание болезни

Онкологические заболевания – это патологии, при которых наблюдается развитие и рост новообразований. Злокачественные опухоли отличаются тем, что они имеют достаточно высокую скорость роста, способны прорастать в окружающие ткани, а также образуют метастазы.

Метастазы – это отдаленные очаги опухолевого процесса, которые могут возникать как результат распространения раковых клеток кровью, лимфой, периневральным пространством или ликвором. Чаще всего метастазы образуются в лимфатических узлах и близлежащих органах.

Рак языка – это злокачественная опухоль, которая может формироваться из эпителиальных и железистых клеток. Благодаря тому, что опухолевый процесс локализуется в ротовой полости, он хорошо поддается диагностике, а также своевременно выявляется самим пациентом или же во время приема у стоматолога.

Образование рака языка
Новообразование может формироваться из эпителиальных клеток языка

Несмотря на то, что плоскоклеточный рак языка относится к злокачественным опухолям, прогноз для пациентов при нем достаточно благоприятный. Исключением являются те случаи, когда за кратчайшие промежутки времени образуются метастазы в головном мозге. Как и все другие онкологические заболевания, рак языка наносит непоправимый вред человеческому организму и требует неотложного прохождения диагностических мероприятий и лечения.

По статистическим данным, мужчины гораздо чаще болеют подобного рода заболеванием, нежели женщины. Это обусловлено тем, что среди мужской части населения сильнее распространены вредные привычки. Это и приводит к тому, что практически 85% процентов всех злокачественных опухолей приходится на представителей мужского пола.

Причины

Механизм возникновения раковых опухолей изучен не до конца. Наиболее вероятной считают такую теорию: каждая клетка имеет предельное количество делений, после чего она погибает. При исследовании атипичных клеток было выявлено, что у них такой предел отсутствует. При чрезмерном количестве проведенных делений в клетках происходят мутации, что и приводит к появлению отличий от доброкачественных новообразований.

Хронические заболевания ротовой полости
Хронические заболевания зубов увеличивают риск развития рака языка

Так, к основным причинам появления рака языка можно отнести:

  • Хронические заболевания ротовой полости. Отсутствие лечения кариеса, заболеваний десен и рецидивирующие стоматиты в разы повышают риск появления такой патологии.
  • Вредные привычки. К ним относится табакокурение, жевание табака и тонизирующих смесей, употребление алкогольных напитков с высоким содержанием этилового спирта. Стоит отметить тот факт, что наибольшую опасность представляют именно смеси для жевания. Они распространены в странах Средней Азии, а также Индии. Такая особенность и обуславливает высокую заболеваемость для этих регионов.
  • Работа на химических производствах. Различные продукты нефтепереработки, летучие кислоты и прочие органические химикаты могут являться канцерогенами. Несоблюдение правил индивидуальной защиты у людей подобного рода специальности чревато появлением злокачественных опухолей не только языка, но и других органов.
Табакокурение
Вредные привычки вызывают онкологические заболевания
  • Радиационное излучение. Воздействие радиации на организм в различных дозах имеет опасные последствия, в том числе и запускает процесс малигнизации клеток.
  • Наличие предраковых заболеваний.

Предраковые заболевания

К предраковым состояниям относится несколько заболеваний ротовой полости. Они так называются потому, что при длительном присутствии в организме могут озлокачествляться. К ним относят:

  • Болезнь Боуэна. Эта патология характеризуется тем, что на поверхности языка возникает пятно, которое не превышает 5 см в диаметре. Оно имеет асимметричную форму и четкие края, что позволяет с точностью определить зону поражения. Такое пятно имеет тенденцию к изъязвлению или появлению эрозий. Болезнь Боуэна с самой высокой вероятность озлокачествляется, что требует его своевременного лечения.
Болезнь Боуэна
Прогрессирование болезни Боуэна влечет за собой развитие рака языка
  • Лейкоплакия. Для этого заболевания характерно хроническое течение, при котором наблюдаются белесые бляшки на поверхностях языка. Они представляют собой участки с ороговевшими клетками. Наибольшую опасность представляют бородавчатая и эрозивная формы, в то время как плоская лейкоплакия крайне редко приводит к появлению злокачественных процессов тканей языка.
  • Папилломы. Папилломой принято считать доброкачественную опухоль, которая состоит из соединительной ткани, покрытой сверху небольшим слоем эпителиальных клеток. Стоит помнить о том, что практически каждая доброкачественная опухоль может перерождаться в рак. Это происходит как результат постоянного травмирования, воздействия химических веществ или нарушений работы иммунной системы.
  • Ромбовидный глоссит. Это хроническое заболевание, для которого свойственно образование воспалительного очага в области корня языка, имеющего ромбовидную форму. Из-за того, что рецидивы возникают достаточно часто, у пациентов может развиться рак корня языка. Если появились симптомы данного заболевания, нужно обращаться к врачу.
Папилломы на языке
Папиллома языка является предраковым состоянием

Кроме этого, у некоторых пациентов встречаются хронические язвы и эрозии. Они могут появляться как результат постоянного травмирования тканей об обломанный зуб, зубной камень или неправильно изготовленный протез.

Также значимую роль в развитии онкологических заболеваний занимает состояние иммунной системы. При иммунодепрессивных состояниях наблюдается активизация атипичных клеток. К таким состояниям можно отнести ВИЧ, затяжные инфекционные заболевания, которые сопровождаются истощением организма.

Виды

Классификация рака языка основывается на природе происхождения опухоли (из какой ткани развивается), а также на стадии прогрессирования и характере роста. В зависимости от того, какая ткань лежит в основе опухоли, выделяют плоскоклеточный рак, который встречается в большинстве клинических случаев, и аденокарциному.

Язвенная форма рака языка
Язвенная форма рака языка имеет тенденцию к быстрому прогрессированию

По форме развития рак языка может быть:

  • Язвенный.
  • Папиллярный.
  • Инфильтративный.

При язвенной форме наблюдается деструктивный процесс в виде кровоточащей язвы. Такая язва может быть достаточно большого размера и локализоваться в различных участках. Самым грозным является поражение корня языка, так как опухоли такой локализации имеют очень быстрый рост, а также за короткий промежуток времени образуют метастазы.

Папиллярный рак – это разновидность злокачественного новообразования, которое при росте существенно выступает за пределы органа. Папиллярный рак языка растет очень медленно, вызывая тяжелую интоксикацию организма.

Инфильтративный рак языка
Инфильтративная форма рака проявляется выраженным болевым синдромом

Инфильтративная форма характеризуется тем, что опухоль распространяется в пределах языка. Это проявляется в виде уплотнения, которое не имеет определенных границ. Для этой формы свойственно наличие самого выраженного болевого синдрома, что является критерием дифференциации с другими формами.

В зависимости от того, на каком участке языка появляется рак, различают:

  • Рак тела языка. Такая локализация патологического процесса является наиболее распространенной. Она встречается у более чем 70% пациентов с таким диагнозом.
  • Рак корня языка. Локализация опухоли в этой области отличается особенно тяжелым течением и скорейшим развитием осложнений.
  • Рак нижней части. Такая патология встречается реже остальных.
Рак тела языка
Наиболее распространенная форма рака поражает тело языка

Симптомы

Как и у онкологических заболеваний других органов, признаки рака языка проявляются на поздней стадии, когда опухоль имеет достаточно большие размеры или же начинается процесс распада.

Основные симптомы онкологии языка – это:

  • Возникновение неприятных ощущений в области роста опухоли. Сюда относятся такие симптомы, как покалывания, онемение, жжение, зуд или сочетание этих проявлений. Эти симптомы имеет начальная стадия заболевания. На поздних этапах появляется боль, которая может иррадиировать в нижнюю челюсть, висок или ухо.
  • Неприятный запах изо рта. Этот симптом появляется при язвенной форме рака, а также в стадии распада опухоли. Запах изо рта крайне резкий и неприятный, не поддается устранению с помощью гигиенических и косметических средств. Наряду с этим появляются гнойные выделения, количество которых напрямую зависит от размера опухоли.
Неприятный запах при раке языка
При развитии рака языка появляется неприятный запах изо рта
  • Дисфагия. Симптомы нарушения глотания являются одними из самых первых, так как формирование опухоли в тканях языка приводит к нарушению сократительной функции его мышц. При локализации патологического процесса в области корня у пациентов может наблюдаться крайне затрудненное прохождение пищи, что требует наложения искусственного отверстия для питания, типа гастростомы.
  • Расстройства речи. Так как язык является важным элементом речевого механизма, его заболевания вызывают симптомы расстройства речи.
  • Увеличение регионарных лимфоузлов. В первую очередь увеличиваются поднижнечелюстные и приушные лимфоузлы. Их увеличение обусловлено тем, что в них развиваются метастазы.

В целом, симптомы рака языка зависят от локализации опухоли, а также от развившихся осложнений.

Дисфагия
Рак языка вызывает нарушения глотания

Диагностика

При подозрении на онкологическое заболевание должна проводиться комплексная диагностика. Диагностика направлена на определение стадии заболевания, а также на то, имеются ли в организме пациента метастазы. Таким образом, диагностика включает:

  • Общие лабораторные исследования крови и мочи.
  • Биохимия крови.
  • Биопсия опухоли. Гистологическое исследование является крайне важным при подозрении на злокачественный процесс. При проведении гистологического исследования биоптата выявляют атипичные клетки, которые являются критерием для дифференциальной диагностики с доброкачественными опухолями, а также эрозивными и язвенными поражениями языка.
Цитологическое исследование опухоли языка
Для диагностирования рака языка проводится обследование образца опухоли под микроскопом
  • Цитологическое исследование. Когда невозможно провести биопсию, берут мазок с изъязвленной поверхности, который исследуют под микроскопом на клеточный состав.
  • Ультразвуковая диагностика. С помощью УЗИ оценивают точные размеры опухоли, а также глубину поражения тканей.
  • Томография. Пациентам с таким диагнозом проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Это необходимо для того, чтобы выявить метастазы.
  • Рентгенография. С помощью рентгеновского обследования можно выявить очаги патологии в костях черепа.

Диагностика онкологических заболеваний – это длительный процесс, который требует затрат времени и средств.

Томография при раке языка
Магнитно-резонансная томография позволяет выявить метастазы

Лечение

Лечение раковых заболеваний базируется на оперативных методах. Наиболее целесообразно проводить оперативные вмешательства на ранних стадиях, когда отсутствуют отдаленные метастазы. В зависимости от прорастания опухоли и ее инвазии в окружающие органы и ткани, проводят оперативное лечение рака языка в различном объеме. Наиболее распространенная операция включает частичную резекцию языка с расположенными рядом лифоузлами.

Такое лечение рака языка в сочетании с несколькими курсами химиотерапии обеспечивает наиболее благоприятный прогноз на исход болезни. Стоит отметить тот факт, что плоскоклеточный рак чаще имеет благоприятный прогноз, в отличие от аденокарциномы.

Плоскоклеточный рак языка, в отличие от онкологических заболеваний других органов, обладает высокой выживаемостью. Главным критерием для того, чтобы прогноз не изменился, является своевременно проведенная операция.

Оперативное лечение рака языка
Лечение рака языка проводится хирургическими методами

Осложнения

Главными осложнениями любой онкологической патологии являются вторичные опухоли, которые формируются в результате процесса метастазирования. Наибольшую опасность представляют вторичные очаги, которые локализуются в головном мозге. В такой ситуации прогноз для пациента ухудшается. Это обусловлено тем, что для их ликвидации потребуются дополнительные достаточно сложные оперативные вмешательства.

Профилактика

Полностью исключить вероятность развития раковых опухолей невозможно. Но можно существенно снизить такой риск, а также обеспечить наиболее благоприятный прогноз. Этого можно достичь такими путями:

  • Регулярное прохождение профилактических осмотров. Проблема диагностики раковых заболеваний в том, что пациенты обращаются на 3-4 стадии развития опухоли, когда проведение более щадящих методов лечения уже не допустимо. Это связано с тем, что достаточно небольшое количество людей регулярно проходят профосмотры. Периодические визиты в поликлиники с такой целью позволяет выявить рак на ранних стадиях и начать лечение, что обеспечивает самый благоприятный исход.
Осмотры для профилактики развития рака языка
Чтобы предотвратить развитие рака языка, нужно регулярно проходить профилактические осмотры
  • Отказ от вредных привычек.
  • Исключение из рациона продуктов, содержащих большое количество красителей, ароматизаторов, стабилизаторов и консервантов.
  • Создание условий проживания, при которых будет комфортным радиационный фон и умеренная или низкая загрязненность воздуха.

Рак языка – это достаточно грозное заболевание, которое может привести к летальному исходу без оказания медицинской помощи.

Какие симптомы характерны для рака языка, вы узнаете из видео: