Свищ на десне

Свищ на десне представляет собой гнойное воспалительное заболевание. Обычно пациент обнаруживает заболевание на поздних стадиях воспаления, когда инфекция уже распространилась.

Свищ
Свищ — это гнойное воспаление тканей десны

Общая характеристика

Свищ – это канал, соединяющий воспалительный очаг с наружной поверхностью. Образование свищевого канала тесно связано с инфекционным и гнойным процессами. Через канал весь скопившийся гной выводится наружу.

Чаще всего преобладает наружная форма свища, которую при внешнем осмотре видно невооруженным глазом. Образование свища происходит в результате разрастания соединительной ткани, то есть грануляции. Процесс заживления из-за воспаления затрудняется, поэтому происходит инфицирование, бактерии размножаются и после образуется гнойное содержимое.

По-другому патологию называют флегмоной, которая дословно означает «воспаление». Трубчатая полость формируется за счет того, что гнойный экссудат в поисках выхода. Вероятность появления свища возрастает при несоблюдении гигиены ротовой полости, чрезмерном употреблении углеводистой пищи или тех продуктов, которые оказываются раздражителями для слизистой. Избавиться от заболевания самостоятельно нельзя.

Свищ на десне
Свищ на десне диагностируется в ходе визуального осмотра пациента

Причины

До того, как узнать, как лечить свищ на десне, нужно понять от чего он появляется. Причины свищей – это гонококки, стафилококки и т.д. Из разных источников микроорганизмы будут оказываться в верхней части зуба. Причины болезни:

  • Кариес. Это воспаление, характеризующееся гниением зубных тканей и при котором внутри зуба образуется полость. Зуб разрушается вследствие жизнедеятельности бактерий.
  • Пульпит. Появляется следствие запущенной формы кариеса. Болезнь возникает, когда процесс гниения затрагивает пульпу. В ней находятся кровеносные сосуды, нервы. Чтобы вылечить пульпит нужно удалить нерв и после поставить пломбу. В результате запущенного пульпита микроорганизмы могут проникнуть дальше в здоровые зубы, ткани и кости челюсти.
Кариес причина появления свища
Причиной появления свища на десне может стать нелеченный кариес
  • Периодонтит. Воспалительный процесс окружающих тканей. Инфекция может проникать через кариозную полость или из близлежащих органов в периодонт, вызывая воспаление. Заболевание может возникать как результат полученной травмы. Выделяют отдельно медикаментозную форму заболевания, возникающую как результат плохого лечения болезни.
  • Лечение зубов. В результате плохого лечения, когда некоторая часть бактерий осталась внутри, со временем будет образовываться гной. Свищ будет образовываться пока не найдет канал для оттока.
  • Киста. Это образование, которое располагается на верхней области корня зуба и появляется по причине не вылеченного пульпита или плохой пломбировки каналов. Киста – это капсула с гнойным содержимым. Если капсула будет переполнена, гной будет искать выход и, как результат, образуется десневой свищ. У больного будут проявляться такие симптомы, как покраснение, отек, увеличение десны.
Гранулема зуба
Риск развития свища увеличивается при наличии гранулемы
  • Гранулема. Это образование, не имеющее оболочки. Внешне оно похоже на кисту. Другими словами, это накопление жидкости в воспаленном очаге. Лечение гранулемы облегчается тем, что ее достаточно проколоть, чтобы вытекла гнойная жидкость. Гранулема появляется вследствие периодонтита.
  • Перфорация корня зуба. Это случайно пробитое отверстие в корневой стенке при лечении, оно со временем может воспаляться, а после нагнаиваться.
  • Прорезывание зубов. Слишком длительное или тяжелое прорезывание способно привести к патологическим явлениям в десне.

Вышеперечисленные болезни – это причины халатного отношения к работе стоматолога, или же несвоевременного обращения за врачебной помощью. Если образовалась пустота, то вскоре она вызовет воспаление, свищ.

Перфорация стенок зуба
Перфорация стенок зуба вызывает развитие свища на десне

Формы

Десневой свищ делиться на:

  • Наружный. Эту форму больной и сам может увидеть в зеркале.
  • Внутренний. Диагностируется с помощью рентгена. Больной обнаружить самостоятельно данную форму болезни не сможет, т.к. очаг инфекции образуется у зубного корня до достижения свищевого хода поверхности десны.

Симптомы

Не смотря на причины болезни, проявления будут одни и те же. Больной может жаловаться на такие симптомы:

  • Зубная боль. Она может иметь сильный, ноющий характер. При давлении на зуб, десну, при пережевывании пищи она усиливается.
Зубная боль при свище
Развитие свища на десне сопровождается появлением зубной боли
  • Образования припухлости. На воспаленном участке видно небольшой бугорок, имеющий мутно белый цвет
  • Пошатывание зуба.
  • Воспаление десны возле больного зуба.
  • Выделение гноя.
  • Слабость.
  • Отсутствие/понижение аппетита.
  • Специфический запах из ротовой полости.
  • Повышение температуры.
Специфический запах из ротовой полости
Гнойное воспаление десны вызывает появление неприятного запаха со рта

Медлить с лечением категорически запрещается. Запущенное воспаление грозит потерей зубов, поражением более глубоких тканей, развитием остеомиелита челюсти.

Диагностика

Диагностировать заболевание можно на основе рентгенографии. На снимке видно область воспаления. На основе этого же метода диагностики стоматолог может определить первопричину, которая вызвала воспалительный процесс и, собственно, образование свища. Только после рентгенографии врач может приступить к лечению.

Осложнения

При длительном отсутствии лечения десневой свищ может грозить серьезными последствиями. Человек может лишиться не только больного зуба, но и здоровых. Также могут поражаться слуховые ходы, нервы. Лечение заболевания нужно проводить обязательно, иначе может потребоваться удаление не только больного, но и здоровых зубов.

Потеря зуба
Свищ на десне может вызвать потерю зуба

Лечение

Боль будет сопровождать больного весь период созревания свища. Как только гной начнет вытекать наружу, болезненные ощущения исчезнут, отек спадет. Больные часто совершают ошибку, не обращаясь к стоматологу в это время, думая, что заболевание начинает стихать.

Но очень важно проводить лечение в данный момент, которое подразумевает обезвреживание инфекционного очага, предупреждение образования гнойного содержимого и пломбирование зубов. В случаях, когда свищ только образуется, есть отек десны, болезненность, нагноение, но оттока содержимого нет, необходимо скрывать свищевой канал.

После того, как рану вскрыли, ее обеззараживают и проводят физиопроцедуры. Полоскание помогает удалить гнойное содержимое из ротовой полости. Физиотерапия направлена на устранение воспалительного процесса. Если необходимо, канал вымывают специальными растворами, чтобы удалить все патогенные микроорганизмы. Вместо раствора могут наносить на воспаленную десну специальные антибактериальные пасты.

Полоскание ротовой полости
После вскрытия свища назначаются полоскания с антисептическими растворами

Кроме того, параллельно назначаются противовоспалительные, противовирусные средства, антибиотики. Временную пломбу устанавливают, когда проходит воспаление, перестает выделяться гной и полость постепенно зарастает. Спустя неделю такую пломбу заменяют на постоянную, если не произошло повторное инфицирование.

В тех случаях, когда воспаление затрагивает надкостницу, назначается оперативное лечение. Оперативное лечение подразумевает удаление гноя как можно скорее при сохранении соседних зубов. Лечение с помощью операции может проводиться в том случае, если свищ образовался на том же месте, где находится коронка. Ведь разобрать подобную конструкцию будет гораздо сложнее, нежели просто удалить фистулу через скрытую десну.

Все пораженные ткани методом выскабливания удаляют, после этого канал обрабатывают лазером. Хирургическое лечение не обходится без приема антибактериальных средств. После операции назначают антибиотики и препараты, которые будут обеззараживать ротовую полость.

Хирургическое лечение свища
При осложненном течении заболевания показано хирургическое вмешательство

Обязательно нужно соблюдать гигиену ротовой полости. Вся употребляемая пища должна быть полужидкая, не травмирующая десны. Лечение подразумевает полоскание ротовой полости антисептическими средствами, например, Фурацилином, отваром из трав. Это поможет ускорить процесс заживления, предупредить воспаление.

Лечение во время беременности

Причины десневого свища у будущих мам те же самые. Несмотря на то, что лечение зуба при беременности усложняется, откладывать визит к стоматологу категорически запрещается. Это чревато тяжелыми последствиями. Ведь кроме того, что могут поражаться соседние зубы и ткани, бактерии способны проникать из ротовой полости в кровь, в ЖКТ, что скажется на здоровье будущего ребенка.

Лечение свища при беременности заключается в том же вскрытии каналов и их очищение. Следом за этим стоматолог ставит временную и после нее постоянную пломбу. Лечение подразумевает назначение местных антисептических средств в качестве гелей, мазей. Вместо мазей можно использовать растворы, чтобы полоскать ротовую полость.

Антисептические гели для десен
Для лечения свища при беременности назначаются антисептические гели

Профилактика

Относиться к своему здоровью нужно внимательно, только так можно предупредить развитие свища и других зубных заболеваний, ведь это проще, чем их вылечить. Для профилактики важно:

  • Очищение ротовой полости. Чистить утром и вечером нужно не только зубы, но и десна, язык, щеки, ведь налет появляется везде.
  • Зубная паста. Пасту лучше приобретать в аптеке. Она должна содержать в составе экстракты трав. Если отмечается кровоточивость десен, следует использовать специальные лечебные пасты.
  • Регулярные профосмотры. Раз в полгода нужно посещать стоматолога. Это предупредит развитие различных заболеваний, например, кариес.
Очищение ротовой полости
Регулярный уход за ротовой полостью поможет предотвратить развитие свища на десне
  • Пища. Не следует употреблять слишком холодную, горячую пищу. Это может привести к травмированию слизистой. Стоит отказаться от газированных напитков, курения, алкоголя.
  • Своевременная диагностика и лечение заболеваний. При выявлении таких симптомов, как краснота, отечность, болезненность, кровоточивость, нужно обращаться к стоматологу. Лечение зубных заболеваний на ранних стадиях поможет предупредить развитие осложнений.

Причины образования свища разнообразны, но чаще ими являются стоматологические заболевания в запущенной форме. Поэтому при первых же симптомах заболеваний нужно обращаться к врачу, ведь вылечить свищ на ранних стадиях гораздо проще.

С причинами появления свища на десне ознакомит видео: