Ветрянка

Ветрянка – это заболевание инфекционной природы, которое сопровождается формированием на кожных покровах характерной сыпи. Ветряная оспа относится к группе детских инфекций, так как большинство клинических случаев встречается именно у детей.

Ветрянка болезнь
Ветрянка диагностируется по наличию специфической сыпи на теле пациента

Общее описание

Ветряная оспа – это детское заболевание, которое отличается высокой контагиозностью. Отдельные случаи фиксируются крайне редко. Обычно заболевание встречается в виде локализованных в детских коллективах вспышек.

Возбудителем ветрянки является одна из разновидностей герпес-вирусов. Стоит отметить тот факт, что инфицирование может произойти не только от человека, у которого имеются признаки ветрянки, но и от больного с опоясывающим лишаем. Это связано с тем, что возбудители этих двух патологий относятся к одному виду, но имеют незначительные отличия в серотипе. Благодаря высокой заразности ветряная оспа встречается по сей день, хотя первые клинические описания болезни встречаются еще в древних источниках.

Практически все случаи заболевания диагностируются у детей. После выздоровления формируется стойкий иммунитет, что делает повторное инфицирование невозможным. У взрослых отмечают лишь единичные случаи. Стоит отметить тот факт, что ветряная оспа протекает легче у детей, нежели у взрослых.

Возбудитель ветрянки
Возбудителем ветрянки является герпесвирус

Причины

Единственной причиной появления ветрянки является один из видов герпес-вирусов. Этот вирус передается воздушно-капельным путем. Чаще всего причиной инфицирования является больной человек. Стоит обратить внимание, что человек становится заразным еще до того, как появились первые высыпания. Инкубационный период ветрянки варьируется в пределах от 1 до 3 недель. Иногда он может быть короче или длиннее. Это зависит исключительно от особенностей функционирования иммунной системы.

Пациент становится заразным за несколько дней до появления сыпи. Это период называется латентным, так как не появились первые симптомы, которые позволяют распознать этот недуг. Такая особенность и обеспечивает ежегодную высокую заболеваемость. Вирус выделяется из организма больного человека в течение недели после появления сыпи.

Появление больного ребенка в коллективе требует наложения карантина, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Длительность карантина при ветрянке составляет не менее 10 дней. За этот период вирус полностью теряет свою патогенную активность в окружающей среде.

Карантин при ветрянке
Во внешней среде возбудитель ветрянки остается активность на протяжении 2 недель

Выделяют также провоцирующие факторы, которые способствуют развитию болезни:

  • Нарушение гигиенических норм в помещениях, где находится большое скопление людей. В первую очередь, значение имеет проветривание, так как приходящие потоки воздуха способны устранить возбудителя из помещения.
  • Снижение иммунитета. Несмотря на то, что каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с людьми, которые больны ветрянкой, не все ею переболели. Это обусловлено тем, что наличие нормального иммунитета не позволяет вирусу распространиться по организму, вызвав симптомы.
  • Сезонность. Ветрянка имеет сезонный характер. В летнее и теплое время года случаи заболеваемости встречаются достаточно редко. Обычно болезнь протекает, а также весенне-осенний период. Кроме того, такая закономерность обусловлена тем, что летом в дошкольных учреждениях и школах каникулы.
Ветрянка при снижении иммунитета
Риск заражения ветрянкой повышается при сниженном иммунитете

Возбудитель ветряной оспы не обладает высокой резистентностью к воздействию различных физических факторов окружающей среды. Он быстро погибает под воздействием прямых солнечных лучей или нагревания. В открытой среде вирус способен прожить не более 10 минут.

Формы

Классификация ветряной оспы основывается исключительно на стадии заболевания. Таким образом, выделяют четыре стадии, к которым относятся:

  • Инкубационный период. Инкубационный период ветрянки может варьироваться, но средним показателем принято считать 14 календарных дней. Инкубационный период ветрянки характеризуется тем, что во время него полностью отсутствуют симптомы.
Стадия ветрянки
Характер сыпи при ветрянке меняется в зависимости от стадии заболевания
  • Продромальная стадия. Развитие продромы характерно за несколько дней до того, как появится сыпь. Это начальная стадия ветрянки, которая сопровождается умеренным повышением температуры тела до субфебрильных показателей.
  • Стадия сыпи. Ее также называют стадией разгара, так как в полную силу проявляются клинические признаки ветрянки. На этой стадии появляются специфические симптомы, которые позволяют провести дифференциацию с другими заболеваниями инфекционного характера. Стоит отметить, что до появления сыпи или характерных признаков, невозможно диагностировать ни одно детское инфекционное заболевание.
  • Реконвалесценция. Период выздоровления характеризуется обратным развитием сыпи. То есть, симптомы постепенно пропадают, а состояние ребенка нормализуется.
Молниеносная форма ветрянка
Высыпания при ветрянке могут появляться одновременно с повышением температуры

Выделяют также молниеносную форму ветряной оспы. Она развивается, минуя продромальный период. То есть, после того, как завершился инкубационный период ветрянки, сразу же появляются высыпания. Кроме того, могут развиваться атипичные формы, которые имеют тяжелое течение. При них возрастает риск развития осложнений. К ним относится геморрагическая, буллезная и гангренозная формы.

Симптомы

Симптомы ветрянки достаточно характерны, благодаря чему диагностика не вызывает затруднений. Первые специфические признаки появляются одновременно с сыпью. Именно по характеру высыпаний можно судить о том, какое заболевание возникло у ребенка.

Для ветрянки характерно волнообразное течение. То есть, появление сыпи сопровождается высокой лихорадкой накануне высыпаний, после чего наблюдается улучшение состояния. Высыпания происходят в несколько этапов.

Симптомы ветрянки
Сыпь при ветрянке появляется волнообразно

При молниеносном течении может происходить одномоментное появление сыпи. Такой процесс сопровождается крайне тяжелым состоянием ребенка, так как воспалительный процесс приводит к повреждению большой поверхности кожного покрова.

Сыпь сохраняется в течение одной недели. В зависимости от особенностей организма она может проходить за несколько дней, а иногда сохраняется почти 10 дней.

Основные признаки ветрянки – это особенности сыпи. Она начинается с розовых пятен, которые с течением времени превращаются в папулы. На месте папул с течением времени образуются корочки коричневого цвета. Такая сыпь может охватывать различные участки тела.

Сыпь при ветярнке
На завершающем этапе болезни сыпь имеет вид корочек

Специфические симптомы возникают при атипичных формах. Так, при геморрагической форме происходит поражение кровеносных сосудов, что приводит к появлению кровянистых выделений. Такое состояние чревато тем, возбудитель и его продукты жизнедеятельности в большом количестве попадают в кровь. Их занесение в головной мозг или сердечную мышцу может стать причиной появления осложнений.

Осложнения

Наиболее распространенное осложнение ветряной оспы – это присоединение вторичной инфекции. В такой ситуации появятся симптомы, которые будут свидетельствовать о поражении высыпаний другими бактериями. К таковым можно отнести наличие гноя, появление воспалительного валика вокруг элементов сыпи. Такой процесс чаще всего наблюдается в тех случаях, когда родители не проводят качественный уход за высыпаниями. Иногда ветряная оспа может стать причиной таких осложнений:

  • Лимфаденит. У ребенка появляется болезненность и припухлость в проекции поверхностных лимфатических узлов. Такое состояние сопровождается нарушением тока лимфы, что может повлечь симптомы ее застоя.
Миокардит
Ветрянка может вызвать воспаление сердечной мышцы
  • Миокардит. Воспаление сердечной мышцы – это крайне опасное состояние, которое проявляется в виде болей за грудиной и признаков нарушения работы сердца. На его фоне могут развиваться такие симптомы, как аритмия, бради- или тахикардия, цианоз кожных покровов.
  • Энцефалит. Это наиболее грозное осложнение ветрянки. Появление признаков воспаления тканей головного мозга требует незамедлительной госпитализации, так как в кратчайшие сроки может развиться отек головного мозга или судорожный синдром. Эти состояния требуют проведения неотложной терапии, так как вызывают тяжелые нарушения в организме.

Такие осложнения встречаются достаточно редко, что позволяет проводить лечение в домашних условиях.

Осложнения ветрянки
Наиболее опасное осложнение ветрянки — воспаление головного мозга

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз ветрянка, нет необходимости проводить дорогостоящие обследования и анализы. Для этого достаточно данных анамнеза и визуального осмотра ребенка. По характеру сыпи и особенностям ее появления врач ставит диагноз, который не требует подтверждения.

В редких случаях, когда ветряная оспа протекает тяжело и пациенту показана госпитализация, проводят серологические исследования ликвора или крови. Выбор материала для анализа зависит от развившихся осложнений.

Осложнением болезни можно считать опоясывающий лишай. Ветряная оспа является первичной инфекцией, а опоясывающий лишай – вторичной. Эта патология протекает крайне тяжело, так как сопровождается выраженным болевым синдромом, который требует применения наркотических анальгетиков. Стоит отметить, что опоясывающий лишай встречается чаще во взрослом возрасте.

Диагностика ветрянки
Ветрянка диагностируется в ходе визуального осмотра

Лечение

В большинстве случаев лечение проводится дома. Это связано с тем, что лечение не требует применения специфических препаратов. При ветряной оспе проводится лишь симптоматическое лечение, которое направлено на устранение неприятных ощущений, а также профилактику осложнений. Таким образом, при ветрянке необходимо:

  • Соблюдение постельного режима. При повышении температуры тела пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим. Это необходимо для того, чтобы предотвратить скорое распространение по организму возбудителей.
  • Диета. Диета при ветрянке направлена на то, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами и витаминами. Витамины имеют важное значение для процесса выздоровления, так как улучшают регенеративную функцию тканей. Это помогает существенно ускорить процесс обратного развития сыпи.
Фукорцин
Высыпания на теле обрабатывают Фукорцином
  • Обработка высыпаний раствором Кастеллани. Такое лечение проводится для того, чтобы уничтожить патогенную микрофлору и предотвратить пиодермию. Можно использовать для лечения другие препараты, относящиеся к группе антисептиков. Стоит учитывать тот факт, что некоторые вещества могут вызывать боль при обработке из-за химического воздействия. Такая особенность существенно затруднит лечение.
  • Антипиретики. Лечение повышенной температуры тела у детей должно проводиться исключительно с помощью нестероидных противовоспалительных средств, так как Аспирин может стать причиной развития такой патологии, как синдром Рейно. Применение жаропонижающих показано до тех пор, пока температура тела не нормализуется.
  • Средства для устранения зуда. С этой целью могут применяться различные присыпки или раствор обычной зеленки.
Лечение ветрянки
Для устранения зуда сыпь смазывают зеленкой

Если у ребенка наблюдается тяжелое состояние, то лечение будет проводиться в условиях инфекционного стационара.

Профилактика

Медики разработали вакцины для специфической профилактики, но они недостаточно распространены и применяются лишь в нескольких странах мира. Другой профилактики ветряной оспы не существует. Многие врачи даже дают рекомендации относительного того, что если ребенок не болел ветрянкой до школы, то его нужно отдать на контакт с инфицированным ребенком. Это обусловлено тем, что в детском возрасте инфекция протекает гораздо легче.

Ветрянка – это инфекционная патология, которая имеет высокую заболеваемость. Она не представляет угрозы, так как осложнения встречаются достаточно редко. Кроме того, лечение не влияет на состояние детского организма, а в некоторых случаях может вообще не проводиться.

Какие симптомы появляются при заражении ветрянкой и какое лечение требуется, смотрите в видео: