Хламидийный конъюнктивит

Хламидийный конъюнктивит – это инфекционное заболевание, которое вызывается хламидиями и поражает конъюнктиву глаза.

Хламидийный конъюнктивит
Хламидийный конъюнктивит — это воспалительное заболевание зрительного анализатора

Описание патологии

Хламидийный конъюнктивит считается патологией, которая возникает чаще у людей репродуктивного возраста. Это обусловлено тем, что в этот период жизни человек проявляет самую высокую половую активность. Подавляющее количество клинических случаев встречаются у пациентов возрастом от 20 до 35 лет. Диагностика этого заболевания не вызывает затруднений, а специфическое лечение позволяет полностью избавиться от недуга.

Причины

Непосредственным возбудителем этого конъюнктивита являются хламидии. Эти бактерии имеют высокую резистентность к внешним факторам. Во внешней среде они способным сохраняться свою патогенность в течение 2 суток, что делает возможным контактно-бытовой путь инфицирования. Кроме того, выделяют еще такие пути попадания хламидий в организм:

  • Половой.
  • От животного человеку (так как хламидиоз является зоонозной инфекцией).
Хламидии
Возбудителем патологии являются хламидии
  • Контактно-бытовой.
  • Во время родов может происходить инфицирование плода, если у беременных имеется острая или хроническая патология родовых путей.

Вышеперечисленные пути заражения приводят к попаданию хламидий на конъюнктиву, где для них имеется оптимальная среда для развития и размножения. Часто происходит инфицирование при визите в бассейн, баню или сауну, где не проводятся достаточные дезинфекционные мероприятия. Стоит отметить, что такой механизм заражения делает возможным поражение детей, а также людей, которые не ведут активную половую жизнь.

Также существует ряд патологий, которые повышают риск того, что возникнет хламидийный конъюнктивит. К ним относятся:

  • Влияние на организм чрезмерно низких или высоких температур.
Аутоиммунные патологии
Аутоиммунные патологии увеличивают риск развития хламидийного конъюнктивита
  • Затяжные инфекционные заболевания, при которых наблюдается снижение иммунной защиты.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Длительное лечение антибактериальными средствами.
  • Иммуносупрессия, вызванная авитаминозом в весенне-осенний период.

Формы

Хламидийный конъюнктивит имеет такие основные клинические формы:

  • Бленорея.
Детский конъюнктивит
Хламидийный конъюнктивит может развиваться у детей
  • Трахома и паратрахома.
  • Детский.
  • Хламидиоз на фоне аутоиммунных заболеваний.
  • Зоонозная форма.

Эти формы дифференцируются возрастной группой, течением, а также типом и симптоматикой воспаления. Кроме того, различают острую и хроническую патологию. Хронический хламидийный конъюнктивит характерен тем, что он периодически рецидивирует. Как результат, частые воспалительные процессы могут вызывать стойкие изменения в структуре глаза.

Острый хламидийный конъюнктивит
Хламидийный конъюнктивит имеет острую и хроническую форму

Симптомы

Первые симптомы хламидийного конъюнктивита проявляются только после окончания инкубационного периода. Для хламидий он составляет от 5 до 14 дней, что обусловлено индивидуальными особенностями организма и состоянием иммунной защиты.

Хронический хламидийный конъюнктивит имеет на очень выраженные симптомы. Для него свойственно периодическое появление прозрачных выделений из глаз, отечности век, а также покраснение конъюнктивы. Эти симптомы могут появляться несколько раз в год. Кроме того, хроническая инфекция может стать причиной развития блефарита, что ухудшает состояние пациента из-за сильного отека век и нарушения их функции.

Жжение в глазах при конъюнктивите
Конъюнктивит сопровождается ощущением жжения в глазах

Острый хламидийный конъюнктивит имеет такие симптомы:

  • Обильное слезотечение, которое сопровождается появлением гнойных выделений. Белковые компоненты, которые содержатся в слезной жидкости, являются питательной средой для хламидий. В результате их жизнедеятельности образуются различные продукты обмена веществ, что и приводит к появлению гноя.
  • Жжение в глазах.
  • Покраснение конъюнктивы.
  • Образование фибринозных пленок.
  • Фолликулы на конъюнктиве. После окончания острой фазы они поддаются обратному развитию, не вызывая разрастание соединительнотканных сегментов.
Общая слабость
На фоне хламидийного конъюнктивита может появиться общая слабость

Кроме того, у пациентов может наблюдаться незначительное повышение температуры тела, общее недомогание и снижение аппетита. Также особенностью инфекций, которые передаются половым путем, является то, что у пациентов повышается либидо. Отсутствие лечения при острой фазе может стать причиной хронизации процесса.

Диагностика

Хламидийный конъюнктивит требует проведения комплексного обследования для выявления инфекции в других органах, в первую очередь в урогенитальном комплексе. Таким образом, проводятся такие обследования:

  • Общие лабораторные анализы крови и мочи. Эти анализы — базисная диагностика различных заболеваний. С их помощью можно выявить природу патологии, а также оценить общее состояние пациента.
Офтальмологическая диагнсотика
Для выявления хламидийного конъюнктивита проводится офтальмологический осмотр
  • Мазок из глаза на флору. Для того чтобы определить вид возбудителя, ведь симптомы хламидийного конъюнктивита схожи с другими бактериальными поражениями глаз, нужно провести микробиологическое исследование. В результате посева получают культуру, которую можно классифицировать по групповой и видовой принадлежности.
  • Офтальмологическая диагностика. В ее ходе проводится оценка остроты зрения, а также его полей, осмотр глазного дна и биомикроскопия. Эти обследования дают возможность оценить тяжесть поражения зрительного анализатора, что крайне важно в диагностике офтальмологических заболеваний.
  • ПЦР. Полимеризирующая цепная реакция – это диагностика, которая проводится с целью определения титра антител к хламидиям в крови. Высокий титр антител является признаком того, что возбудитель присутствует в организме человека. Этот метод диагностики позволяет выявить инфекцию даже при незначительном ее количестве, что порой не удается сделать с помощью обычного посева на флору.
ПЦР
Титры антител к хламидиям выявляются с помощью ПЦР диагностики

Кроме того, показана консультация у дерматовенеролога с целью диагностики генитального хламидиоза. Полноценная диагностика помогает назначить правильное лечение и дифференцировать недуг с простым бактериальным конъюнктивитом.

Лечение

Лечение хламидийной инфекции – это длительный процесс. В некоторых случаях лечение может затягиваться до года, что вызвано стойкостью возбудителя к антибактериальным средствам.

Лечение при хламидийном конъюнктивите состоит из применения таких групп лекарственных средств:

  • Системное лечение хламидиоза, основанное на использовании специфических лекарственных средств. К ним относятся представители антибиотиков тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны. Схему и дозировку должен назначать исключительно врач. Несоблюдение рекомендаций может стать причиной того, что лечение будет недостаточно эффективным.
Антибиотики тетрациклинового ряда
Для лечения хламидийного конъюнктивита назначаются антибиотики
  • Глазные капли. Лечение конъюнктивита требует применения антибактериальных капель, которые являются профилактикой присоединения вторичной инфекции. Главными представителями являются капли Софрадекс и Тобрадекс, которые могут продаваться под другими торговыми названиями.
  • Противовоспалительные препараты. Эта группа тоже используется как глазные капли. Такое лечение является симптоматическим и помогает устранять неприятные симптомы недуга, такие как жжение и зуд в глазах, слезотечение и покраснение.

Наряду с группами препаратов, терапия может включать использование витаминных комплексов и имммуномодуляторов, которые помогут лечить недуг.

Глазные капли при хламидийном конъюнктивите
Лечение хламидийного конъюнктивита проводится с применением глазных капель

Хламидийный конъюнктивит у беременных

Лечение хламидийного конъюнктивита у беременных требует особого подхода, так как использовать можно лишь ограниченный ряд антибиотиков, которые не проникают через плацентарный барьер и не вызывают аномалии развития плода.

Кроме того, у беременных женщин требуется брать мазок на флору из влагалища, чтобы оценить количество хламидий, которые там находятся. Их большое количество может стать причиной заражения ребенка во время продвижение по родовым путям. При высоком риске инфицирования может проводиться кесарево сечение. Но оно требует полного обследования беременных и выявления противопоказаний к нему.

Профилактика

Для того чтобы предупредить хламидийный конъюнктивит, нужно соблюдать ряд правил, к которым относятся:

  • Использование барьерных контрацептивов во время полового акта с непроверенным партнером. Этот метод является основой профилактики, так как большинство клинических случаев заражения именно такой природы.
Индивидуальные средства интимной гигиены
Для профилактики развития хламидийного конъюнктивита нужно пользоваться индивидуальными средствами интимной гигиены
  • Исключение тесного контакта с животными. Такие ограничения помогут избежать хламидиоза зоонозной природы.
  • Использование индивидуальных средств интимной гигиены.
  • Не ходить в бассейны и заведения подобного типа с сомнительным уровнем чистоты.

Хламидийный конъюнктивит – это патология, при которой проводится длительное и дорогостоящее лечение. Чтобы избежать ее появления, стоит сделать все возможное, чтобы исключить попадание возбудителя в организм.

Подробнее о симптомах конъюнктивита вы узнаете из видео: