КТ мочевого пузыря
СОДЕРЖАНИЕ
КТ мочевого пузыря – это диагностическая манипуляция, помогающая трехмерно обследовать полость или стенки органа с помощью снимков поперечного среза в несколько миллиметров. Обычно такую методику используют урологи для определения травм, опухолей и аномалий почек, надпочечников и мочеточника. Это один из самых информативных видов исследования.

Общая характеристика
Направление выдает уролог, онколог или хирург. Сканирование позволяет оценить состояние мочевыводящей системы, узнать площадь распространения имеющихся патологий. В результате диагност получает серию многослойных снимков органа.
Инновационный аппарат обследует пациента с помощью пучков рентгена, источник которых встроен в огромное кольцо с детекторами. В середине него находится тоннель. В него въезжает подвижный стол, на котором размещается пациент. Во время обследования вокруг стола вертится кольцо и ежесекундно делает несколько десятков снимков органа в разных проекциях.
Существует 3 разновидности КТ мочеполовой системы. Первый – обычное сканирование без дополнительных средств и мероприятий. Второй сводится к использованию контраста. Пациенту внутривенно вводят вещество на основе йода или дают выпить. Таким образом, диагност сможет более точно и детально рассмотреть исследуемую часть органа, кровеносную систему и отделить ее от других костных и мягких тканей.

Третья разновидность – визуализация сосудов, паренхимы почек, мочеточника. Метод называют КТ-ангиографией почек.
Показания к проведению
КТ мочевыделительной системы уместно при следующих симптомах:
- резкая боль при мочеиспускании;
- жжение половых органов;
- недержание мочи;

- ложные позывы;
- болезненные ощущения в нижней трети живота;
- частое мочеиспускание в ночное время;
- кровь в моче;
- затрудненное мочевыделение;
- неприятный запах;
- белые выделения;

- изменение консистенции и цвета мочи.
КТ мочевого пузыря проводится в обязательно порядке при следующих патологиях:
- мочекаменной болезни;
- подозрении на онкологию;
- травмах МП разного характера;
- сужении мочевыводящих путей.

Мочекаменная болезнь протекает болезненно. Пациент ощущает острый болевой синдром в пояснице. Если же камень неподвижен, человека ничего не беспокоит, поэтому важно осмотреть орган и при наличии такой проблемы принять меры. Диагностика обязательна, так как недуг опасен своими осложнениями: расширение мочевого канала, обструкция, почечная колика.
Обычно КТ проводят без использования контраста. В ходе манипуляции диагност обязан рассмотреть локализацию камня, оценить его размеры. Такая информация убережет орган от ненужного воздействия извне, ведь без томографии медик не знает точное место патологии. В экстренных ситуациях, когда нужен быстрый результат с максимальной информативностью, лечащий врач назначает МРТ.
Противопоказания
Абсолютным ограничением является беременность и период лактации. Облучение негативным образом сказывается на эмбриональном развитии. Если пациент весит более 130 кг, то пройти через туннель томографа будет затруднительно. Не назначают такое обследование маленьким пациентам, ведь всю процедуру пациент обязан лежать без движения. Детям трудно справиться со своим телом, поэтому снимки будут некачественными.

Противопоказания к проведению КТ с контрастом:
- эндокринные нарушения;
- почечная недостаточность;
- бронхиальная астма;
- тяжелые заболевания сердца;
- индивидуальная непереносимость йода и других компонентов вещества.

Подготовка
Мочевой пузырь необходимо начать подготавливать за сутки. Ограничивается прием тяжелой пищи, вызывающей газы за 12 часов. За 6-8 часов происходит полный отказ от ужина (завтрака).
Накануне нужно принять таблетку слабительного и сделать клизму, чтобы очистить кишечник. Поскольку томография проводится на полный мочевой пузырь, то за несколько часов до проведения пациент должен выпить большой стакан воды с контрастирующим веществом. Обычно человеку назначают прием водного раствора йода, но слабой консистенции. Внутривенно оно вводится редко. Перед тем как зайти в кабинет пациенту проводят еще одну манипуляцию: используя катетер, медперсонал очищает мочевой пузырь от жидкости и заполняет его кислородом.
В некоторых случаях медики рекомендуют принять Но-шпу. Если же пациент до этого проходил курс лечения определенными препаратами, следует об этом сказать диагносту. Не все медикаменты совместимы с контрастирующим веществом, поэтому от них нужно будет временно отказаться. Об этом обязательно сообщит лечащий врач или диагност.

Перед выходом из дома нужно не забыть оставить все украшения.
Как проходит процедура
Перед началом процедуры проходит еще одна консультация с медперсоналом, где пациенту проводится лекция на тему безопасности. Затем происходит заполнение необходимых документов, после чего человек проходит в помещение, где он может переодеться в просторную одежду и снять украшения.
Чтобы не исказить конечный результат, обследуемый занимает неподвижное положение «лежа лицом вверх». Платформа полностью задвигается вглубь томографа и лучевые датчики начинают крутиться в области таза. Включив аппаратуру, специалист удаляется в другое помещение, откуда он будет наблюдать за процедурой и контролировать состояние пациента. В любой момент человек может вызвать медика по специальному двустороннему переговорному устройству.

Во время обследования человек должен лежать неподвижно, выполняя команды диагноста. Его могут попросить задержать дыхание. В это время вокруг стола с человеком крутятся датчики и пучки рентгена, которые делают многочисленные снимки срезов органов под разными проекциями и углами.
После введения контраста человек может чувствовать головную боль, слабость, теплоту в теле или же тошноту. Не стоит переживать, все неприятные симптомы пройдут сразу же после процедуры. При необходимости о таких признаках можно сообщить медику, который назначит соответствующее лечение.
Процедура длится не более 20 минут, человек ничего не чувствует, боли также нет. Расшифровка занимает около часа времени.

Результат
Томография помогает выявить и поставить такие диагнозы, как:
- цистит;
- разрыв или трещины стенок МП;
- нефрит;
- кисты;
- рак;
- мочеиспускательная болезнь (определяется размер, форма и расположение камня относительно оттока мочи);

- гломерулонефрит;
- растяжение стенок МП;
- аномальное расположение органа.
Помимо основных заболеваний, компьютерный снимок укажет на любые новообразования злокачественного или доброкачественного вида, связанные с МП, а также на развитие инфекционных и венерических процессов.
Точность результатов высока и снимки показывают мельчайшие подробности изменения в структуре органа. Полностью расшифрует снимки только лечащий врач, поэтому пациент должен принести их на следующий прием.

Осложнения
Риски появления разного рода осложнений малы, ведь доза облучения небольшая. Однако, чтобы минимизировать потенциальную вероятность, повторную томографию следует проводить не ранее чем через 3 недели. Для детей этот срок увеличивается до двух месяцев. Крайне редки случаи анафилактического шока при употреблении контрастного вещества. Такое явление объясняется скрытой аллергической реакцией (чаще на йод).
С процедурой проведения КТ мочевого пузыря ознакомит видео: