КТ позвоночника

КТ позвоночника – информативная методика обследования, позволяющая детально рассмотреть каждый анатомический срез позвоночного столба. Благодаря данному методу есть возможность своевременно выявить большое количество патологий, а также оценить эффективность назначенного врачом лечения.

КТ позвоночника
Компьютерная томография применяется для диагностики заболеваний позвоночника

После проведения диагностики можно получить снимок продольного и поперечного среза каждого из отделов позвоночника в разных проекциях: боковая, переднезадняя. Например, КТ поясничного отдела позвоночника позволяет сделать снимок поперечного сечения нижнего участка спины.

Для того чтобы увеличить точность полученного изображения, могут быть дополнительно использованы специальные контрастные вещества. Для того чтобы не облучать пациентов многократно, полученные результаты записывают на специальные цифровые носители. Это позволяет повторно и внимательно изучить полученную информацию без дополнительных лучевых нагрузок.

Показания

С тех пор, как появилась МРТ, КТ шейного отдела позвоночника, а также исследование поясничного и грудного отделов чаще используют для того, чтобы оценить состояние костных элементов и все реже – для выявления таких патологий, как межпозвоночная грыжа, гематомы или абсцессы. Стоит учитывать, что при помощи аппарата КТ нельзя получить четкое изображение спинного мозга пациента. С этой целью лучше отдавать предпочтение методике МРТ.

Межпозвоночная грыжа
КТ назначается при подозрении на межпозвоночную грыжу

Компьютерная томография может быть задействована для выявления:

  • Различных аномалий развития позвоночного столба.
  • Структурных изменений позвонков: остеопороза, переломов, деформаций, развития остеофитов.
  • Изменения степени сужения спинно-мозговых каналов.
  • Опухолей и межпозвоночной грыжи, которая может способствовать сдавливанию спинного мозга.
  • Инфекционных процессов в области спинного мозга.
Аномалии позвоночника
Компьютерная томография фиксирует аномалии развития позвоночника
  • Гематом.
  • Абсцессов.
  • Причины развития стойких болевых ощущений.

Компьютерный и рентгеновский методы исследования, которые сочетает в себе КТ, в обязательном порядке задействуют при получении травматических повреждений, а также в том случае, если есть подозрение на развитие опухолевых процессов и метастазов. Данная процедура также позволяет оценить состояние позвоночного столба после задействования радикальных методов лечения в виде хирургического вмешательства.

Инфекционный процесс в спинном мозге
КТ проводят для выявления инфекционного процесса в спинном мозге

Проведение КТ шеи

Исследование данного участка позвоночника назначают по следующим показаниям:

  • После получения травматических поражений шейного отдела позвоночника и головы.
  • При подозрении на развитие новообразований как злокачественного (метастазирующие опухоли), так и доброкачественного (кисты) происхождения.
  • Для оценки скорости кровотока и доставки необходимых питательных веществ к области головного мозга.
  • При выявлении остеохондроза.
  • Для уточнения таких сосудистых патологий, как аневризма или атеросклероз.
КТ шеи при остеохондрозе
КТ шеи назначается для диагностики состояния позвоночника при остеохондрозе
  • Для уточнения точной локализации инородных тел.
  • При выявлении воспалительных болезней лимфатических узлов и при отсутствии результатов от назначенного лечения.
  • Для выявления различных патологий в области лимфатических узлов.

КТ шейного отдела позвоночника позволяет диагностировать состояние сосудов в области головы и шеи, а также качественно обследовать гортань и ее мягкие ткани.

Исследование пояснично-крестцового отдела

КТ пояснично-крестцового отдела задействуют по следующим показаниям:

  • При защемлении нервных окончаний.
КТ пояснично-крестцового отдела
КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится при защемлении нервных окончаний
  • Жалобы на интенсивную болезненность в области спины, сопровождающуюся резким повышением температуры тела.
  • Развитие остеоартрита.
  • Выявление рассеянного склероза.
  • Травматическое поражение нижних отделов позвоночного столба.
  • Выявление грыж межпозвоночных дисков.
  • Развитие остеохондроза.
Остеоартрит
Показанием для проведения КТ позвоночника является остеоартрит
  • Жалобы на нарушения чувствительности в области нижних конечностей.
  • Выявление врожденных дефектов и аномалий развития позвонков.

Проведение КТ данного отдела также требуется перед предполагаемым хирургическим вмешательством.

Обследование грудного отдела

КТ грудного отдела позвоночника способствует визуализации анатомических особенностей позвонков, спинномозговых каналов и окружающих тканей. Исследование данного отдела позвоночника проводится с целью:

  • Оценки структурных изменений позвоночного столба, спровоцированных воздействием ревматической патологии.
КТ грудного отдела позвоночника
КТ грудного отдела проводится после перенесенных травм
  • Выявления патологических изменений осанки.
  • Оценки степени травматических поражений позвонков в области грудного отдела позвоночного столба.
  • Выявления точной причины интенсивных болевых ощущений (наиболее распространенной причиной становится межпозвоночная грыжа).
  • Своевременного выявления новообразований.

КТ также назначают в том случае, если были получены переломы отростков позвонков, а также если был выявления остеопороз, артрит, сколиоз, стеноз или расширение в позвоночном канале, а также кровоизлияние в грудном отделе.

КТ при сколиозе
Компьютерную томографию назначают при выявлении сколиоза

Противопоказания

От проведения КТ позвоночника рекомендовано воздерживаться:

  • Беременным женщинам.
  • Кормящим матерям. При объективных показаниях к проведению процедуры рекомендовано воздерживаться от грудного вскармливания не менее 24 часов.
  • Пациентам, которым не исполнилось 14 лет. При выявлении неотложных состояний или при подозрении на развитие заболеваний, угрожающих жизни пациенту, КТ проводят и в младшем возрасте.
  • Пациентам с избыточной массой тела. В зависимости от технических характеристик, аппарат может поддерживать вес пациента до 150-160 кг.
  • Людям с индивидуальной непереносимостью йодосодержащих препаратов, а также морепродуктов.
КТ детям
Детям компьютерная томография проводится только в экстренных случаях
  • Пациентам с сахарным диабетом.
  • От контрастного исследования рекомендовано воздерживаться при наличии в анамнезе дисфункции щитовидной железы, почечной недостаточности, дисфункции сердечно-сосудистой системы.
  • Пациентам с расстройствами психики и нарушениями координации, людям, которые не могут контролировать свою двигательную активность.

Подготовка

КТ пояснично-крестцового отдела потребует дополнительную подготовку:

  • За несколько дней до исследования требуется использование ферментных препаратов и активированного угля для того, чтобы очистить кишечник.
  • Перед самой процедурой используют специальную очистительную клизму.
Очистительная клизма перед КТ
Перед проведением компьютерной томографии назначается очистительная клизма

Проведение КТ шейного и грудного отдела позвоночника проводится без подготовки. В том случае, если рекомендовано дополнительное использование контрастирующих веществ, пациенту следует воздерживаться от употребления еды перед обследованием. Перед процедурой пациента просят снять все украшения из металла, а также одежду с пуговицами, змейками и прочей металлической фурнитурой.

Ход процедуры

Сам аппарат КТ является большим цилиндром, оснащенным подвижным, выдвигающимся столом, на которой может лечь обследуемый. Компьютерное устройство подключено к цилиндру. В ходе обследования специальные датчики и пучки рентгеновского облучения осуществляют круговые движения вокруг исследуемой области и передают результат на экран монитора.

Все полученные данные хранятся на жестком диске. Исследование можно записать на цифровой носитель, чтобы заново просмотреть ход обследования в случае необходимости.

Ход проведения КТ позвоночника
Чтобы снизить вероятность двигательной активности, используются фиксирующие ремни

Важно знать, как делают подобное обследование. Процедура отличается безболезненностью и не доставляет дискомфортных ощущений.

  • Пациенту предложат занять горизонтальное положение на специальном столе, который в дальнейшем заедет в кольцевую часть аппарата.
  • Для того чтобы свести к минимуму двигательную активность, могут быть использованы специальные фиксирующие ремешки и подушки.
  • Введение контрастного вещества осуществляют внутривенно либо с использованием специальных автоматических инжекторов. После того как препарат попадает в организм, могут возникать симптомы в виде чувства жара, тошноты, привкуса соли и металла во рту. Это реакция организма на контрастирующее средства.
Введение контрастного вещества
Контрастное вещество вводится пациенту внутривенно
  • После того как пациенту ввели контрастный препарат, он распределится по сосудам и окрасит их в красноватый оттенок. Это способствует более детальному изучению их анатомических особенностей и функционального состояния.
  • О развитии любых симптомов можно сообщить медицинскому персоналу, который остается на связи на протяжении всего периода исследования. Пациент может нажать специальную кнопку экстренного вызова для того, чтобы сообщить о неотложной ситуации.
  • В зависимости от того, используются контрастные вещества или нет, продолжительность обследования занимает до 20 минут.

После проведения КТ пациент может сразу вернуться к работе и привычному образу жизни.

Результаты томографии позвоночника
По результатам проведенной томографии пациенту назначают необходимое лечение

Как проходит процесс расшифровки

После проведения обследования пациента просят подождать, пока будут обработаны полученные результаты. В это время специально подготовленный работник распечатает полученные снимки и составит заключение, с которым в дальнейшем можно будет обратиться к своему лечащему врачу. Процесс расшифровки может занять от 20 минут, в зависимости от клинического случая и опыта сотрудников диагностической клиники.

Сделать КТ позвоночника можно в частном или государственном диагностическом центре, оснащенным современным оборудованием и специально обученным, квалифицированным персоналом.

С особенностями проведения компьютерной томографии позвоночника ознакомит видео: