МРТ гипофиза

МРТ гипофиза – это один из немногих методов диагностики, который дает возможность определить размеры и состояние важной эндокринной железы организма человека.

МРТ гипофиза
Магнитно-резонансная томография — один из наиболее эффективных методов диагностики заболеваний гипофиза

Описание метода

Магнитно-резонансный томограф – это устройство, которое во время обследования регистрирует резонанс, возникающий в тканях под воздействием магнитных полей и волн. Каждая ткань имеет свои нормальные показатели резонанса, которые могут изменяться в результате воспалительных процессов, механических повреждений или нарушений клеточной структуры.

Преимущества МРТ заключаются в том, что этот метод является безопасным, а полученные результаты можно отправить в электронном виде для удаленной консультации с узкими специалистами.

Исследование гипофиза с помощью магнитно-резонансного томографа – это один из немногих методов диагностики, дающий детальное изображение этой эндокринной железы. Трудности в диагностике болезней гипофиза заключаются в том, что железа расположена глубоко в голове, а также тем, что она находится в специальной нише кости – которая называется «турецкое седло».

Гипофиз на МРТ
МРТ позволяет получить четкое изображение исследуемой области

В структуре гипофиза выделяют две доли – заднюю и переднюю, вырабатывающие различные гормоны. Передняя доля гипофиза продуцирует гормоны, регулирующие работу других эндокринных желез, которые именуют тропными гормонами. Важнейшим веществом, вырабатываемым задней долей, является антидиуретический гормон – вазопрессин. Это вещество контролирует количество вырабатываемой мочи. При его недостатке у человека выделяется до 20 литров мочи за сутки.

Виды МРТ

В диагностике заболеваний гипофиза выделяют два метода – безконтрастный и с применением контрастирующих веществ. МРТ гипофиза с контрастом проводится чаще, нежели простой метод. Это обусловлено тем, что контрастное вещество дает более четкое изображение небольшой по размерам железы.

Часто вместе с томографией гипофиза проводится исследование мозга, так как первопричина заболевания может локализоваться именно там. Увеличение мозга в размерах, что может быть вызвано его отеком или другим процессом, приводит к чрезмерному давлению на гипофиз и нарушению его функции.

Исследование мозга
Вместе с гипофизом во время МРТ могут анализироваться другие структуры головного мозга

Показания

К показаниям для проведения МРТ гипофиза относятся симптомы, которые возникают со стороны остальных эндокринных желез. Среди них выделяют:

  • Карликовость.
  • Гигантизм.
  • Акромегалия.
  • Гипотиреоз.
  • Тиреотоксикоз.
  • Болезнь Иценко-Кушинга.
МРТ гипофиза при тиреотоксикозе
МРТ гипофиза назначается при тиреотоксикозе
  • Бесплодие, вызванное гормональным дисбалансом.
  • Ожирение.

Как результат заболеваний гипофиза, проявляется нарушение функций щитовидной железы, коры надпочечников, а также женской репродуктивной системы. Эти болезни могут сопровождаться как гиперфункцией желез, так и их недостаточностью.

Чаще всего болезни гипофиза приводят к нарушению выработки гормона роста, что проявляется в виде карликовости, гигантизма или акромегалии. Стоит отметить, что такие пациенты при отсутствии лечения погибают в возрасте до 30 лет от развития осложнений и нарушения работы жизненно важных органов.

Как сдают кровь на гармоны
Перед проведением МРТ пациенты направляются на анализ крови

Для того чтобы заподозрить заболевание гипофиза, необходимо сдать кровь на гормоны. Изменение уровня тропных гормонов в крови является абсолютным признаком его дисфункции. Так, например, необходимо делать МРТ гипофиза при повышенном пролактине или тиреотропном гормоне.

Противопоказания

Как и все остальные виды МРТ, обследование гипофиза имеет свой ряд противопоказаний, среди которых выделяют:

  • Металлические элементы в организме. Это могут быть протезы, имплантаты, фиксирующие штифты или пластины, которые применяются после черепно-мозговых травм или трепанаций. Наличие таких элементов в организме является абсолютным противопоказанием к тому, чтобы проводилась резонансная томография.
Пластина в позвоночнике
Магнитно-резонансная томография противопоказана при наличии металлических пластин в теле пациента
  • Наличие у пациентов нейро- или кардиостимуляторов. Магнитное поле, которое воздействует на организм, может вывести из строя эти приборы, что приведет к развитию серьезных патологических процессов, вплоть до терминальных состояний.
  • Клаустрофобия. Если у человека боязнь замкнутого пространства, то его нахождение в томографе может вызвать приступ паники. Иногда приступы бывают настолько сильные, что могут спровоцировать остановку сердца. Кроме того, во время приступа паники возникает моторное возбуждение, что делает невозможным сделать нормальный и четкий снимок.
  • Ожирение. Для тех пациентов, у которых масса тела больше чем 120 кг, томографию провести невозможно, так как это предельный вес, на который рассчитаны большинство томографов.
  • Непереносимость контрастного вещества. В случаях, когда при проведении пробы на чувствительность к таким препаратам возникла местная реакция, проводить МРТ гипофиза с контрастом строго запрещено, так как может возникнуть анафилактический шок.
Ожирение у пациента
МРТ не проводится пациентам с избыточным весом

Также к относительным противопоказаниям относят беременность, период лактации и детский возраст. МРТ гипофиза ребенку провести крайне тяжело, так как детей трудно заставить неподвижно лежать в течение получаса. Не рекомендуется проводить МРТ с использованием контрастирования пациентам с тяжелыми заболеваниями ССС или почек. Введение контраста может стать причиной усугубления состояния.

Подготовка к процедуре

Перед проведением МРТ необходимо провести пробу на переносимость контрастного вещества. Соблюдение этого правила практически полностью исключает риск развития одного из немногих осложнений – анафилактического шока. Появление местной реакции на месте постановки пробы свидетельствует о том, что организм воспринимает это вещество как аллерген.

Если реакция не наблюдается, то разрешено вводить препарат внутривенно. Его вводят за 30-50 минут до начала обследования, чтобы активное вещество распространилось по организму в ткани. Для предотвращения головокружения или обморока пациента укладывают на кушетку до окончания процедуры.

Проба контрастного вещества
Перед введением контраста нужно провести пробу на аллергические реакции

Для подготовки к МРТ гипофиза нужно снять с пациента все ювелирные украшения и одежду с металлическими элементами декора, заклепки, кнопки или пуговицы. Перед проведением обследования пациенту нужно объяснить, что очень важно соблюдать неподвижность во время процедуры, чтобы получить четкие снимки.

Как проходит обследование

МРТ гипофиза не вызывает затруднений при проведении. Если были соблюдены все правила подготовки, а у пациента не имеется индивидуальных особенностей, то диагностика продолжается 30 минут.

Врач делает необходимое количество снимков в различных проекциях, пока не удастся получить детальное изображение органа. Полученные результаты распечатывают или же сохраняют в электронном виде. Если отсутствуют показания к госпитализации после обследования, пациент может сразу отправляться домой, так как реабилитация или наблюдение не требуется.

Как проводится МРТ гипофиза
Сканирование позволяет получить серию снимков гипофиза в разных проекциях

Осложнения

Осложнения при МРТ возникают очень редко и только по причине халатности медицинских работников. Так, может возникнуть анафилактический шок при введении контраста или же может быть не учтено наличие металлических имплантатов в организме. Пользуясь томографией, можно диагностировать большой спектр заболеваний. Данные этого обследования могут помочь в выявлении даже самых незначительных очагов патологии.

Детальнее о процедуре МРТ гипофиза вы узнаете из видео: