МРТ головного мозга

МРТ головного мозга – высокоинформативный метод обследования основной структурной единицы ЦНС. С его помощью можно выявить как структурные, так и функциональные изменения.

МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография позволяет выявить нарушения в работе головного мозга

Описание метода

Механизм его работы основывается на том, что устройство передает магнитное излучение на ткани, которые в ответ выдают определенной частоты колебания, то есть, возникает резонанс, что показывает результат обследования.

В зависимости от плотности ткани, а также ее способности выдавать колебания, можно диагностировать воспалительные процессы, изменение структуры органа, нарушение кровоснабжения и наличие новообразований. Преимуществом является то, что он разрешен к применению детям и почти не имеет противопоказаний.

МРТ головного мозга применяется в диагностике таких групп заболеваний:

  • Воспалительные процессы.
  • Перфорации органов.
Аневризмы сосудов головного мозга
МРТ назначается для диагностики аневризма сосудов головного мозга
  • Нарушения структуры сосудистого русла (аневризмы, дивертикулы, патологические анастомозы).
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования различной структуры (кисты, тератомы, миомы, фибромы и злокачественные процессы).
  • Инородные тела.
  • Аномалии развития.

Широкое применение МРТ основано на том, что различные ткани выдают разную частоту резонанса в ответ на воздействие магнитных волн. Результаты обследования позволяют точно отличить мышечную и жировую ткань.

Киста головного мозга
С помощью МРТ выявляется киста головного мозга

Виды обследования

В диагностике заболеваний ЦНС, а именно головного мозга, применяется несколько видов МРТ, которые отличаются по способу проведения, а также по предположительным диагнозам. К ним относятся:

  1. МРТ без применения контрастного вещества. Данное обследование проводится с целью детального анализа структуры мягких тканей головного мозга. С помощью безконтрастного метода крайне тяжело выявить патологии, которые расположены на периферии и в области желудочков головного мозга.
  2. МРТ головного мозга с контрастом. Введение контраста в организм дает возможность более детально оценить наружную структуру головного мозга, в особенности при воспалительных патологиях, которые сопровождаются размягчением тканей.

    МРТ головного мозга с контрастированием
    МРТ с контрастом позволяет детально исследовать структуру головного мозга
  3. МРТ в режиме ангиографии. Этот метод диагностики один из самых сложных. МРТ сосудов головного мозга выполняется для оценки церебрального круга кровообращения, что позволяет выявить аномальные ответвления сосудистого русла, которые являются признаком прогрессирующих заболеваний и развития новообразований.

Выбор между различными методами МРТ делает исключительно врач, базируясь на предположительном диагнозе и состоянии пациента. При тяжелых патологиях, которые сопровождаются распространенным воспалительным процессом оболочек мозга, применение контрастного вещества не рекомендуется. МРТ сосудов головного мозга дает детальное изображение сосудистого русла церебрального круга кровообращения.

Ангиография головного мозга
Ангиография визуализирует сосуды головного мозга

Показания

Каждое проведение МРТ требует существенных показаний. Целью МРТ является постановка или уточнение клинического диагноза. Поводом пройти МРТ являются:

  • Заболевания церебрального круга кровообращения. К этим патологиям относятся геморрагические и ишемические инсульты, аневризмы сосудов, субарахноидальные и субдуральные кровоизлияния. МРТ сосудов головного мозга дает возможность с точностью определить локализацию и распространенность очага поражения. Может также проводиться МРТ артерий головного мозга.
  • Травмы. МРТ проводится при закрытых и открытых черепно-мозговых травмах. Во время этого обследования могут быть выявлены очаги кровотечения, гематомы, а также механически поврежденные участки. Любые травмы требуют прохождения обследования, которое покажет степень и распространенность повреждений.
Закрытая черепно-мозговая травма
МРТ проводится после перенесения черепно-мозговой травмы
  • Опухолевые процессы. Диагностика при помощи этого метода помогает выявить кисты, добро- и злокачественные образования головного мозга и окружающих его тканей. Наиболее важную роль это играет перед проведением операции. Магнитно-резонансная томография помогает определить локализацию оперативного доступа для удаления тканей.
  • Воспалительные патологии оболочек мозга. Менингит, энцефалит и их сочетания часто могут стать причиной появления структурных изменений в тканях мозга. Для их диагностики необходимо проводить комплексное обследование, которое включает магнитно-резонансную томографию.
  • Врожденные и приобретенные аномалии строения мозга и его сосудистого русла. Наличие менингоцеле, аневризм и прочих аномалий требует регулярного обследования, чтобы контролировать состояние пациента и выявлять усугубление ситуации.
Аномалии строения головного мозга
МРТ выявляет аномалии строения головного мозга
  • Эпилептические припадки. Для того чтобы выявить очаги эпилепсии в головном мозге, проводят МРТ головного мозга с контрастированием. Определение локализации очага дает возможность провести оперативное лечение, чтобы купировать патологическое состояние.
  • Патологическое изменение формы головы.

Эти показания являются абсолютными, так как отсутствие диагностики чревато развитием терминальных состояний и летальным исходом. Даже если симптомы прошли, обследоваться все ровно нужно. К относительным показаниям можно отнести:

  • Частые мигрени. При появлении болей, которые носят рецидивирующий характер и не зависят от артериального давления, человеку необходимо обратиться к невропатологу, который выпишет направление на МРТ сосудов головного мозга. Причиной таких головных болей могут быть различные заболевания ЦНС.
Частые мигрени
Показанием для проведения МРТ головного мозга являются частые мигрени
  • Снижение слуха. Резкое снижение качества слуха без видимых нарушений слухового канала может быть вызвано различными патологиями мозга, которые локализуются в области слуховых зон.
  • Синусит. Наличие гноя в пазухах лицевого черепа может привести к распространению процесса на мозговые оболочки. При запущенных формах показано проведение обследования, чтобы своевременно диагностировать осложнение.

Направление на МРТ выписывает невропатолог или нейрохирург, базируясь на весомых показаниях. С целью профилактического осмотра магнитно-резонансная томография не делается.

МРТ при синусите
МРТ головного мозга проводится при синусите

Противопоказания

Несмотря на то, что МРТ является неинвазивной диагностической манипуляцией, она имеет ряд абсолютных противопоказаний, при которых ее категорически запрещено проводить. К ним относятся:

  • Наличие у пациента кардиостимулятора. Воздействие на организм магнитных полей может привести к нарушению работы кардиостимулятора, что чревато остановкой сердечной деятельности или ее нарушением. При наличии кардиостимулятора нужно использовать другие возможные методы диагностики.
  • Металлические протезы или имплантаты. В особенности это относится к титановым пластинам, которые зачастую ставятся пациентам после обширных черепно-мозговых травм или трепанаций. Кроме того, наличие металлических несъемных протезов разрешает проведение такого обследования лишь в исключительных случаях (при протезировании дистальных отделов нижних конечностей).
Титановые пластины в теле пациента
Пациентам с титановыми пластинами в теле МРТ противопоказано
  • Татуировки. До проведения МРТ необходимо определить состав краски, с помощью которой делалась татуировка. Если в ее составе имеются металлы, то это является абсолютным противопоказанием к ее проведению.

Кроме того, причиной для того, чтобы не проводить обследование, являются тяжелые болезни ССС, которые сопровождаются явлениями сердечной недостаточности, беременность и период лактации.

МРТ головного мозга с контрастом имеет свои специфические противопоказания. К ним относятся:

  • Аллергия на контрастное вещество. С целью выявления этой особенности перед проведением манипуляции проводится проба на индивидуальную чувствительность. Несоблюдение этого правила может привести к развитию анафилактического шока или же других аллергических реакций.
Болезни сердечно-сосудистой системы
При наличии в анамнезе пациента заболеваний сердечно-сосудистой системы не проводится МРТ с контрастом
  • Болезни ССС. Введение контраста при патологиях сосудов или сердца может усугубить состояние больного.
  • Судорожный синдром.

В отдельных клинических случаях сделать МРТ головного мозга нельзя при наличии у пациента фобий, например, клаустрофобии. Пациент, находясь в томографе, может начать паниковать, в результате чего он может травмироваться, у него повысится артериальное давление и участится пульс, что негативно скажется на общем состоянии.

Не рекомендуется проводить МРТ головного мозга детям, не достигшим 6 лет, так как ребенка тяжело заставить лежать неподвижно.

МРТ головного мозга детям
Детям МРТ головного мозга проводят с 6-летнего возраста

Подготовка к обследованию

Для того чтобы получить достоверные данные при обследовании, пациент должен пройти небольшую подготовку. Такая подготовка требует:

  • Снять все украшения.
  • Снять одежду, имеющую металлически пуговицы, кнопки или же другие металлические элементы.

Кроме того, пациенту необходимо пояснить, как делают МРТ головного мозга и что нужно соблюдать неподвижность. Это требуется для того, чтобы изображение было максимально четким и не возникало дефектов. Перед проведением манипуляции врач должен выявить область, на которую стоит обратить наибольшее внимание. Это возможно в тех случаях, когда имеется предварительный диагноз и известна предположительная локализация патологического процесса.

Подготовка к МРТ головного мозга
Для проведения МРТ головного мозга пациент переодевается в просторный халат

Также в обязанности медицинского персонала входит выявление таких особенностей у пациента:

  • Наличие боязни замкнутого пространства.
  • Склонность к аллергическим реакциям.
  • Сильная боль в любом участке тела, которая не даст возможности лежать неподвижно в течение минимум 15 минут.
  • Наличие противопоказаний.

Если особенностей и противопоказаний во время подготовки не было выявлено, то процедура протекает быстро и без задействования специальных мер.

Проведение МРТ головного мозга
Процедура МРТ не вызывает у пациента дискомфортных ощущений

Как проходит обследование с помощью МРТ

Процедура МРТ головного мозга у пациентов, которые не имеют никаких особенностей, протекает нормально и не требует использования лекарственных средств или методов фиксации. Обычно процедура длится от 15 до 30 минут зависимо от локализации и распространения патологического процесса.

То, как делают МРТ головного мозга, зависит от индивидуальных особенностей пациента и расположения патологического процесса. Если проводят МРТ головного мозга с контрастом, то процедура длится немного дольше, так как тратится время на его введение. После этого проводится серия снимков, которые сохраняются или распечатываются. При МРТ сосудов головного мозга с контрастом снимков делается больше, чтобы детально оценить состояние сосудов. Обследование не требует реабилитации или ограничений.

В каких случаях назначается МРТ головного мозга и как проводится исследование? Ответы смотрите в видео: