МРТ кисти руки

МРТ лучезапястного сустава и кисти руки – обследование мягких и костных тканей, связок, суставов, нервов и мышц. Процедура безболезненна, но очень результативна, так как позволяет визуализировать малейшие повреждения. Томография назначается не только после получения травм, но и в качестве дополнительного метода диагностирования для подтверждения или исключения сомнительных моментов.

МРТ кисти руки
МРТ — наиболее информативная методика диагностики патологий костной ткани и связок кисти

Общая характеристика обследования

МРТ – исследование, при котором на пациента действуют радиочастотные импульсы и магнитное поле. Не стоит волноваться о радиации, ведь во время магнитно-резонансной томографии медики не используют радиоактивные вещества или излучение ионов. Аппарат выглядит как тоннель, в который и помещают пациента. Человек во время обследования не ощущает страха или дискомфорта, потому что тоннель хорошо вентилируется, освещается и открыт с двух сторон.

Что показывает этот агрегат? Внутренние органы, болезни суставов, сосуды, а также мягкие ткани можно просмотреть без введения в организм контрастирующего вещества и облучения. С помощью такой техники медик увидит не только последствия травм, но и установит причину болевых ощущений или нарушений в работе кисти. Используют этот метод и для выявления патологий, воспалительных и инфекционных очагов, при развитии новообразований.

Если же запланирована операция, в начале процедуры медики обязательно удостоверятся в правильности выбранной методики лечения, уточнят место локализации проблемы, рассмотрят близлежащие мягкие и костные ткани, проанализируют состояние кровотока. Нередко лечащий врач назначает серию таких процедур для контроля процесса выздоровления.

Что показывает МРТ кисти руки
Магнитно-резонансная томография выявляет любые нарушения в работе кисти

Виды обследования

Диагностика в силах обследовать практически каждую часть организма человека, поэтому МРТ имеет несколько разновидностей:

  1. Голова и шея. Обследуют не только сосуды и головной мозг, но и рассматривают патологии глаз, слухового аппарата.
  2. Грудная клетка. Во время этого исследования визуализируют сердце и кровеносную систему с коронарными сосудами, а также диагностируют проблемы легких, молочной железы.
  3. Ангиография – МРТ сосудов.
  4. Позвоночник. Диагностируют смещение дисков и другие отклонения разных отделов позвоночника.
  5. МРТ суставов и костей позволяет рассмотреть разрывы связок, переломы, опухоли и другие заболевания.

    Гигрома кисти руки
    С помощью МРТ можно выявить гигрому кисти
  6. Таз и брюшная полость. Обычно процедура нужна для уточнения опухоли, тромба, инфекции или кровотечения.

Преимущество МРТ кистей рук заключается в высокой точности картинки, с этим процессом не сравнится даже рентген и ультразвуковое обследование. Так как достоверность полученной информации доходит до границы в 95%, часто человек обходится без болезненной биопсии или проведения замеров давления в костной ткани.

Показания к проведению

МРТ кисти руки делают пациенту с болевым синдромом, если у него четко заметна опухоль или другое образование больших размеров. Показанием к проведению такой процедуры станет и покраснение (отек) запястья. Среди других симптомов можно выделить такие:

  1. Перелом костной ткани.

    Перелом кисти
    МРТ проводится при переломах
  2. После КТ или обследования рентгена было замечено патологическое изменение структуры.
  3. Остеомиелит.
  4. Повышенная температура и болевой синдром при движениях кисти руки.
  5. Если сустав заблокирован, а диапазон движений уменьшен.
  6. После или перед операцией.
  7. Если у пациента ранее было диагностировано раковое образование.
  8. Флегмона и гигрома.

    Артроз кисти рук
    Магнитно-резонансная томография позволяет выявить артроз кисти рук
  9. Возможное развитие туннельного синдрома.
  10. Защемление сухожилий или нерва.
  11. Артрит, подагра или артроз.
  12. Подозрение на наличие новообразований.

Магнитно-резонансная томография проводится в обязательном порядке, если у человека стойкий болевой синдром, происхождение которого медик установить не может. Такой метод универсален во всех случаях, ведь он одновременно укажет и на состояние костной ткани, и на наличие новообразований, чего не может сделать УЗИ или рентген.

Боль в кисти рук
МРТ назначается при боли в конечности продолжительного характера

Противопоказания к проведению процедуры

Медики делают МРТ практически всем пациентам, но ряд исключений все же есть. Например, категорически запрещена процедура томографии больным с любыми кардиостимуляторами, программируемыми имплантатами, а также с наличием металлических вставок в районе глаза или головного мозга. Других категорических противопоказаний нет, но есть несколько факторов, о которых лечащему врачу следует знать перед томографией:

  1. Операции, которые проводились ранее на сердце или головном мозге.
  2. Беременность или кормление грудью.
  3. Пациенты со вставленными протезами клапана сердца или с водителями ритма.

    Протезы клапана сердца
    Пациентам с протезами клапана сердца МРТ не проводится
  4. Любые металлические вставки, скрепки или скобы медицинского назначения внутри тела пациента.
  5. Эпилепсия или припадки, частые потери сознания.
  6. Клаустрофобия.
  7. Немедицинские объекты из металла внутри тела пациента.

Детям младше 7 лет показано выполнять другие виды диагностического сканирования, но МРТ им проводить нельзя. Запрет основывается на невозможности контролировать собственное тело во время процедуры, ведь техника требует полной неподвижности. Если пациенту назначено введение контрастирующего вещества во время сканирования кисти руки, ему следует сообщить о возможных аллергических реакциях, а также о почечной или сердечной недостаточности.

МРТ детям
Детям МРТ назначается с 7-летнего возраста

Подготовка к процедуре

О том, как делают обследование томографом, подробно расскажет лечащий врач перед самой манипуляцией. Кроме того, он познакомит с техникой безопасности, расскажет об основных моментах процедуры и обязует правильно подготовиться к сканированию. Особых замечаний к этой манипуляции нет, но при использовании контраста пациенту рекомендуют отказаться от еды за 2-3 часа до томографии. Обязательным условием является наличие легкой и просторной одежды без металлических элементов или же пациенту выдают личный комплект на месте. Человек обязуется снять с себя все украшения.

Если больной клаустрофобией переживает за свое состояние, ему следует перед процедурой принять седативный препарат. При тяжелой форме такого заболевания стоит заменить процедуру МРТ на сканирование в аппарате открытого типа.

Как проходит обследование

Магнитно-резонансную томографию проводят после консультации с диагностом, а также строго по назначению. После подписи и заполнения нужной документации пациент направляется в помещение, где он сможет переодеться и снять все металлические предметы и украшения. Затем его располагают внутри тоннеля, закрепляя пациента ремешками для неподвижности. Диагност выходит в специальную комнату, где установлена аппаратура для просмотра за результатами и самим пациентом.

Как проводится МРТ кисти руки
Для проведения обследования пациент располагается на выдвижном столе томографа

С этого момента начинается сканирование, а стол с человеком начинает двигаться в тоннель. В середине аппарата вокруг больного будет вращаться кольцо томографа. Если возникнет необходимость связаться с медиком, человек всегда может воспользоваться переговорным устройством. Обычно процедура проходит без боли и дискомфортных ощущений, но иногда тело пациента пронизывает волна тепла или холода.

Когда аппарат заработает, человек может слышать разные шумы. Это свидетельствует о нормальной работе томографа. Вся процедура длится около 25 минут. При условии контрастного способа сканирования больному внутривенно вводят препарат на основе гадолиния (5-20 мл).

Когда процедура закончится, пациент должен дождаться результатов или прийти за ними на следующий день. Задача диагноста в данном случае сводится к сбору информации и созданию точных трехмерных снимков. Кроме этого, медик должен сделать свое заключение и описать все в специальном документе, который пациент обязан отдать лечащему врачу. На основе сделанных снимков будет выставлен окончательный диагноз, составлен план лечения.

Результаты МРТ кисти
На основе полученных снимков врач может поставить диагноз

Возможные осложнения

Это один из самых безопасных методов диагностирования заболеваний кисти руки и других органов. Он исключает использование инвазивных способов визуализации, с помощью которых пациент получает дозу излучения. Фармакологический препарат для проведения обследования с контрастом – практически полностью безвредное вещество, ведь оно вызывает аллергию только у 1% пациентов в отличие от йодсодержащего средства, используемого при КТ.

Главная задача больного – придерживаться правил техники безопасности. Если же человек не сообщил о наличии металлических объектов или устройств внутри организма, действие магнита может их сломать или спровоцировать смещение.

Хроническая почечная недостаточность
Осложнения после МРТ возникают только у пациентов с хронической почечной недостаточностью

Если аллергия на гадолиний проявилась, симптомы реакции будут незначительными. Их можно легко убрать с помощью медикаментов. Нельзя исключать системный фиброз, который в очень редких случаях является побочным эффектом такой процедуры. Его появление провоцирует наличие хронической почечной недостаточности в совокупности с введением большой дозы контрастирующего вещества.

О том, как проводится МРТ лучезапястного сустава и кисти руки, смотрите в видео: