МРТ органов малого таза

МРТ органов малого таза – это процедура, при которой протоны поглощают электромагнитную энергию. Ее назначают и мужчинам, и женщинам. На такое исследование органов чаще всего направляет гинеколог, если женщина не может забеременеть или у нее гинекологическое заболевание. Все, что показывает аппарат, можно будет увидеть на серии снимков, с помощью которых врач проанализирует срез органов и мягких тканей.

МРТ органов малого таза
С помощью МРТ удается визуализировать мягкие и костные ткани органов малого таза

Общая характеристика обследования

Такое современное, безопасное и безболезненное исследование является козырем лечащего врача. Если симптомы и течение болезни ставят специалиста в тупик или ему тяжело визуализировать картину недуга, он всегда может воспользоваться этим методом диагностики. Томография позволяет рассмотреть мягкие и костные ткани, кровеносную систему и внутренние органы, сосуды.

МРТ у женщин

Чаще всего проводится МРТ малого таза у женщин, которые еще способны рожать. Назначают исследование в определенные дни, ведь именно тогда специалист сможет хорошо рассмотреть тело и шейку матки, ее трубы и яичники, а также близлежащие органы. В разное время женского цикла эти органы имеют разное очертание и изображение. Поэтому лучше всего проанализировать структуру органов, их размеры и определить фазу на 7-12 день цикла.

Весь период развития яйцеклетки можно разделить на несколько фаз. Во время первой диагносту удастся с большой точностью выявить возможные опухоли или кисту в яичнике, оценить миометрий и эндометрий. Так, часто можно заметить эндометриоз, миому матки.

Диагностирование миому матки
Магнитно-резонансная томография позволяет выявить миому матки у женщины

Вторая фаза отличается усиленным кровоснабжением и неоднородным миометрием. В это время увеличивается размер желтого тела и фолликула. Это лучший период для диагностирования патологической кисты. Если же была допущена ошибка в подсчетах нужного дня, исследование, проведенное во второй фазе, придется повторить в другой день цикла. Женщине, которая перешла черту менопаузы, исследование проводят в любой день.

Игнорируют фазу в крайне тяжелых случаях, а также при онкологических патологиях. Вовремя сделанная процедура может выявить развитие опасной болезни на начальной стадии, когда размер изменения составляет не более 2 мм. Если же медик использует во время обследования усиление контрастом, точность диагностики возрастает в разы, ведь специалист увидит не только очаг воспаления, но и его распространенность.

МРТ у мужчин

МРТ малого таза у мужчин несколько отличается от такой же процедуры у женщин ввиду физиологии. Самые распространенные проблемы мужского пола собираются в таких органах:

  1. Семявыносящие протоки.

    Семявыносящие протоки
    У мужчин МРТ проводится для выявления патологий семявыносящих протоков, предстательной железы и мочевого пузыря
  2. Мошонка.
  3. Предстательная железа.
  4. Прямая кишка.
  5. Семенные пузырьки.
  6. Мочевой пузырь.

Томограф тщательно исследует предстательную железу. Главная цель – найти или исключить узловые образования, проанализировать их состояние, точно установить местонахождение. Чаще исследование малого таза предшествует процедуре пункционной биопсии, оперативному вмешательству. Кроме того, МРТ даст возможность лечащему врачу правильно назначит курс терапии и следить за изменениями.

МРТ предстательной железы
МРТ простаты назначается перед проведением биопсии

Для обследования используют разную технику. Одной из разновидностей является высокопольный аппарат МРТ, который выводит на экран картинку с минимальной толщиной среза органа, но с высоким разрешением снимка.

Виды обследования

Процесс сканирования сводится к использованию радиоволн и сильного поля магнита. Во время этого метода вредного излучения нет, поэтому такой способ диагностики считается самым безопасным. Обследование органов малого таза проходит в аппарате открытого или закрытого типа. Томограф состоит из подвижного стола, который въезжает в тоннель, и кольца с магнитом. Для улучшения качества и точности снимков используют МРТ малого таза с контрастом. Специальное вещество вводят внутривенным способом.

Если рассматривать обычный аппарат МРТ, можно заметить его многофункциональность. Например, такой техникой исследуют сосуды головного мозга, шейные и почечные артерии. Этот способ называют магнитно-резонансной ангиографией без применения контраста. Эта же функция диагностирует недуги головного мозга. Аппарат позволяет диагносту изучить кровоснабжение и ткани, которые находятся рядом.

МРТ органов малого таза у мужчины
Для проведения МРТ пациент размещается на подвижном столе томографа

Кроме того, аппарат используют для DWI-исследования (ишемия, острый инсульт, онкологический скрининг) и для DWI тела. Последняя функция применяется для обследования внутренних органов.

Показания к проведению

МРТ органов малого таза делают представителям сильного пола, у которых нарушено мочеиспускание. Если у пациента болит пах или низ живота, отмечается нарушение эякуляции и эрекции, скорее всего, лечащий врач даст направление именно на томографию. Другие симптомы, после выявления которых мужчине необходимо провести сканирование:

  1. Доброкачественная гиперплазия или воспалительный процесс предстательной железы.
  2. Опухоли простаты (злокачественные и доброкачественные).

    Воспаление придатка яичка
    МРТ назначается при подозрении на воспаление придатка яичка
  3. Простатит.
  4. Воспалительный процесс в семенных канальцах.
  5. Наличие опухоли в мошонке или яичках.
  6. Неопущение яичка.
  7. Везикулит.
  8. Травмирование внутренних органов.
  9. Анализ состояния лимфоузлов.
Опухоль в мошонке
Магнитно-резонансная томография позволяет выявить опухоль в мошонке

Женский пол направляют на процедуру в следующих случаях:

  1. Бесплодие.
  2. Болевой синдром в нижней части живота.
  3. Вагинальное кровоизлияние.
  4. Эндометриоз.
  5. Инфильтрат в малом тазу.
  6. Нарушения менструального цикла.

    Диагностика эндометриоза
    Женщинам МРТ назначают для диагностики эндометриоза
  7. Аднексит.
  8. Рак шейки матки или яичников.
  9. Патологии маточных труб.
  10. Артроз и остеомиелит.
  11. Дефекты в тазовом отделе.
  12. Травма бедра.

Томографию назначают при травмах костей и мягких тканей, а также при наличии метастазов. Исследование показывает место локализации рака и степень поражения.

Патологии маточных труб
МРТ проводят для выявления патологий маточных труб

Противопоказания к проведению процедуры

Сканирование на магнитно-резонансном аппарате не проводят людям, у которых есть металлические объекты в организме (имплантаты или другие устройства). Так как во время МРТ органов малого таза работает мощный магнит, такие элементы могут сместиться, а устройства – сломаться.

Категорически запрещено пациентам с почечной недостаточностью проводить обследование с помощью этого томографа. Манипуляция может спровоцировать обострение заболевания, ведь контраст будет выводиться только через этот орган. Не назначают процедуру при наличии аллергии на фармакологическое средство (гадолиний).

Все время человек должен лежать без движения, МРТ не проводят пациентам с психическими или судорожными расстройствами, а также людям, которые часто теряют сознание или боятся замкнутого пространства. Ввиду физиологических особенностей, с помощью МРТ закрытого типа не обследуют больных, вес которых превышает 120 кг. Воздержаться от томографии нужно беременным и кормящим, а также детям младше 7 лет.

Пациенты с ожирением
МРТ не проводится пациентам с избыточным весом

Подготовка к процедуре

Подготовка к МРТ малого таза очень проста. Пациент за 4-5 часов до процедуры должен отказаться от еды и жидкости. Чтобы правильно проанализировать работу органов, человек за 2 дня до томографии переходит на особую диету, которая исключает газообразующие блюда.

Как подготовиться к МРТ мочевого пузыря? Тут действует несколько иная схема. Чтобы визуализировать орган, пациент должен максимально наполнить пузырь. А вот для других обследований его нужно опорожнить, как и кишечник (исследование прямой кишки). Чтобы сделанный цикл снимков был результативным, женщинам следует правильно рассчитать фазу менструального цикла и прийти на 6-9 день. Более подробно о том, как проводится МРТ в каждом конкретном случае, расскажет специалист.

Как проходит обследование

Чтобы охватить максимальное количество больных, производители сделали аппараты закрытого и открытого типа. Последний дает шанс на полноценное исследование полным людям, а также тем, кто страдает от клаустрофобии. Перешагнув порог кабинета, пациент должен предоставить необходимую документацию (направление, результаты анализов) и подписать некоторые бумаги.

МРТ открытого типа
Пациентам с боязнью закрытого пространства обследование проводится на специальных открытых томографах

Ему еще раз проведут консультацию и расскажут о том, как делают МРТ. После чего человек должен избавиться от металлических предметов, аксессуаров, украшений, косметики с частицами металла. В некоторых поликлиниках больному выдают комплект одежды или же он берет свой набор. Переодевшись, человек направляется к аппарату.

Больного укладывают на стол, предварительно фиксируя его тело, чтобы добиться состояния покоя. На область таза медик помещает катушку. Двигаться во время сканирования нельзя. Затем стол въезжает в тоннель, а диагност удаляется в смежный кабинет, откуда наблюдает за процедурой. В течение следующих 30 минут человек будет слышать треск и гул. Это работает магнитное кольцо, которое кружится вокруг стола, постоянно делая снимки.

Если же назначено сканирование малого таза с контрастированием, больному вводят в руку контрастирующее вещество. За счет этого время исследования значительно увеличивается. Боятся манипуляции не стоит, так как сканирование не приносит боли. В редких случаях человек ощущает приливы тепла. Так мягкие ткани организма отзываются на магнитное поле. В крайнем случае пациент всегда может связаться со специалистом по аппарату двухсторонней аудиосвязи.

Использование контраста при МРТ
Контрастное вещество для проведения МРТ вводится внутривенно

Если процедура проводится без контраста, за 20-30 минут сканирования медик получает серию срезов, которые он должен расшифровать и сформировать трехмерное изображение, заполнить соответствующий документ и собрать пакет снимков. Если же вещество было использовано, пациент сможет покинуть кабинет через 50 минут. Для получения результатов специалисту понадобится несколько часов или дней. Все зависит от срочности и порядка выдачи.

Возможные осложнения

Во время такой процедуры возникает мало побочных эффектов, но все же они есть. Магнитная томография может вызывать аллергию, но неприятные симптомы медик устранит с помощью медикаментов. Некоторые пациенты ощущают боль в месте обследования, поэтому принимают спазмолитики перед тем, как лечь на стол для проведения МРТ малого таза.

Другие неприятные симптомы:

  1. Кашель.

    Прием спазмолитиков перед МРТ
    При выраженном болевом синдроме перед выполнением обследования нужно принять спазмолитики
  2. Зуд и жжение.
  3. Крапивница.
  4. Удушье.

Но переживать не стоит. Такие побочные эффекты появляются в ответ на введение контраста только у 2% всех пациентов. В сравнении с рентгеном и процедурой КТ, этот вариант самый безопасный и точный.

Какие органы и структуры можно увидеть с помощью МРТ малого таза, смотрите в видео: