МРТ поджелудочной железы

МРТ поджелудочной железы – высокоточный метод оценки состояния органа, отличающийся стопроцентной безопасностью. Достоверность результатов обследования превышает 97%. Назначается для диагностики отклонений в работе органа и оценки результативности лечения.

МРТ — безопасный и достоверный метод выявления заболеваний поджелудочной железы

Описание обследования

Метод основан на способности магнитных полей отражаться от тканей различной плотности. Полученные результаты анализируются томографом и отображаются в трех плоскостях. Качество полученных снимков может отличаться в зависимости от используемого оборудования. Кроме того, аппараты могут быть как открытого типа, так и закрытого, то есть туннельного. Первые имеют мощность, не превышающую 0,5 Тесла, тогда как вторые по мощности могут доходить до 1,5 Тесла. По этой причине диагностика поджелудочной железы выполняется с применением туннельных аппаратов.

В результате проведения МРТ удается оценить форму поджелудочной железы, ее размер и положение. Также определяются такие показатели, как плотность тканей, однородность, наличие включений, состояние сосудов, протоков, лимфатических узлов. Особое значение уделяется процессу разрастания новых сосудистых веток в тканях железы.

Традиционная томография позволяет выявить включения, размер которых не превышает двух миллиметров. Применение контраста повышает информативность обследования и дает возможность диагностировать патологические очаги меньшего размера.

Снимок МРТ позволяет оценить форму и расположение поджелудочной железы

Виды обследований

Для диагностических целей назначается МРТ без введения контрастного вещества. Процедура безболезненная, имеет минимум противопоказаний и может выполняться настолько часто, как это требуется.

Магнитно-резонансную томографию таким методом нельзя считать стопроцентно достоверной, так как мельчащие патологические очаги не будут визуализированы.

При подозрении на поражение метастазами поджелудочной железы МРТ назначается с контрастом. Средство вводится внутривенно. Для удобства используется катетер для бесперебойной подачи препарата малыми дозами. При обследовании используются составы на основе гадолиния, так как только они реагируют на магнитный поток.

При подозрении на раковую опухоль назначается МРТ поджелудочной железы с контрастом

Показания к обследованию

Процедура может использоваться как при уже имеющемся предварительном диагнозе, так и в том случае, если у пациента отмечается неясная симптоматика, связанная с состоянием внутренних органов. В большинстве случаев проводится МРТ всей брюшной полости, а не органа отдельно.

Специалисты выделяют следующие показания к обследованию:

• Любые образования, выявленные в результате иных обследований.
• Симптомы калькулезного панкреатита.
• Диагностированные опухоли.

МРТ назначается для выявления хронических патологий поджелудочной железы

• Повышение давления внутри протоков.
• Хронические патологии железы.
• Кистозные разрастания.
• Гнойные процессы.
• Длительный болевой синдром без явной причины.

Благодаря тому, что томография не вызывает никаких изменений в состоянии здоровья, выполнять ее можно часто. По этой же причине обследование может назначаться для оценки эффективности лечения.

Продолжительная боль в поджелудочной железе требует выполнения МРТ

Противопоказания к выполнению процедуры

Процедура не может выполняться в следующих случаях:

• Наличие имплантатов, в том числе скоб, спиц, протезов, зубных коронок.
• Ранее установленные автоматические системы, например, дозиметры инсулина или водители сердечного ритма.
• Первая треть беременности.
• Вес пациента более 155 кг.
• Клаустрофобия.

Магнитно-резонансную томографию не проводят на раннем сроке беременности

Все предметы, содержащие металл, в том числе съемные протезы, должны быть сняты до проведения процедуры.

При обследовании поджелудочной железы с контрастированием ограничением является наличие тяжелых патологий почек и индивидуальная непереносимость препарата. В такой ситуации обследование выполняется без контраста. Если имеются явные показания к МРТ, но при этом у пациента отмечается клаустрофобия либо его психическое и физическое состояние не позволяют сохранять неподвижность, может применяться наркоз.

Подготовка к процедуре

Прежде чем сделать МРТ поджелудочной железы, важно выяснить, как необходимо подготовиться к исследованию, чтобы результаты были стопроцентно достоверными. Для удобства обследование назначается в утренние часы. Объясняется это тем, что процедуру необходимо выполнять на голодный желудок. В назначенное время следует прийти к специалисту, имея при себе направление.

Для подготовки в проведению МРТ поджелудочной железы следует ограничить употребление алкоголя

Подготовка заключается в следующем:

• На протяжении трех суток рекомендуется соблюдать диету, исключающую избыточное газообразование. Под запрет попадают хлеб, капуста, все бобовые, газированные напитки.
• В течение суток до обследования запрещается употреблять спиртосодержащие напитки.
• Последний прием пищи должен быть не менее чем за шесть часов до процедуры.
• Перед томографией пациент снимает все украшения, часы и одежду, содержащую металлические элементы.

До начала процедуры важно сообщить врачу о наличии аллергических реакций на препараты. Если имеются какие-либо отклонения в самочувствии, например, головокружения, повышенное давление или тошнота, о них также следует уведомить специалиста.

За 6 часов до обследования нужно отказаться от приема пищи

МРТ может проводиться не только планово, но и в экстренном порядке. В этом случае подготовка будет существенно отличаться. Пациенту назначается очистительная клизма. Также важно освободить желудок с помощью зонда. Процедуры являются обязательными, так как застой в верхних отделах пищеварительной системы негативно скажется на достоверности результатов томографии.

Как проходит обследование

До начала выполнения процедуры пациенту необходимо переодеться в специальную медицинскую рубашку. В том случае, если на одежде пациента нет металлических элементов, допускается проведение обследования в ней. В кабинет запрещается брать с собой телефоны, банковские карты и прочие предметы, способные сказаться на магнитном поле.

Процедура выполняется в положении лежа. При использовании аппарата туннельного типа стол после размещения на нем пациента задвигается в туннель. Для исключения искажения снимков важно на протяжении всей процедуры не двигаться.

МРТ поджелудочной железы проводится на аппаратах туннельного типа

Для исключения дискомфорта в аппаратах туннельного типа выполнятся подача воздуха, имеется освещение, а общение между врачом и пациентом осуществляется за счет переговорного устройства.

При использовании контраста ход процедуры немного отличается. До ее начала важно сделать подкожную пробу, чтобы исключить аллергическую реакцию на вводимое средство. Если в течение 5-10 минут никаких отклонений не возникло, врач приступает к введению препарата в кровяное русло. В некоторых случаях устанавливается катетер для постоянной подачи препарата.

Для получения исчерпывающей информации считывание результатов осуществляется два раза. Первые снимки делаются до введения контраста, а вторые после. В ходе обследования оценивается степень накопления вещества в патологических очагах и скорость его распространения по сосудам и тканям.

Перед введением контраста необходимо провести кожную пробу

Расшифровка результатов

Сигналы, полученные аппаратом, преобразуются в снимки в трех плоскостях. Врач изучает снимки и составляет описание. Как правило, это занимает не более двух часов. Результаты после обследования сразу передаются пациенту на руки. В заключении должны быть указаны следующие данные:

• Размеры железы.
• Форма органа.
• Патологические включения.
• Контуры патологических очагов, их размеры и текстура.

На основе результатов МРТ поджелудочной железы врач может поставить диагноз пациенту

• Состояние рядом расположенных лимфоузлов.
• Состояние кровеносных сосудов.
• Состояние протоков.

Все перечисленные данные позволяют не только поставить точный диагноз, но и составить план хирургического лечения.

Возможные осложнения

Томография без применения контраста не имеет никаких негативных последствий. У пациентов с мигренеподобными болями и неврологическими отклонениями может ухудшиться состояние за счет неприятного жужжания аппарата. Для исключения этого используются беруши либо наушники, позволяющие слышать врача. Никаких иных последствий не возникает.

Щелчки, которые издает томограф, могут вызвать осложнения у пациентов с мигренью

В то же время, важно знать, что показывает томография без контраста. Обследования позволяет оценить параметры органа, но очаги, размер которых не превышает двух миллиметров, выявить не удастся. Поэтому при подозрении на опухоли и метастазы используется контрастирование. При грамотной подготовке процедура также безопасная. В редких случаях отмечается непереносимость препарата. По этой причине процедура не назначается пациентам с выраженными нарушениями экскреторной функции почек.

С особенностями проведения МРТ поджелудочной железы ознакомит видео: