МРТ позвоночника

МРТ позвоночника позволяет выявить малейшие нарушения в костной ткани и своевременно определить причину развития патологии. Томография успешно заменила рентгенографию, которая ранее применялась для диагностики заболеваний. В отличие от рентгена, процедура МРТ позвоночника совершенно безопасная и может повторяться сколько угодно раз.

МРТ позвоночника
МРТ позволяет выявить любые патологии позвоночника

Общая характеристика обследования

При проведении МРТ любого органа, в том числе и позвоночника ткани подвергаются воздействию магнитной волны и радиочастотного импульса. Они, быстро сменяя друг друга, создают характерные пощелкивания, которые слышны пациенту во время выполнения обследования. В результате этого наблюдается возбуждение протонов водорода, сигналы от которых улавливаются датчиком. Далее они преобразуются в изображение на томографе. Таким образом, удается получить более четырнадцати характеристик тканей без их повреждения или облучения.

Магнитно-резонансная томография сопровождается выделением тепла. Также наблюдаются и другие биохимические процессы, но они настолько маловыраженные, что пациент их не замечает. Никаких негативных последствий для организма не возникает, что позволяет выполнять процедуру достаточно часто.

Важно выяснить, что показывает данный вид обследования. Результат зависит от того, какая именно область позвоночника подвергается процедуре:

  • МРТ грудного отдела позвоночника – отражает состояние тканей в области двенадцати позвонков.
МРТ грудного отдела позвоночника
Возможно проведение сканирования только грудного отдела позвоночника
  • МРТ поясничного отдела позвоночника – дает возможность осмотреть ткани в области пяти поясничных позвонков.
  • МРТ шейного отдела позвоночника – отражает состояние семи шейных позвонков.
  • МРТ крестцового отдела позвоночника — помогает оценить состояние тканей крестца.

В ходе процедуры врач оценивает состояние костных тканей, межпозвонковых дисков, корешков мозга, выявляет трещины и их возможные причины, а также иные дефекты в этой области. Кроме того, за счет стопроцентной безопасности томография может использоваться для контроля за эффективностью лечения.

МРТ крестцового отдела позвоночника
МРТ диагностирует состояние костной ткани и межпозвоночных дисков

Виды обследования

Особенно часто сегодня проводится МРТ поясничного отдела позвоночника из-за возросшей частоты выявления грыж. То же касается и МРТ шейного отдела позвоночника, где происходит скопление солей, нарушающих кровоснабжение мозга. В результате томографии удается осмотреть ткани и определить их состояние. Для большей визуализации используется контраст. Препараты вводятся малыми дозами и при соблюдении требований не вызывают никаких отклонений в самочувствии. При этом используются средства, включающие гадолиний.

МРТ с контрастированием способна показать мельчайшие очаги патологического процесса и практически со стопроцентной точностью отражает состояние тканей. Томография без контрастирования не является настолько достоверной.

Традиционно процедура выполняется в горизонтальном положении. Но сегодня в арсенале врачей появились аппараты, позволяющие сделать снимки в вертикальном положении. Это особенно выгодно в тех случаях, когда патология развивается в результате нагрузки на позвоночный столб. Снимки, сделанные на таком аппарате, отображают состояние позвонков в их естественном положении.

Вертикальное МРТ позвоночника
Существуют аппараты для проведения МРТ позвоночника в вертикальном положении

Важно подчеркнуть, что позвоночный столб имеет свои отделы и каждому из них свойственны определенные патологии. В связи с этим выделяется несколько видов МР диагностики:

  • МРТ шейного отдела позвоночника – имеет значение при наличии неврологических отклонений, нарушений кровообращения.
  • МРТ грудного отдела позвоночника – требуется не только при патологиях скелета, но и при проблемах с внутренними органами.
  • На МРТ поясничного отдела позвоночника пациента направляют при любых болях в пояснице в качестве дифференциальной диагностики.
  • МРТ крестцового отдела позвоночника – часто используется при травмах и неврологических отклонениях.
Перелом позвоночника
С помощью МРТ можно выявить перелом позвоночника

Показания к процедуре

Пройти обследование рекомендуется всем пациентам, имеющим врожденные аномалии развития костной системы. Также показана томография при серьезных травмах. Особенно важно сделать МРТ позвоночника при подозрении на опухоли и грыжи.

Снимок МРТ каждого отдела позвоночника рекомендуется сохранять для оценки прогресса или регресса патологического очага.

Также показаниями являются сосудистые патологии, инфекционные процессы, воспалительные очаги, боли неясной этиологии, нарушение подвижности, снижение чувствительности и так далее. В связи с тем, что позвоночный столб разделен на отделы, показания также могут существенно расширяться исходя из имеющихся симптомов:

  • МРТ шейного отдела позвоночника назначается при продолжительном шуме в ушах, снижении зрения, беспричинных головокружениях, скачках давления, мышечном напряжении и нарушении чувствительности рук.
Мышечное напряжение шеи
МРТ назначается при мышечном напряжении шеи
  • МРТ грудного отдела позвоночника используется при нарушении подвижности, при болях в грудной клетке, снижении чувствительности.
  • Томография поясничного отдела используется при травмах, избыточных нагрузках, болях неясного генеза, нарушениях подвижности и так далее.
  • Томография крестцового отдела позвоночника назначается при травмах, нарушениях чувствительности ног, болях в нижней части спины.
МРТ при болях в позвоночнике
Показанием к проведению МРТ являются боли в позвоночнике

Противопоказания к обследованию

Томография считается безопасной процедурой, в связи с чем большая часть противопоказаний считается относительными. В каждом отдельном случае целесообразность проведения обследования обсуждается с врачом. Основными ограничениями к процедуре являются:

  • Беременность – запрещается выполнять томографию в первые 90 дней течения беременности. В дальнейшем обследование допустимо, но только без введения контраста. По возможности следует избегать томографии крестцового отдела позвоночника, так как в такой ситуации наибольшее магнитное воздействие будет приходиться на плод.
  • Водители ритма и кардиостимуляторы являются абсолютным запретом к процедуре.
  • Наличие имплантируемых устройств является противопоказанием. В то же время, некоторые из них допускают выполнение процедуры при условии того, что устройства находятся вне зоны воздействия магнитного поля. В такой ситуации после несложной подготовки выполняется томография.
МРТ позвоночника при беременности
МРТ не рекомендовано проводить при беременности
  • Эндопротезы являются относительным противопоказанием. Если размер конструкции превышает 15 см, она надежно зафиксирована и под воздействием магнитного поля не смещается. При выполнении процедуры возможно нагревание металлических элементов, о чем пациент может своевременно сообщить врачу.
  • Клаустрофобия раньше являлась противопоказанием, но с появлением современных препаратов для общего наркоза теперь имеется возможность выполнять томографию без лишнего стресса для пациента.
  • Острая боль, например, при травмах, не позволяет пациенту находиться в неподвижном состоянии. В такой ситуации врачи используют седацию или наркоз. То же касается детей и пациентов с психическими отклонениями.
Эндопротезы в суставах
При наличии эндопротезов в суставах МРТ должно проводиться с особой осторожностью

При выполнении томографии у пациентов в тяжелом состоянии, у детей и людей с нарушениями психики, рекомендуется использовать томографы открытого типа, где у врача имеется возможность подойти к исследуемому в любое время.

Подготовка к процедуре

Особо сложной подготовки для выполнения МРТ нет. Как правило, достаточно получить направление, где врач четко указывает область обследования, например «МРТ грудного отдела позвоночника». Во время консультации специалист объясняет, как проходит процедура, какие возможные ощущения возникают и что может негативно сказаться на результатах.

В назначенный день необходимо прийти в клинику. Рекомендуется не есть в течение 5-6 часов до начала томографии. Следует снять все украшения, переодеться в специальную рубашку. Допускается проведение процедуры в своей одежде, если на ней нет металлических элементов. Если планируется МРТ шейного отдела позвоночника, необходимо поставить в известность врача о наличии зубных коронок. В том случае, если требуется обследование крестцового отдела позвоночника, рекомендуется предварительно исключить беременность.

Что включает подготовка к МРТ позвоночника
Перед проведением МРТ позвоночника врач рассказывает пациенту о ходе процедуры

Подготовка к МРТ позвоночника может немного отличаться в том случае, если применяется контраст. Здесь важно прийти в клинику натощак. До начала томографии врач проводит кожную пробу, чтобы исключить аллергическую реакцию на вещество. При появлении тошноты или иного дискомфорта во время выполнения обследования следует уведомить об этом врача.

Пациенты могут испытывать страх, перед проведением томографии, зная, что длительное время им придется находиться в неподвижности. Им рекомендуется принять легкое седативное средство.

Как проходит обследование

О том, как делают МРТ позвоночника, следует узнать еще до посещения клиники. Это позволит правильно подготовиться и настроиться на процедуру. Продолжительность процедуры может варьироваться от пяти до тридцати минут. Этот показатель зависит от предварительного диагноза.

Как проводится МРТ позвоночника
Для обследования пациент располагается на выдвижном столе томографа

На первом этапе выполняется сканирование в горизонтальном положении. После получения снимков, если имеются показания, стол переводится в вертикальное положение, в результате чего позвонки становятся в анатомически правильное положение. Выполняется следующая серия снимков.

При использовании контраста препарат вводится либо до начала процедуры, либо капельно на протяжении обследования. Для извещения врача о собственном самочувствии имеется микрофон. Но в большинстве случаев процедура не вызывает никаких негативных отклонений.

Расшифровка

В результате обследования получают серию снимков. Все они могут быть распечатаны на пленке либо сохранены на электронном носителе. Кроме того, на современном оборудовании удается воссоздать трехмерную модель по полученным снимкам. Данный результат также сохраняется на диск или иной накопитель. Описание результатов готово в тот же день. Уже со снимками и заключением следует обратиться к лечащему врачу для получения лечения.

Расшифровка МРТ позвоночника
Расшифровку МРТ позвоночника пациент обычно получает в день обследования

Возможные осложнения

Процедура безопасная и редко вызывающая какие-либо отклонения. Достаточно подготовить пациента морально, рассказать, как будет осуществляться диагностика и что показывает томография. Даже при введении контраста пациент после окончания обследования может отправляться домой. Аллергические реакции возникают редко. Наиболее часто они связаны с задержкой выведения вещества из организма, что вызвано нарушением функции почек. По этой причине важно своевременно сообщать врачу об имеющихся хронических патологиях, которые могут стать ограничением к проведению обследования.

О том, как проводится МРТ позвоночника и какие патологии можно выявить с помощью обследования, вы узнаете из видео: