Остеоденситометрия
СОДЕРЖАНИЕ
Остеоденситометрия представляет собой неинвазивный метод обследования костных тканей. Сделать ее можно как по назначению врача, так и без него в любой клинике.

Общая характеристика
Для того чтобы сделать обследование, необходимо специальное оборудование. Оно может быть в виде стационарного аппарата или моноблока. Первый вариант представляет собой некий столб над кушеткой. Моноблочный прибор небольшой, он необходим для исследования конечностей. Остеоденситометрия позволяет получить такие данные, как:
- Оценка плотности костной структуры.
- Соотношение минералов в костной ткани.
- Расположение переломов.
- Развитие остеопении.
- Оценка состояния позвонков.
- Развитие остеопороза.

Важным показателем является анализ вероятности перелома шейки бедра. Результат действителен в течение 10 лет. Метод наиболее популярен для исследования состояния тазобедренного сустава, а также поясничного отдела позвоночника.
Виды обследования
Существует несколько методов исследования, отличающихся по применяемому аппарату:
- Рентгеновская остеоденситометрия. Процедура является наиболее точной, однако ее нельзя применять чаще, чем раз в 2-3 месяца. Объясняется это получаемой дозой облучения. Компьютер измеряет ослабевание луча рентгена в момент его прохождения через кость. Обследуется позвоночник, скелет, плечи, предплечье, тазобедренный и лучезапястный сустав. Проводится в течение 30 минут.

- Ультразвуковая остеоденситометрия. Диагностика разрешена беременным женщинам. Ее смысл заключается в измерении прохождения ультразвуковых волн в костной структуре. УЗИ применяется на локтях, кистях, пяточных костях. Общее время ее проведения не превышает 15 минут.
- DXL денситометрия. При этом методе принцип остается рентгеновский. Отличие состоит в более усовершенствованной аппаратуре, т.е. результат более точный. Несколько лет назад исследование проводилось редко, поскольку имелась разница в цене.
Показания к проведению
Процедуру следует сделать следующим группам пациентов:
- Женщинам после 50, вступившим в климакс и не проходившим эстрогенную заменительную терапию.

- Мужчинам после 60 лет.
- Больным сахарным диабетом.
- Больным гипертиреоидизмом и гиперпаратиреоидизмом.
- Больным остеопорозом.
- Людям, получившим перелом костей в результате легкой травмы.
- Людям с хроническими заболеваниями почек и печени.
- Женщинам при приеме гормональных контрацептивов.
- Людям с генетической предрасположенностью к остеопорозу.

- Людям, потребляющим малое количество кальция.
- Бодибилдерам, употребляющим кортикостероиды.
- Людям с частыми судорогами.
- Людям с постоянной болью в спине.
- Высоким женщинам, чей рост превышает отметку в 175 см и весом меньше 55 кг.
Обследование позволяет поставить диагноз с точностью до 99%, а также оценивает эффективность назначенной терапии.

Противопоказания к проведению процедуры
Ограничения, не позволяющие провести обследование, следующие:
- Недавно проведенная КТ с применением контрастирования (через 5-7 дней).
- Недавно проведенная КТ без контраста (через 3-5 дней).
- Недавно проведенное радиоизотопное сканирование (через 2 дня).
- Беременность во всех трех триместрах.
- Кормление ребенка грудью.
- Вес пациента более 130 кг.

Также не рекомендуется проведение обследования подросткам до 20 лет без весомых причин. Абсолютным противопоказанием является возраст до 14 лет. Перечисленные противопоказания повлияют на результат остеоденситометрии.
Подготовка к процедуре
Для того чтобы провести обследование, необходима незначительная подготовка организма, которая включает в себя:
- Обильный прием воды (особенно, если 1-2 недели назад проводилась КТ).
- Ограничение приема лекарственных препаратов с высоким содержанием кальция.
Желательно надеть удобную одежду свободного кроя без замков и клепок. Перед тем как зайти в кабинет, нужно снять все металлические украшения, из карманов вынуть ключи, мобильный телефон. В отличие от КТ диагностики, диета не требуется.

Как проходит обследование
Остеоденситометрию проводят следующим образом: пациент занимает определенное положение на столе. Для оценки состояния позвоночника нужно лечь на спину, а ноги подставить на специальную подставку. При изучении костей таза, ноги следует положить в фигурную скобу. Затем начинается сканирование. Датчик медленно перемещается по исследуемой области. В это время важно не шевелиться. При необходимости потребуется задержать дыхание. Врач проводит мониторинг с помощью компьютера.
Расшифровка
Узнав, как проводится остеоденситометрия и что это такое, следует расшифровать ее показания. Расшифровка проводится по аналогии с КТ. Результат предоставляется в течение пары часов в виде подробной выписки.

Изучая полученные снимки, рентгенолог строит результат, полагаясь на следующие критерии:
- Сравнение плотности костной ткани со стандартными показателями. Нормой является диапазон от -1 до 2,5. Если значение находится в границах от -1 до – 2,5, то диагностируется развитие остеопороза (наблюдается минеральная плотность).
- При значении ниже -2,5 выявляется прогрессирующая стадия остеопороза, при которой повышаются риски перелома костей.
Что собой представляет остеоденситометрия, смотрите в видео: