Остеоденситометрия

Остеоденситометрия представляет собой неинвазивный метод обследования костных тканей. Сделать ее можно как по назначению врача, так и без него в любой клинике.

Остеоденситометрия — это метод, который позволяет оценить состояние костной ткани

Общая характеристика

Для того чтобы сделать обследование, необходимо специальное оборудование. Оно может быть в виде стационарного аппарата или моноблока. Первый вариант представляет собой некий столб над кушеткой. Моноблочный прибор небольшой, он необходим для исследования конечностей. Остеоденситометрия позволяет получить такие данные, как:

• Оценка плотности костной структуры.
• Соотношение минералов в костной ткани.
• Расположение переломов.
• Развитие остеопении.
• Оценка состояния позвонков.
• Развитие остеопороза.

С помощью остеоденситометрии выявляется остеопороз

Важным показателем является анализ вероятности перелома шейки бедра. Результат действителен в течение 10 лет. Метод наиболее популярен для исследования состояния тазобедренного сустава, а также поясничного отдела позвоночника.

Виды обследования

Существует несколько методов исследования, отличающихся по применяемому аппарату:

• Рентгеновская остеоденситометрия. Процедура является наиболее точной, однако ее нельзя применять чаще, чем раз в 2-3 месяца. Объясняется это получаемой дозой облучения. Компьютер измеряет ослабевание луча рентгена в момент его прохождения через кость. Обследуется позвоночник, скелет, плечи, предплечье, тазобедренный и лучезапястный сустав. Проводится в течение 30 минут.

Рентгеновская остеоденситометрия наиболее точно диагностирует патологии костной ткани

• Ультразвуковая остеоденситометрия. Диагностика разрешена беременным женщинам. Ее смысл заключается в измерении прохождения ультразвуковых волн в костной структуре. УЗИ применяется на локтях, кистях, пяточных костях. Общее время ее проведения не превышает 15 минут.
• DXL денситометрия. При этом методе принцип остается рентгеновский. Отличие состоит в более усовершенствованной аппаратуре, т.е. результат более точный. Несколько лет назад исследование проводилось редко, поскольку имелась разница в цене.

Показания к проведению

Процедуру следует сделать следующим группам пациентов:

• Женщинам после 50, вступившим в климакс и не проходившим эстрогенную заменительную терапию.

Остеоденситометрия назначается мужчинам после 60 лет при подозрении на развитие остеопороза

• Мужчинам после 60 лет.
• Больным сахарным диабетом.
• Больным гипертиреоидизмом и гиперпаратиреоидизмом.
• Больным остеопорозом.
• Людям, получившим перелом костей в результате легкой травмы.
• Людям с хроническими заболеваниями почек и печени.
• Женщинам при приеме гормональных контрацептивов.
• Людям с генетической предрасположенностью к остеопорозу.

Показанием для проведения остеоденситометрии являются заболевания почек хронического характера

• Людям, потребляющим малое количество кальция.
• Бодибилдерам, употребляющим кортикостероиды.
• Людям с частыми судорогами.
• Людям с постоянной болью в спине.
• Высоким женщинам, чей рост превышает отметку в 175 см и весом меньше 55 кг.

Обследование позволяет поставить диагноз с точностью до 99%, а также оценивает эффективность назначенной терапии.

Рекомендуется провести остеоденситометрию при появлении регулярной ноющей боли в спине

Противопоказания к проведению процедуры

Ограничения, не позволяющие провести обследование, следующие:

• Недавно проведенная КТ с применением контрастирования (через 5-7 дней).
• Недавно проведенная КТ без контраста (через 3-5 дней).
• Недавно проведенное радиоизотопное сканирование (через 2 дня).
• Беременность во всех трех триместрах.
• Кормление ребенка грудью.
• Вес пациента более 130 кг.

Обследование не проводится пациентам с избыточным весом

Также не рекомендуется проведение обследования подросткам до 20 лет без весомых причин. Абсолютным противопоказанием является возраст до 14 лет. Перечисленные противопоказания повлияют на результат остеоденситометрии.

Подготовка к процедуре

Для того чтобы провести обследование, необходима незначительная подготовка организма, которая включает в себя:

• Обильный прием воды (особенно, если 1-2 недели назад проводилась КТ).
• Ограничение приема лекарственных препаратов с высоким содержанием кальция.

Желательно надеть удобную одежду свободного кроя без замков и клепок. Перед тем как зайти в кабинет, нужно снять все металлические украшения, из карманов вынуть ключи, мобильный телефон. В отличие от КТ диагностики, диета не требуется.

В период подготовки к остеоденситометрии следует употреблять большое количество жидкости

Как проходит обследование

Остеоденситометрию проводят следующим образом: пациент занимает определенное положение на столе. Для оценки состояния позвоночника нужно лечь на спину, а ноги подставить на специальную подставку. При изучении костей таза, ноги следует положить в фигурную скобу. Затем начинается сканирование. Датчик медленно перемещается по исследуемой области. В это время важно не шевелиться. При необходимости потребуется задержать дыхание. Врач проводит мониторинг с помощью компьютера.

Расшифровка

Узнав, как проводится остеоденситометрия и что это такое, следует расшифровать ее показания. Расшифровка проводится по аналогии с КТ. Результат предоставляется в течение пары часов в виде подробной выписки.

На основе полученных снимков врач ставит пациенту диагноз

Изучая полученные снимки, рентгенолог строит результат, полагаясь на следующие критерии:

• Сравнение плотности костной ткани со стандартными показателями. Нормой является диапазон от -1 до 2,5. Если значение находится в границах от -1 до – 2,5, то диагностируется развитие остеопороза (наблюдается минеральная плотность).
• При значении ниже -2,5 выявляется прогрессирующая стадия остеопороза, при которой повышаются риски перелома костей.

Что собой представляет остеоденситометрия, смотрите в видео: