Остеоденситометрия

Остеоденситометрия представляет собой неинвазивный метод обследования костных тканей. Сделать ее можно как по назначению врача, так и без него в любой клинике.

Остеоденситометрия
Остеоденситометрия — это метод, который позволяет оценить состояние костной ткани

Общая характеристика

Для того чтобы сделать обследование, необходимо специальное оборудование. Оно может быть в виде стационарного аппарата или моноблока. Первый вариант представляет собой некий столб над кушеткой. Моноблочный прибор небольшой, он необходим для исследования конечностей. Остеоденситометрия позволяет получить такие данные, как:

  • Оценка плотности костной структуры.
  • Соотношение минералов в костной ткани.
  • Расположение переломов.
  • Развитие остеопении.
  • Оценка состояния позвонков.
  • Развитие остеопороза.
Развитие остеопороза
С помощью остеоденситометрии выявляется остеопороз

Важным показателем является анализ вероятности перелома шейки бедра. Результат действителен в течение 10 лет. Метод наиболее популярен для исследования состояния тазобедренного сустава, а также поясничного отдела позвоночника.

Виды обследования

Существует несколько методов исследования, отличающихся по применяемому аппарату:

  • Рентгеновская остеоденситометрия. Процедура является наиболее точной, однако ее нельзя применять чаще, чем раз в 2-3 месяца. Объясняется это получаемой дозой облучения. Компьютер измеряет ослабевание луча рентгена в момент его прохождения через кость. Обследуется позвоночник, скелет, плечи, предплечье, тазобедренный и лучезапястный сустав. Проводится в течение 30 минут.
Рентгеновская остеоденситометрия
Рентгеновская остеоденситометрия наиболее точно диагностирует патологии костной ткани
  • Ультразвуковая остеоденситометрия. Диагностика разрешена беременным женщинам. Ее смысл заключается в измерении прохождения ультразвуковых волн в костной структуре. УЗИ применяется на локтях, кистях, пяточных костях. Общее время ее проведения не превышает 15 минут.
  • DXL денситометрия. При этом методе принцип остается рентгеновский. Отличие состоит в более усовершенствованной аппаратуре, т.е. результат более точный. Несколько лет назад исследование проводилось редко, поскольку имелась разница в цене.

Показания к проведению

Процедуру следует сделать следующим группам пациентов:

  • Женщинам после 50, вступившим в климакс и не проходившим эстрогенную заменительную терапию.
Мужчина с остеопорозом
Остеоденситометрия назначается мужчинам после 60 лет при подозрении на развитие остеопороза
  • Мужчинам после 60 лет.
  • Больным сахарным диабетом.
  • Больным гипертиреоидизмом и гиперпаратиреоидизмом.
  • Больным остеопорозом.
  • Людям, получившим перелом костей в результате легкой травмы.
  • Людям с хроническими заболеваниями почек и печени.
  • Женщинам при приеме гормональных контрацептивов.
  • Людям с генетической предрасположенностью к остеопорозу.
Хронические заболевания почек
Показанием для проведения остеоденситометрии являются заболевания почек хронического характера
  • Людям, потребляющим малое количество кальция.
  • Бодибилдерам, употребляющим кортикостероиды.
  • Людям с частыми судорогами.
  • Людям с постоянной болью в спине.
  • Высоким женщинам, чей рост превышает отметку в 175 см и весом меньше 55 кг.

Обследование позволяет поставить диагноз с точностью до 99%, а также оценивает эффективность назначенной терапии.

Постоянная боль в спине
Рекомендуется провести остеоденситометрию при появлении регулярной ноющей боли в спине

Противопоказания к проведению процедуры

Ограничения, не позволяющие провести обследование, следующие:

  • Недавно проведенная КТ с применением контрастирования (через 5-7 дней).
  • Недавно проведенная КТ без контраста (через 3-5 дней).
  • Недавно проведенное радиоизотопное сканирование (через 2 дня).
  • Беременность во всех трех триместрах.
  • Кормление ребенка грудью.
  • Вес пациента более 130 кг.
Избыточный вес пациента
Обследование не проводится пациентам с избыточным весом

Также не рекомендуется проведение обследования подросткам до 20 лет без весомых причин. Абсолютным противопоказанием является возраст до 14 лет. Перечисленные противопоказания повлияют на результат остеоденситометрии.

Подготовка к процедуре

Для того чтобы провести обследование, необходима незначительная подготовка организма, которая включает в себя:

  • Обильный прием воды (особенно, если 1-2 недели назад проводилась КТ).
  • Ограничение приема лекарственных препаратов с высоким содержанием кальция.

Желательно надеть удобную одежду свободного кроя без замков и клепок. Перед тем как зайти в кабинет, нужно снять все металлические украшения, из карманов вынуть ключи, мобильный телефон. В отличие от КТ диагностики, диета не требуется.

Обильный прием воды
В период подготовки к остеоденситометрии следует употреблять большое количество жидкости

Как проходит обследование

Остеоденситометрию проводят следующим образом: пациент занимает определенное положение на столе. Для оценки состояния позвоночника нужно лечь на спину, а ноги подставить на специальную подставку. При изучении костей таза, ноги следует положить в фигурную скобу. Затем начинается сканирование. Датчик медленно перемещается по исследуемой области. В это время важно не шевелиться. При необходимости потребуется задержать дыхание. Врач проводит мониторинг с помощью компьютера.

Расшифровка

Узнав, как проводится остеоденситометрия и что это такое, следует расшифровать ее показания. Расшифровка проводится по аналогии с КТ. Результат предоставляется в течение пары часов в виде подробной выписки.

Расшифровка остеоденситометрии
На основе полученных снимков врач ставит пациенту диагноз

Изучая полученные снимки, рентгенолог строит результат, полагаясь на следующие критерии:

  • Сравнение плотности костной ткани со стандартными показателями. Нормой является диапазон от -1 до 2,5. Если значение находится в границах от -1 до – 2,5, то диагностируется развитие остеопороза (наблюдается минеральная плотность).
  • При значении ниже -2,5 выявляется прогрессирующая стадия остеопороза, при которой повышаются риски перелома костей.

Что собой представляет остеоденситометрия, смотрите в видео: