ПЭТ КТ

Позитронно-эмиссионная томография – это неинвазивный метод исследования внутренних органов радионуклидно-томографическим способом.

ПЭТ КТ
ПЭТ КТ — инновационный метод выявления онкологических заболеваний

Общая характеристика обследования

Что такое ПЭТ КТ и какие особенности его проведения? В первую очередь обследование отличается от МРТ или КТ оценкой метаболических процессов в клетках. Проведя исследование, необходимость биопсии отпадает, поскольку определяется характер новообразования. К тому же томография позволяет выявить заболевания на ранней стадии.

Среди главных преимуществ выделяют визуализирование мельчайших опухолей (до 0,5 мм). Поэтому главной целью проведения ПЭТ КТ головного мозга и других органов является выявление онкологических процессов. Направление на ПЭТ КТ дает лечащий врач.

Виды обследования

Обследование классифицируется по диагностируемым органам и по применяемому контрасту:

  • ПЭТ КТ с холином. Уместно при выявлении быстроразвивающихся заболеваний мочевого пузыря или печени.
Снимки ПЭТ КТ
Для проведения ПЭТ КТ могут использоваться различные контрастные вещества
  • ПЭТ КТ с галлием. Диагностируются новообразования мочеиспускательной системы.
  • ПЭТ КТ с метионином. Применяется при изучении развития опухоли мозговой структуры.
  • ПЭТ КТ с фтордезоксиглюкозой. Используется для отслеживания медленной прогрессии заболевания. При раке легких сканирование выявляет из изменения бронхиального дерева, легочной ткани, лимфатических узлов.

Позитронный вид исследования анализирует функционирование таких органов: печени, головного мозга, шеи, щитовидной железы, пищевода, грудных желез, шейки матки и члена.

Снимок ПЭТ КТ
Позитронно-эмиссионная томография выявляет патологии головного мозга, мочевого пузыря и других органов

Показания к проведению

ПЭТ КТ исследование будет уместно в различных сферах медицины. Выявляются многие заболевания, например:

  • В неврологии: болезнь Альцгеймера, цереброваскулярные аномалии, энцефалопатии, травмы, эпилепсия, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз.
  • В кардиологии: хроническая сердечная недостаточность, ишемия сердца, инфаркт миокарда, нарушения кровоснабжения, дилатационная кардиомиопатия.
  • В онкологии: метастазы в костях или лимфатических узлах, рецидивы злокачественных опухолей, меланомы, саркомы, лимфомы.

Исследовав томографию, можно обнаружить месторасположение очага, затрагивание соседних органов.

Цереброваскулярные патологии на ПЭТ КТ
С помощью ПЭТ КТ выявляются цереброваскулярные заболевания

Противопоказания к проведению процедуры

Абсолютными ограничениями к проведению процедуры является:

  • Беременность во всех трех триместрах. Лучевая нагрузка оказывает негативное воздействие на внутриутробное развитие плода. В это время врач заменит обследование на УЗИ-диагностику.
  • Почечная недостаточность. Дело в том, что радионуклиды в замедленном темпе выводятся из организма. Поэтому результаты ПЭТ КТ будут недостоверные.

Период грудного вскармливания является относительной причиной для отказа. Если женщина после проведения обследования может в течение 6-7 часов отказаться от кормления, то противопоказанием лактация не является.

ПЭТ КТ при беременности
ПЭТ КТ не проводится при беременности

При сахарном диабете процедура не проводится, если активным компонентом является фтордезоксиглюкоза. Она вызывает чрезмерное повышение сахара в крови, что вызывает гипергликемию.

Позитронно-эмиссионный вид обследований запрещен людям с психическими отклонениями. Любые вирусные и инфекционные процессы могут повлиять на ложный результат, поэтому запись следует отложить до полного излечения болезни. Помимо этого, исследование откладывается на три месяца после лучевой терапии, на один месяц после химиотерапии и любых лапароскопических операций.

Подготовка к процедуре

Подготовительные мероприятия зависят от области исследования. При обследовании головного мозга накануне необходимо ограничить прием сахара и любых сладких продуктов.

Сахар
В период подготовки к ПЭТ КТ нужно исключить из рациона сахар

Готовясь к процедуре на всем теле, следует за двое суток исключить сахар и не принимать лекарственные средства. Если невозможно отказаться от употребления таблеток, то нужно сократить их дозу и сообщить врачу. Последний прием пищи разрешен за 12 часов до начала, т.е. если назначено на утро, то последний раз кушать можно не позднее 18:00.

Подготовка к ПЭТ КТ исследованию включает в себя:

  • Ограничение приема тяжелых продуктов.
  • Употребление большого количества воды (не менее 2,5 л). Вода должна быть негазированной, несоленой, несладкой.
  • Отказ от спиртного за 3-5 суток.
  • Отказ от табакокурения на сутки.
Отказ от табакокурения перед ПЭТ
За день до проведения ПЭТ КТ потребуется отказаться от курения

В отличие от других методов исследования, ПЭТ КТ диагностика не требует опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Непосредственно в назначенный день с утра больным сахарным диабетом необходимо измерить уровень сахара в крови. Перед тем как пройти ПЭТ КТ, нужно снять все металлические украшения, часы, выключить мобильный телефон и т.д. Голова должна быть освобождена от заколок.

Как проходит обследование

Для получения наиболее точных снимков сначала внутривенно вводится какое-либо радиоактивное вещество на основе глюкозы. Некоторое время (в основном около часа) следует подождать, чтобы оно впиталось, равномерно распределилось и вызвало реакцию.

Как делают ПЭТ КТ? Пациент занимает место на выдвижной платформе. Важно не двигаться и не разговаривать, чтобы не исказить результаты. Встроенные датчики улавливают сигналы радиочастот, а компьютер преобразует их в изображение. Затем кушетка задвигается внутрь аппарата ПЭТ КТ и начинается сканирование. Человек внутри может услышать только небольшой шум, но никаких болезненных ощущений в процессе не испытывает.

Проведение ПЭТ КТ
Для проведения ПЭТ КТ пациент располагается на подвижном столе томографа

Позитронно – эмиссионная томография КТ всего тела проходит по такому плану: аппарат начинает сканирование с тазовой области и проходит верх до головы. По необходимости исследуется череп. Примерно на 3-4 минуты сканер останавливается на анатомически сложных областях. По завершению процедуры необходимо пить как можно больше воды для ускоренного вывода контраста.

Чтобы сделать ПЭТ, требуется 2-3 часа. В некоторых случаях для определения эффективности назначенного лечения назначается несколько сеансов. Например, после курса химиотерапии, чтобы определить отсутствие деления клеток со злокачественной опухолью.

Расшифровка

В среднем на расшифровку изображений необходимо 1-2 дня. Такая задача стоит перед радиологом. Врач основывается на степени окрашивания органов. Контраст распространяется равномерно по всему организму, что подтверждает нормальное кровоснабжение этих органов.

Расшифровка ПЭТ КТ
Результаты ПЭТ КТ позволяют выявить очаги воспалительных или онкологических процессов в организме

По концентрации глюкозы в отдельных тканях определяются структурные и метаболические изменения тканей. Чтобы понять, что это такое, изучаются узлы, в которых сосредоточено накопление радиотропов. Согласно четырехуровневой шкале, компьютерный снимок распознается:

  1. I уровень – развитие воспалительного процесса.
  2. II уровень — развитие хронического воспаления.
  3. III уровень – развитие онкологического процесса.
  4. IV уровень – формирование метастазов.

Что такое ПЭТ КТ и как проводится обследование — смотрите в видео: