ПЭТ КТ
СОДЕРЖАНИЕ
Позитронно-эмиссионная томография – это неинвазивный метод исследования внутренних органов радионуклидно-томографическим способом.

Общая характеристика обследования
Что такое ПЭТ КТ и какие особенности его проведения? В первую очередь обследование отличается от МРТ или КТ оценкой метаболических процессов в клетках. Проведя исследование, необходимость биопсии отпадает, поскольку определяется характер новообразования. К тому же томография позволяет выявить заболевания на ранней стадии.
Среди главных преимуществ выделяют визуализирование мельчайших опухолей (до 0,5 мм). Поэтому главной целью проведения ПЭТ КТ головного мозга и других органов является выявление онкологических процессов. Направление на ПЭТ КТ дает лечащий врач.
Виды обследования
Обследование классифицируется по диагностируемым органам и по применяемому контрасту:
- ПЭТ КТ с холином. Уместно при выявлении быстроразвивающихся заболеваний мочевого пузыря или печени.

- ПЭТ КТ с галлием. Диагностируются новообразования мочеиспускательной системы.
- ПЭТ КТ с метионином. Применяется при изучении развития опухоли мозговой структуры.
- ПЭТ КТ с фтордезоксиглюкозой. Используется для отслеживания медленной прогрессии заболевания. При раке легких сканирование выявляет из изменения бронхиального дерева, легочной ткани, лимфатических узлов.
Позитронный вид исследования анализирует функционирование таких органов: печени, головного мозга, шеи, щитовидной железы, пищевода, грудных желез, шейки матки и члена.

Показания к проведению
ПЭТ КТ исследование будет уместно в различных сферах медицины. Выявляются многие заболевания, например:
- В неврологии: болезнь Альцгеймера, цереброваскулярные аномалии, энцефалопатии, травмы, эпилепсия, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз.
- В кардиологии: хроническая сердечная недостаточность, ишемия сердца, инфаркт миокарда, нарушения кровоснабжения, дилатационная кардиомиопатия.
- В онкологии: метастазы в костях или лимфатических узлах, рецидивы злокачественных опухолей, меланомы, саркомы, лимфомы.
Исследовав томографию, можно обнаружить месторасположение очага, затрагивание соседних органов.

Противопоказания к проведению процедуры
Абсолютными ограничениями к проведению процедуры является:
- Беременность во всех трех триместрах. Лучевая нагрузка оказывает негативное воздействие на внутриутробное развитие плода. В это время врач заменит обследование на УЗИ-диагностику.
- Почечная недостаточность. Дело в том, что радионуклиды в замедленном темпе выводятся из организма. Поэтому результаты ПЭТ КТ будут недостоверные.
Период грудного вскармливания является относительной причиной для отказа. Если женщина после проведения обследования может в течение 6-7 часов отказаться от кормления, то противопоказанием лактация не является.

При сахарном диабете процедура не проводится, если активным компонентом является фтордезоксиглюкоза. Она вызывает чрезмерное повышение сахара в крови, что вызывает гипергликемию.
Позитронно-эмиссионный вид обследований запрещен людям с психическими отклонениями. Любые вирусные и инфекционные процессы могут повлиять на ложный результат, поэтому запись следует отложить до полного излечения болезни. Помимо этого, исследование откладывается на три месяца после лучевой терапии, на один месяц после химиотерапии и любых лапароскопических операций.
Подготовка к процедуре
Подготовительные мероприятия зависят от области исследования. При обследовании головного мозга накануне необходимо ограничить прием сахара и любых сладких продуктов.

Готовясь к процедуре на всем теле, следует за двое суток исключить сахар и не принимать лекарственные средства. Если невозможно отказаться от употребления таблеток, то нужно сократить их дозу и сообщить врачу. Последний прием пищи разрешен за 12 часов до начала, т.е. если назначено на утро, то последний раз кушать можно не позднее 18:00.
Подготовка к ПЭТ КТ исследованию включает в себя:
- Ограничение приема тяжелых продуктов.
- Употребление большого количества воды (не менее 2,5 л). Вода должна быть негазированной, несоленой, несладкой.
- Отказ от спиртного за 3-5 суток.
- Отказ от табакокурения на сутки.

В отличие от других методов исследования, ПЭТ КТ диагностика не требует опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Непосредственно в назначенный день с утра больным сахарным диабетом необходимо измерить уровень сахара в крови. Перед тем как пройти ПЭТ КТ, нужно снять все металлические украшения, часы, выключить мобильный телефон и т.д. Голова должна быть освобождена от заколок.
Как проходит обследование
Для получения наиболее точных снимков сначала внутривенно вводится какое-либо радиоактивное вещество на основе глюкозы. Некоторое время (в основном около часа) следует подождать, чтобы оно впиталось, равномерно распределилось и вызвало реакцию.
Как делают ПЭТ КТ? Пациент занимает место на выдвижной платформе. Важно не двигаться и не разговаривать, чтобы не исказить результаты. Встроенные датчики улавливают сигналы радиочастот, а компьютер преобразует их в изображение. Затем кушетка задвигается внутрь аппарата ПЭТ КТ и начинается сканирование. Человек внутри может услышать только небольшой шум, но никаких болезненных ощущений в процессе не испытывает.

Позитронно – эмиссионная томография КТ всего тела проходит по такому плану: аппарат начинает сканирование с тазовой области и проходит верх до головы. По необходимости исследуется череп. Примерно на 3-4 минуты сканер останавливается на анатомически сложных областях. По завершению процедуры необходимо пить как можно больше воды для ускоренного вывода контраста.
Чтобы сделать ПЭТ, требуется 2-3 часа. В некоторых случаях для определения эффективности назначенного лечения назначается несколько сеансов. Например, после курса химиотерапии, чтобы определить отсутствие деления клеток со злокачественной опухолью.
Расшифровка
В среднем на расшифровку изображений необходимо 1-2 дня. Такая задача стоит перед радиологом. Врач основывается на степени окрашивания органов. Контраст распространяется равномерно по всему организму, что подтверждает нормальное кровоснабжение этих органов.

По концентрации глюкозы в отдельных тканях определяются структурные и метаболические изменения тканей. Чтобы понять, что это такое, изучаются узлы, в которых сосредоточено накопление радиотропов. Согласно четырехуровневой шкале, компьютерный снимок распознается:
- I уровень – развитие воспалительного процесса.
- II уровень — развитие хронического воспаления.
- III уровень – развитие онкологического процесса.
- IV уровень – формирование метастазов.
Что такое ПЭТ КТ и как проводится обследование — смотрите в видео: