УЗИ мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря – это одно из самых информативных обследований этого органа, которое уступает по своей значимости лишь осмотру мочевика с помощью цистоскопа.

УЗИ мочевого пузыря
Ультразвуковое исследование проводится для выявления патологических процессов в мочевом пузыре

Характеристика обследования

УЗИ – это диагностическое обследование, которое основывается на воздействии на ткани ультразвука. В зависимости от плотности и структуры ткани, датчик воспринимает отражающиеся звуковые волны различных характеристик. Сканирование позволяет выявить различные патологические процессы, с точностью определить размеры исследуемого органа, а также окружающих структур.

Преимущество УЗИ заключается в том, что этот способ обследования неинвазивный и не имеет медицинских противопоказаний к проведению. У мужского пола обследование проводится с использованием трансабдоминального и трансректального датчика.

УЗИ мочевого пузыря достаточно распространенное обследование, которое назначается практически всем пациентам с заболеваниями урогенитального комплекса. По своей информативности оно уступает цистоскопии, но не требует медикаментозной подготовки, а также не вызывает неприятные ощущения во время проведения манипуляции. Обследование является доступным, пройти его может каждый.

Проведение УЗИ мочевого пузыря
УЗИ мочевого пузыря не вызывает у пациента дискомфортных ощущений и не имеет противопоказаний

Разновидности обследования

Выделяют 4 основных метода проведения ультразвукового исследования мочевого пузыря:

  • Трансабдоминальное УЗИ. Это метод диагностики подходит всем без исключения. Его суть заключается в исследовании мочевика через брюшную стенку. Этот способ считается наиболее удобным, а его проведение полностью исключает дискомфорт и неприятные ощущения. Недостатком является лишь то, что затруднен осмотр задней стенки пузыря, что требует использования других способов.
  • Трансвагинальное УЗИ. Этот способ применяется исключительно для женщин, которые уже ведут половую жизнь. Такое исследование мочевого пузыря у детей (девочек) категорически запрещается по причине наличия девственной плевы. Преимуществом метода является то, что между исследуемым органом и датчиком устройства находится только тонкая стенка влагалища, что дает возможность получить наиболее точные результаты.
Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря
Для проведения исследования у женщин может быть использован трансвагинальный датчик
  • Трансректальное УЗИ. Такой способ проведения ультразвуковой диагностики чаще всего применяют у мужчин. В ходе обследования имеется возможность оценить состояние мочевого пузыря, а также простаты, воспаление которой может приводить к поражению стенки органа. Кроме того, трансректальное УЗИ применяют для девушек, которые не начали вести половую жизнь. Результаты по сравнению с трансабдоминальным исследованием более точные.
  • Трансуретральное УЗИ. Такое обследование схоже с цистоскопией. Оно проводится путем введения специального датчика небольших размеров в полость мочевого пузыря через уретру. Используя такой датчик, врач может детально оценить состояние мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Стоит отметить, что такой метод применяется крайне редко, так как требует использования серьезных лекарственных средств для премедикации.
  • УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи.
Трансректальное УЗИ простаты и мочевого пузыря
У мужчин УЗИ мочевого пузыря может проводиться трансректально

Показания

Среди заболеваний, при которых показано проведение ультразвукового обследования, выделяют:

  • Цистит. Эта патология характеризуется воспалением слизистой мочевого пузыря. Она сопровождается рядом специфических симптомов, на основе которых можно поставить диагноз. УЗИ проводится с целью оценки степени поражения оболочек мочевика, а также типа воспаления.
  • Мочекаменная болезнь. Для этого заболевания свойственно образование камней в почечных лоханках. При их попадании в полость мочевого пузыря может наблюдаться его травматизация или закупорка уретры.
  • Новообразования. Опухолевые процессы, которые приводят к симптоматике поражения мочевика, могут локализоваться как в самом пузыре, так и за его пределами. При подозрении на опухоль нужно сделать УЗИ для определения органа, из которого произрастает опухоль. Если УЗИ диагностировало опухоль, то необходимо использовать другие методы диагностики, с помощью которых можно взять биопсию.
Камни в мочевом
УЗИ мочевого пузыря проводится для выявления камней в мочевом пузыре
  • Различные заболевания других органов урогенитального комплекса. Наличие заболеваний в расположенных по близости органах малого таза требует осмотра мочевого пузыря, так как они зачастую могут осложняться циститом.
  • Травмы.

Проходить УЗИ мочевика на профилактических осмотрах необходимо пациентам с хронической формой цистита.

Эти болезни являются медицинскими показаниями. В такой ситуации направление на исследование выписывает врач. Но существует ряд симптомов, которые требуют от пациента немедленного обращения за помощью:

  • Задержка мочи.
Появление примесей в мчое
Пациенту следует пройти УЗИ мочевого пузыря при появлении в моче посторонних примесей
  • Появление различных примесей в моче (кровь, гной, мутный осадок, песок).
  • Боль над лобковой костью.
  • Чувство жжения во время мочеиспускания.
  • Учащение мочеиспусканий.

Кроме этого, под контролем УЗИ проводится ряд хирургических операций на простате, мочеточниках и удаление камней в почках. Если женщина прошла обследование и были выявлены изменения в других органах малого таза, то может потребоваться гинекологический осмотр.

УЗИ мочевого пузыря при беременности
Беременным женщинам УЗИ мочевого пузыря проводится трансабдоминальным датчиком

УЗИ в период беременности проводится по особой схеме. Начиная со второго триместра УЗИ мочевого пузыря у женщин допустимо лишь трансабдоминальным путем, так как введение датчика во влагалище или прямую кишку может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для такой разновидности обследования нет. При невозможности проведения УЗИ с помощью одного из датчиков используется другой способ проведения. Относительными противопоказаниями являются:

  • Воспалительные процесс прямой кишки и геморрой. Эти заболевания делают невозможным трансректальный метод, так как он приведет к появлению болезненности, а также может вызвать травмирование тканей.
УЗИ при геморрое
Трансректальное УЗИ противопоказано при геморрое
  • Повреждение кожных покровов на передней брюшной стенке. В такой ситуации при трансабдоминальном исследовании врач не сможет нанести гель и плотно прижать датчик устройства, так как это вызовет боль у пациента, приходится переносить дату обследования.
  • Ярко выраженное сужение уретры или наличие в ней камней делает невозможным введение в полость мочевика трансуретрального датчика.
  • Беременность. УЗИ мочевого пузыря при беременности проводится исключительно с использованием трансабдоминального датчика.

Помимо этого, УЗИ не удается провести при несоблюдении правил подготовки к обследованию. Для того чтобы узнать, как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря, нужно накануне обратиться к врачу и получить соответствующие рекомендации.

Беременность и УЗИ мочевого
Беременность является относительным противопоказанием к проведению УЗИ мочевого пузыря

Подготовка

Для того чтобы получить максимально достоверные результаты, необходима специальная подготовка к исследованию. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря состоит из:

  1. Соблюдения диеты, которая поможет уменьшить газообразование в кишечнике. Избыточное количество газов может помешать детально осмотреть органы малого таза, так как они будут сжаты раздутыми петлями кишечника.
  2. Клизмы, благодаря которой очистится капсула прямой кишки и нижние отделы толстого кишечника.
  3. Употребления не менее 1 литра воды за час до процедуры. Обследование проводится на полный мочевой пузырь. Если перед процедурой количество мочи недостаточное, то могут применяться мочегонные средства, обладающие коротким временем наступления эффекта.
Клизма перед УЗИ
Перед проведением трансректального обследования нужно сделать очистительную клизму

Трансуретральное УЗИ, помимо вышеперечисленного, требует премедикации. Введение некоторых лекарственных средств нужно для упрощенного прохождения датчика и уменьшения болевых ощущений, возникающих в ходе обследования. Как готовиться к процедуре и как правильно себя вести во время нее, рассказывает предварительно врач.

Техника проведения

Как делают УЗИ мочевого пузыря, зависит от способа его проведения. Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря у мужчин и у женщин проводится на обычной кушетке. Пациента просят оголить живот до лобка, чтобы обеспечить врачу наиболее комфортное поле доступа. На тело наносится гель, который предотвращает отражение ультразвуковых волн от тканей передней брюшной стенки, а также обеспечивает максимальный контакт датчика с телом.

Обычно процедура занимает до получаса времени. При наличии выраженного подкожного жирового слоя процедура может немного продлиться.

Техника проведения УЗИ мочевого пузыря
Для проведения УЗИ мочевого пузыря пациент располагается на кушетке

Использование вагинального или ректального датчиков требует соблюдения правил асептики, чтобы исключить инфицирование половых органов или прямой кишки. Кроме того, датчики должны вводиться медленно, чтобы избежать травмирования или болезненности. Стоит отметить, что гель в таких ситуациях выполняет функцию смазки.

УЗИ у детей проводится исключительно трансабдоминальным методом. Особенностей в подготовке или проведении оно не имеет, за исключением того, что маленьких детей необходимо держать, чтобы они были неподвижны. Для ребенка обследование является безопасным.

Результаты обследования

Что показывает УЗИ мочевого пузыря, напрямую зависит от патологии. На УЗИ могут быть выявлены такие изменения:

  • Утолщение стенки. Такое явление наблюдается при воспалительных процессах. Одним из важнейших моментов в ходе исследования считается определить толщину стенки. Обычно уплотнение стенки является признаком воспалительного процесса.
Снимок УЗИ мочевого пузыря
Снимок УЗИ мочевого пузыря поможет выявить воспалительные процессы в исследуемом органе
  • Наличие новообразований, которые имеют плотную структуру без жидкости внутри.
  • Увеличение размеров органа. Такое состояние развивается чаще всего при закупорке уретры камнем или инородным телом.
  • Изъязвление стенки. Наблюдается при язвенном или некротическом цистите.

Для того чтобы правильно оценить результаты УЗИ, необходимо знать норму. Норма различных характеристик и показателей имеет определенный диапазон, в пределах которого допускается ее варьирование. УЗИ – это самый распространенный метод инструментальной диагностики, что обусловлено его доступностью, информативностью, а также полным отсутствием противопоказаний.

Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря, смотрите в видео: