Анестезиолог

Анестезиолог – это специалист врачебного дела, который проводит обезболивание пациента в период операции и отвечает за его безопасность. Анестезию разработали в 1884 году, а специальность анестезиолога достаточно молодая, она возникла в 90-х годах прошлого столетия. Изначально обязанности врача анестезиолога возлагались на реаниматолога.

Анестезиолог
Врач-анестезиолог отвечает за безопасное проведение операции

Что входит в компетенцию

Доктор отвечает за введение инъекции, чтобы во время медицинской операции или другого локального медицинского мероприятия больной потерял чувствительность. Хирург, стоматолог и другие врачи имеют право проводить местную анестезию. А за спинальное и общее обезболивание обязательно несет ответственность именно анестезиолог.

В основном, анестезиологические мероприятия совмещаются с реанимационными обязанностями. Анестезиолог в ответе за выбор обезболивающей анестезии, ее введение в процессе хирургии, за момент выхода пациента из-под наркоза.

В каких случаях необходимо обращаться

Консультация специалиста необходима в разных случаях, но основные случаи обращения следующие:

  • при острых не проходящих болевых ощущениях;
  • шоковое потрясение, в том числе при анафилактическом шоке;
Анестезиолог при хирургических вмешательствах
Без помощи анестезиолога не обойтись во время хирургических вмешательств
  • при разной степени повреждений тела;
  • при хирургических вмешательствах.

В случае, если после выхода из-под наркоза не проходит головокружение, тошнота, паралич мышц, скачки артериального давления, то необходима консультация врача.

Какие анализы и методы диагностики использует

Чтобы определить вид вводимого вещества, врачу сообщается группа крови и резус-фактор больного. Помимо этого, доктор полагается на следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи.
Местная анестезия
При проведении местной анестезии обезболивается только отдельная часть тела

В качестве метода диагностики анестезиолог использует:

  • электрокардиографию (ЭКГ);
  • в исключительных случаях необходимы результаты магниторезонансной терапии (МРТ);
  • диагностику почек.

В качестве метода обезболивания анестезиолог применяет:

  • местную анестезию;
  • эндотрахеальный наркоз;
  • эпидуральную анестезию;
  • общий наркоз.

В зависимости от чувствительности пациента анестезиолог выбирает оптимальный метод обезболивания.

Эндотрахеальный наркоз
Эндотрахеальный наркоз необходим при проведении операций на органах брюшной полости

Местная анестезия применяется при заморозке необходимой части тела. Анестезиолог выбирает подобный метод обезболивания для небольших операций, которые не представляют угрозу жизни пациента. Например, при пластической хирургии. Процедура заключается во введении инъекции под кожу в месте надреза тела.

Эндотрахеальный наркоз предполагает полное отключение рефлекторных функций больного. Анестезиолог проводит интубацию трахеи, контролирует дыхание. Подобный метод обезболивания используется при операбельных вмешательствах на брюшной полости.

Акушерские гинекологические операции, операции на позвоночнике проводятся при эпидуральной анестезии. Анестезиолог катетером вводит обезболивание между третьим и четвертым межпозвоночным диском позвоночника, тем самым добивается снятия боли. Первый укол анестезии ставят заблаговременно до начала операции. Пациент находится в сознании. Плюсом подобного метода анестезии является минимальный риск осложнений.

Эпидуральная анестезия
Во время гинекологических операций используется эпидуральная анестезия

Общий наркоз подразумевает полное отключение сознания. Анестезиолог вводит инъекцию внутривенно и/или ингаляционно, сознание и чувствительность теряется моментально. От врача зависит, как быстро больной выйдет из-под наркоза и обретет сознание

Как проходит прием у врача

Осмотр анестезиолога начинается предварительно за пару дней до операционных процедур. В обязательном порядке консультация начинается с изучения врачом истории болезни пациента, оценки физического состояния больного. Затем проводится опрос с рядом вопросов:

  • Нет ли предрасположенности к аллергическим реакциям на какое-либо вещество?
  • Какие хронические заболевания имеются у пациента?
  • Была ли какая-либо реакция на наркоз?
Консультация анестезиолога
На консультации перед операцией врач изучает анамнез и определяет необходимый метод обезболивания
  • Независим ли больной от анестезируемого вещества?
  • Проводилось ли ранее хирургическое вмешательство?
  • Есть ли заболевания почек, сердца, сосудов?
  • Какие лекарственные средства принимает больной?
  • Какие есть вредные привычки?

После собранного анамнеза консультация доктора заключается в подборе необходимого вида анестезии. Определяется оптимальная дозировка и количество наркоза. Детский анестезиолог проводит беседы с родителями ребенка или с лицом, отвечающим за него.

Проведение операций

  1. Подготовка к операции. Перед началом операции доктор проводит процедуру обезболивания. Если процесс проходит под общей анестезией, то подключает пациента к аппарату искусственного дыхания.

    Анестезия при операции
    Анестезиолог не только проводит обезболивание, но и контролирует состояние пациента в ходе операции
  2. Процедура проведения. Непосредственно во время проведения процедуры доктор следит за физическим состоянием больного. Контролирует действие введенного препарата на всей протяженности операции, проверяет показатели приборов, которые контролируют пульс, дыхание, артериальное давление, температуру тела. Управляет другими жизненно необходимыми манипуляциями: проверяет реакцию зрачков на свет, следит за изменениями цвета кожи.
    При срочной незапланированной операции для плавного погружения больного в наркоз анестезиолог делает внутримышечный укол снотворного, а затем обезболивает организм.
    Если при операции у больного останавливается пульс, анестезиолог проводит непрямой массаж сердца и останавливает кровотечение при необходимости.
  3. Консультация в послеоперационный период. Консультация доктора после операции заключается в наблюдении пациента. Анестезиолог совместно с лечащим врачом следит, чтобы отхождение от анестезии было безболезненное и без осложнений. Врач присутствует в момент выхода больного из-под наркоза: разговаривает, просит открыть глаза, задает различные вопросы для установления контакта. Консультация анестезиолога продолжается пару дней после операции для полноценного возращения сознания.
Выход из-под наркоза
Анестезиолог находится рядом с пациентом в послеоперационный период

Рекомендации врача

Консультация врача перед процедурой обезболивания включает некоторые рекомендации:

  • отказаться от приема алкоголя за неделю до предполагаемой операции;
  • не принимать обезболивающие и другие лекарственные препараты за день до введения наркоза;
  • накануне не пить много жидкости, ужин составить из легкоперевариваемых продуктов;
  • последнее употребление пищи должно быть не позже чем за 5-6 часов до начала операции;
  • за сутки недопустим прием ацетилсалициловой кислоты для уменьшения кровотечения во время хирургии;
Отказ от алкоголя
Перед проведением анестезии недопустимо употребление алкоголя
  • за 3-4 дня до анестезии ограничить потребление продуктов, которые способны вызвать аллергию, например, апельсины.

Анестезиолог – незаменимый врач при хирургическом вмешательстве. Он отвечает за защиту жизнедеятельности и комфорт больного. От врача зависит успех процедуры и дальнейшее состояние пациента.

Подробная информация о компетенции врача-анестезиолога предоставлена в видео: