Дерматовенеролог

Дерматовенеролог – это узкая специальность врача. Основным направлением, которым он занимается, является лечение заболеваний кожных покровов, а также патологий, передающихся половым путем.

Дерматовенеролог
Дерматовенеролог занимается лечением кожных и венерических заболеваний

Компетенция врача-дерматовенеролога

Врач дерматовенеролог проводит устранение патологий кожи, ногтей, волос, а также венерических заболеваний. К ним относятся:

  1. Дерматиты и дерматозы различной этиологии.
  2. Гонорея.
  3. Сифилис.
  4. Трихомониаз.
  5. Себорея.
  6. Грибковые поражения ногтевых платин.
  7. Чесотка.

    Себорея
    К врачу дерматовенерологу обращаются для лечения себореи
  8. Нейродермит.
  9. Различные виды лишая.
  10. Урогенитальный герпес.

В целом дерматовенеролог занимается терапией заболеваний кожных покровов и инфекционных поражений половых органов. Услуги дерматовенеролога могут понадобиться как женщинам, так и мужчинам.

Стоит отметить, что инфекции, передающиеся половым путем, носят в последнее время характер эпидемий и имеют широкое распространение. Например, гонорея, хламидиоз и трихомониаз встречаются у каждой третьей женщины хотя бы раз в жизни.

Аллергический дерматит
Аллергические дерматиты появляются чаще других кожных заболеваний

Среди кожных заболеваний наибольшее распространение имеют аллергические дерматиты. Это обусловлено тем, что на рынке имеется большое количество гигиенических средств и бытовой химии, которые содержат в своем составе аллергенные вещества.

Существует взрослый и детский дерматовенеролог. Это связано с тем, что некоторые хронические венерические инфекции могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать заболевания у новорожденных детей. Стоит отметить, что венерические заболевания у детей протекают сложнее, чем у взрослых, и могут привести к тяжелым поражениям жизненно важных органов.

Существует особенная специализация – гинеколог-дерматовенеролог, который занимается лечением венерических заболеваний наряду с лечением воспалительного процесса женских половых органов.

Беременная у дерматовенеролога
В профилактических целях дерматовенеролога должны посещать беременные женщины

Консультация дерматовенеролога требуется для всех беременных женщин. Кроме того, медосмотр дерматовенеролога обязателен для многих специальностей. Справка от дерматовенеролога нужна для медицинских работников, работников общепита, а также тех специальностей, которые имеют непосредственный контакт с людьми. Для того чтобы получить эту справку, нужно пройти обследование.

На сегодняшний день услуги дерматовенеролога могут быть оказаны в частных анонимных кабинетах. В таких учреждениях присутствует даже детский дерматовенеролог, который занимается лечением врожденных форм патологий.

Показания для обращения к дерматовенерологу

Услуги дерматовенеролога могут понадобиться, если появятся следующие симптомы:

  1. Высыпания на коже.
  2. Зуд кожи.

    Зуд кожный
    Появление кожного зуда требует посещения дерматовенеролога
  3. Наличие патологических выделений с половых органов.
  4. Наличие новообразований на половых органах.

Такие симптомы являются абсолютными показателями для того, чтобы прийти на прием к дерматовенерологу. Кроме того, они будут сопровождаться ухудшением общего состояния. Это будет проявляться в виде повышения температуры тела, снижения работоспособности, раздражительности.

Одновременно с наличием выделений из половых органов могут наблюдаться болезненные ощущения. Они появляются при мочеиспускании либо же вне зависимости от него. Так, гонорея может приводить к развитию пельвиоперитонита, который проявляется в виде нестерпимых болей внизу живота и напряжения мышц передней брюшной стенки.

Сильные боли внизу живота
Венерические заболевания могут вызывать сильные боли в нижней части живота

Методы диагностики дерматовенеролога

Заключение дерматовенеролога дается на основании обследований. Дерматовенеролог использует следующие методы диагностики для выявления венерических заболеваний:

  • Мазок из влагалища на флору.
  • Мазок из уретры на флору.
  • Пункция простаты.
  • Общие анализы мочи и крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • ПЦР.
  • Иммунологические исследования.
  • УЗИ матки и придатков.
УЗИ матки
Для диагностики заболеваний женской репродуктивной системы проводится УЗИ
  • УЗИ простаты.
  • Кровь на RW (диагностика сифилиса).
  • Кровь на Hbs антиген (диагностика гепатита В).
  • Кровь на антитела к ВИЧ.

Данные методы диагностики позволяют выявить возбудителя, который привел к развитию патологии в половых органах. Наиболее информативными являются бактериальные исследования, которые позволяют выявить не только самого возбудителя, но и провести пробы на его чувствительность к тем или иным группам антибактериальных средств.

В запущенных случаях может проводиться пункция спинномозгового пространства. Это необходимо тогда, когда процесс принимает генерализованную форму и приводит к поражению оболочек головного мозга.

Пункция спинномозговой жидкости
При тяжелом течении венерических заболеваний диагностика может включать пункцию спинномозговой жидкости

На сегодняшний день венерические заболевания являются более распространенными, нежели кожные. Это связано с тем, что молодые люди ведут неразборчивый способ половой жизни и пренебрегают средствами контрацепции.

Кожные заболевания тоже широко распространены. Наибольшую распространенность имеют аллергические дерматиты. Практически каждый человек раз в жизни сталкивается с аллергическим дерматитом. Реакция чаще всего проявляется на бытовую химию. То связано с тем, что она с наибольшей вероятностью вызывает сенсибилизацию организма.

Как проходит прием

Прием дерматовенеролога проходит следующим образом:

  1. Сбор паспортных данных и анамнеза. На этом этапе дерматовенеролог знакомится с пациентом и определяет его жалобы, проводя различие между объективными и субъективными жалобами. К объективным жалобам относится наличие выделений, сыпи, покраснений кожи или повышение температуры тела. Также к объективным жалобам можно отнести нарушение репродуктивной функции. Субъективными жалобами принято считать боль, зуд, ухудшение самочувствия, неприятные ощущения.

    На приеме у дерматовенеролога
    Первым этапом приема у дерматовенеролога является сбор анамнеза пациента
  2. Взятие мазков и смывов. При наличии явных показаний врач производит забор биологического материала. Если имеются выделения из половых путей, то берется мазок. Если же выявлены жалобы и изменения со стороны кожных покровов, то производится смыв или взятие соскоба. Все эти меры необходимы для того, чтобы выявить бактериальные факторы развития болезни. Наряду с ними необходимо провести диагностику вирусных и аутоиммунных заболеваний.
  3. Забор крови на общий, биохимический, ПЦР и иммунологический анализ. Анализы крови занимают важное место в диагностике абсолютно всех заболеваний, особенно если они вызваны бактериальным фактором. Общий анализ позволяет выявить признаки бактериальной, грибковой или вирусной инвазии. Кроме того, будут присутствовать изменения, характерные для воспалительного процесса.
    Биохимический анализ крови позволяет определить уровень иммуноглобулинов. Повышение того или иного иммуноглобулина свидетельствует о наличии бактерий, вирусов или грибков. ПЦР дает возможность определить конкретный тип возбудителя. Его суть заключается в том, что определяется титр антител к возбудителю. Чем выше титр антител, тем выше вероятность наличия его в организме.

    Взятие анализа крови
    Анализ крови помогает установить причину инфекционного заболевания
  4. УЗИ органов малого таза. Если речь идет о венерических заболеваниях, то важным моментом станет оценка не только половых органов, но и мочевыделительной системы. Это связано с тем, что бактерии с высокой вероятностью способны поражать мочевой пузырь. УЗИ проводится с целью оценки распространенности процесса и поражения близлежащих органов.

Осмотр дерматовенеролога может включать в себя ряд неприятных процедур, но они являются необходимыми для диагностики.

Стандарт оснащения кабинета подразумевает наличие гинекологического кресла, что связано с необходимостью брать мазки из влагалища.

Гинекологическое кресло
Кабинет дерматовенеролога оборудован гинекологическим креслом

Оперативное лечение

Дерматовенеролог не проводит оперативных вмешательств, но может давать направления для них. Это происходит в случаях, когда венерические заболевания приводят к пельвиоперитонитам или же кожные заболевания сопровождаются гнойными процессами.

Такие осложнения наблюдаются при гонорее или осложненных дерматитах. В такой ситуации может проводиться резекция придатков матки, простаты или же вскрытие абсцессов.

Рекомендации дерматовенеролога

Основными рекомендациями дерматовенеролога являются:

  1. Соблюдение правил гигиены. Нарушение правил интимной гигиены способно приводить к инфицированию половых путей контактно-бытовым путем. Это приводит к появлению венерических болезней даже при отсутствии половых контактов.

    Правила интимной гигиены
    Соблюдение правил интимной гигиены предотвращает появление венерических заболеваний
  2. Использование контрацептивов. Применение средств контрацепции при половых актах с незнакомыми партнерами является лучшей профилактикой венерических заболеваний.
  3. Использование бытовой химии в перчатках. Большое количество бытовой химии способно вызывать аллергические дерматиты. Для того чтобы избежать их появление, нужно использовать бытовые резиновые перчатки. Такие меры предосторожности полностью исключают проявление этих болезней.
  4. Соблюдение правил здорового образа жизни. Исключение воздействия на организм табака, алкоголя, наркотических препаратов позволяет организму находиться в оптимальном состоянии, что поддерживает иммунную систему на необходимом уровне и дает ему возможность бороться с инфекционными воздействиями.

Если соблюдать вышеперечисленные рекомендации, то услуги дерматовенеролога могут не понадобиться.

Здоровый образ жизни без курения
Избавление от вредных привычек укрепляет иммунитет

Дерматовенеролог – это узкая специализация врача, который занимается лечением заболеваний, передающихся половым путем и поражающих кожные покровы. Особенностью является то, что чаще всего врач сталкивается с инфекционной этиологией болезней и лечение базируется на применении антибактериальных средств. На сегодняшний день услуги дерматовенеролога пользуются спросом, так как венерические заболевания носят эпидемический характер.

В следующем видео о своей работе рассказывает врач-дерматовенеролог: