Диабетолог
СОДЕРЖАНИЕ
Количество людей, которые страдают от сахарного диабета растет ежегодно. Лечением данной патологии занимается узкий медицинский специалист – диабетолог.

Что входит в компетенцию диабетолога
Врач диабетолог имеет очень узкую специализацию. Он занимается курацией пациентов с сахарным диабетом первого и второго типа. Такой специалист относится к категории врачей-эндокринологов.
Сахарный диабет – это патология, которая сопровождается нарушением выработки инсулина. Это заболевание может быть врожденным либо же приобретенным. На фоне сахарного диабета могут развиваться состояния, которые угрожают жизни. К ним относятся различные виды комы, которые сопровождаются тяжелым угнетением жизненно важных систем.
Проявление этого заболевания заключается в том, что из-за недостатка инсулина в крови накапливается глюкоза. Повышение ее уровня оказывает токсическое действие на большинство тканей и клеток. В первую очередь страдает нервная система. Это проявляется как нарушения сперва периферической нервной системы, а после головного мозга.

В компетенцию эндокринолога-диабетолога входит не только помощь пациенту в нормализации уровня сахара в крови, но и контроль за состоянием других органов, которые могут страдать от гипогликемии. Наиболее распространенными осложнениями сахарного диабета, которые возникают со стороны других органов, являются проблемы со зрением и нижними конечностями.
Также диабетолог должен обучить пациента правилам диеты и самостоятельному введению инсулина.
Когда стоит обратиться к диабетологу
Существует ряд признаков сахарного диабета, являющихся абсолютным показаниям для обращения к этому специалисту. К ним относятся:
- Никтурия. Увеличение количества мочи, выделяемой ночью, является одним из первых признаков сахарного диабета. Кроме того, моча приобретает характерный сладковатый запах, что вызвано наличием глюкозы в моче.
Частые ночные позывы к мочеиспусканию — один из признаков развития сахарного диабета
- Появление запаха ацетона. Если при дыхании появляется запах ацетона, следует срочно обратиться к медицинским работникам. Это может быть проявлением не только сахарного диабета. Данный симптом может появляться при патологических состояниях почек
- Появление липкого пота после употребления продуктов, богатых углеводами. Это является признаком гипергликемии.
- Чувство жажды. Люди с сахарным диабетом могут выпивать за день до 4-5 литров воды.
- Общее недомогание. Оно проявляется как чувство усталости без видимой на то причины.
- Необоснованное изменение веса.

Кроме вышеперечисленных признаков, нужно незамедлительно идти к диабетологу при выявлении гипергликемии в анализе крови.
Кроме того, существует ряд пациентов с другими заболеваниями, которым показана консультация этого специалиста. Каждая беременная женщина в обязательном порядке должна проходить обследование для выявления СД. Немаловажно выявление СД у тех пациентов, которые ложатся в больницу для плановых оперативных вмешательств. Это связано с тем, что послеоперационные раны плохо заживают. У таких пациентов часто наблюдаются несостоятельность швов, их нагноение, что требует проведения повторных операций.
Диагностика
Основным методом диагностики диабетолога является измерение количества глюкозы в крови. Для этого используются индивидуальные глюкометры. В некоторых случаях показан суточный мониторинг уровня глюкозы в моче.

Если на прием приходит пациент, у которого сахарный диабет длительное время, то ему могут понадобиться дополнительные обследования и консультации у других специалистов. Пациентам с СД показаны консультации у офтальмолога и хирурга.
Визит к офтальмологу необходим для того, чтобы оценить состояние глазного дна и выявить на ранних стадиях диабетическую ретинопатию.
Визит к хирургу назначается пациентам с трофическими язвами на нижних конечностях, которые возникают у пациентов с диабетической стопой. Кроме того, необходимо проводить флебографию, чтобы оценить состояние сосудов нижних конечностей, так как могут появляться структурные изменения в их стенках на фоне гипергликемии.

Прием диабетолога
Прием эндокринолога-диабетолога не имеет специфики. Врач начинает с опроса, пытаясь определить время появления первых симптомов. Кроме того, диабетолог пытается определить суточный рацион человека, учитывая содержание белков, жиров и углеводов.
После опроса врач измеряет уровень сахара в крови, который и является основным диагностическим критерием для этого заболевания. Назначение лечения проводится по индивидуально разработанной схеме для каждого человека.
Лечебные мероприятия, которые направлены на нормализацию уровня глюкозы в крови, состоят не только из лекарственных средств, но и из особой диеты. Подбор препаратов, их дозировка, а также суточный рацион учитывает возраст, пол, профессию, а также особенности организма.

Стоит отметить, что людям с сахарным диабетом показаны регулярные визиты к этим специалистам для пересмотра схемы лечения и ее корректировки в случае необходимости.
Рекомендации
Основными рекомендациями, которые дает эндокринолог-диабетолог, являются:
- Периодически сдавать кровь на глюкозу в возрасте старше 40 лет. Второй тип сахарного диабета составляет 80% от всего количества случаев. Он проявляется у людей пожилого возраста, но первые изменения можно диагностировать существенно раньше.
- Беспрекословное соблюдение диеты. Соблюдение ограничений и рекомендаций диеты при сахарном диабете помогает существенно снизить количество принимаемых таблетированных лекарств или инсулина. Кроме того, пациент должен помнить о том, что после введения инсулина необходимо съесть небольшое количество сладкого, иначе возникнет состояние гипогликемии.
Пациентам с сахарным диабетом следует соблюдать особый режим питания
- Снижение нагрузки на поджелудочную железу. Каждому человеку, чтобы снизить риск развития СД, стоит уменьшить негативное воздействие на поджелудочную. Для этого стоит отказаться от алкогольных, слабоалкогольных напитков, чрезмерного количества жирной и тяжелой пищи, а также не допускать развития гастрита и дуоденита. Возникновение этих воспалительных заболеваний пищеварительного тракта могут спровоцировать панкреатит, который повышает риск появления СД.
- Прохождение регулярных профилактических осмотров. Профилактические осмотры позволяют своевременно определить не только наличие сахарного диабета, но и других патологий, которые локализуются в различных органах. Раннее выявление заболевания является залогом благоприятного исхода и скорейшего выздоровления.
- Исключить большое количество сладостей у детей, а также сладкие напитки. Большое количество потребляемого сахара, а также углекислота, которая содержится в напитках, пагубно влияют на состояние поджелудочной железы и являются провоцирующими факторами в возникновении СД.
Подробную информацию о заболевании, которое входит в компетенцию диабетолога, содержит видео: