Эндокринолог

Кто такой эндокринолог и что он лечит? Это специалист, особенностью работы которого считаются патологии желез внутренней секреции. Эндокринные железы контролируют работу всех органов и систем, а нарушение их работы может стать причиной серьезных расстройств.

Эндокринолог
Эндокринолог занимается лечением заболеваний желез внутренней секреции

Что лечит эндокринолог

Что делает эндокринолог? В компетенцию эндокринолога входит лечение и профилактика заболеваний, которые связаны с нарушением выработки гормонов. Стоит отметить, что пониженная или повышенная секреция гормонов считается нарушением. Есть также детский эндокринолог, который лечит те же заболевания.

Таким образом, эндокринолог занимается лечением заболеваний, которые связаны с недостаточностью, переизбытком гормонов, а также опухолевыми процессами в эндокринных железах. Самыми распространенными из них считаются:

  • Сахарный диабет. Одно из самых распространенных заболеваний эндокринной системы, которое связано с недостаточностью выработки инсулина. Этот гормон отвечает за переработку получаемых с пищей углеводов. Болезнь приводит к повышению уровня сахара в крови, который оказывает токсическое действие на различные ткани и органы. Если у человека диабет, эндокринолог является обязательным специалистом для консультации.
Лечение сахарного диабета у эндокринолога
В компетенцию эндокринолога входит лечение сахарного диабета
  • Акромегалия. В результате нарушения выработки гормона роста у человека наблюдается увеличение отдельных частей тела, что приводит к непропорциональному строению. Это вызывается опухолевыми процессами.
  • Болезнь Иценко-Кушинга. Данная патология связана с нарушением работы гипофизарно-гипоталамической системы. Она проявляется в виде ожирения, хрупкости костей, а также поражения других эндокринных желез.
  • Гипертиреоз. Эта болезнь характеризуется повышенной выработкой гормонов щитовидки, что приводит к усилению метаболизма, снижению массы тела и экзофтальму.
  • Гипогонадизм. Проявление гипогонадизма – это недостаточность половых гормонов. Такая патология сопровождается недоразвитием половых органов и вторичных гендерных признаков.
Гипотиреоз
При гипотиреозе гормоны щитовидной железы вырабатываются в недостаточном количестве
  • Гипотиреоз. Это состояние прямо противоположное гипертиреозу. При гипертиреозе происходит нарушение выработки гормонов, что приводит к преобладанию тормозящих механизмов в организме, а также быстрому набору веса.
  • Ожирение. Одно из самых распространенных заболеваний в эндокринологии. Оно сопровождается чрезмерным накоплением жировой ткани. Стоит отметить, что накопление жировой ткани происходит не только в подкожном слое, но и в органах, что может стать причиной тяжелых расстройств их функционирования.
  • Несахарный диабет. Этот вид диабета не имеет отношения к поджелудочной железе и вызван недостатком антидиуретического гормона. При такой патологии происходит чрезмерная выработка мочи, что может стать причиной тяжелых заболеваний и обезвоживания.
  • Опухоли эндокринных желез различной локализации.
Лечение ожирения у эндокринолога
К эндокринологу обращаются пациенты для лечения ожирения

Детский эндокринолог чаще сталкивается с заболеваниями, которые связаны с гормоном роста – это карликовость и гигантизм. Если у ребенка есть хроническое заболевание желез внутренней секреции, то детский эндокринолог должен регулярно проводить осмотр. Перечень эндокринологических заболеваний достаточно велик, но большая часть патологий встречается относительно редко, имея единичные случаи на сто тысяч населения. Редко встречающиеся виды эндокринологической патологии чаще всего тяжело поддаются лечению.

С какими симптомами обращаться

Чаще всего на прием к эндокринологу попадают по направлению других специалистов. Это обусловлено тем, что симптомы, которые вызывают вышеперечисленные патологии, имеют сходство с заболеваниями других органов. Основными признаками нарушения работы желез внутренней секреции являются:

  1. Резкий набор или потеря веса. Резкое изменение веса является характерным симптомом для болезней щитовидной железы. В зависимости от уровня йодсодержащих гормонов человек может за короткий промежуток времени существенно набрать в весе либо же похудеть.

    Симптом тахикардии
    Тахикардия может быть признаком заболеваний желез внутренней секреции
  2. Тахикардия.
  3. Расстройства стула.
  4. Головные боли.
  5. Повышенная утомляемость.
  6. Потливость.

Симптоматика заболеваний желез внутренней секреции может быть самой разнообразной. Это связано с тем, что различные гормоны регулируют работу различных органов. Соответственно, нарушение работы железы ведет за собой дисфункцию органа или системы, которую она контролирует. Если у человека появляются такие симптомы, лучше перестраховаться и пройти эндокринолога.

Симптом потливость
Потливость — один из симптомов эндокринологических заболеваний

Кроме появления патологических симптомов, консультация эндокринолога показана таким группам людей, как беременные, пациенты с тяжелыми системными заболеваниями соединительной ткани, аутоиммунными патологиями, а также аллергикам.

Стоит обратить внимание на тот факт, что нарушение работы некоторых эндокринных желез может привести к сбою в защитных механизмах иммунитета и появлению аутоиммунных процессов, которые угрожают жизни человека.

В работе эндокринолога выделяют несколько направлений:

  • Диабетолог-эндокринолог.
Гинеколог-эндокринолог
Лечением заболеваний яичников занимается гинеколог-эндокринолог
  • Гинеколог-эндокринолог.
  • Хирург-эндокринолог.
  • Диетолог-эндокринолог.

Эти направления отличаются методами работы и органами, лечением которых они занимаются. Гинеколог-эндокринолог занимается лечением заболеваний яичников. Основная проблема, с которой женщины обращаются к гинекологу-эндокринологу – это бесплодие.

Хирург-эндокринолог – это специалист, который проводит операции при заболеваниях желез. Хирург-эндокринолог занимается оперативным лечением патологий абсолютно всех эндокринных желез.

Хирург-эндокринолог
Хирург-эндокринолог занимается оперативным лечением при патологиях желез внутренней секреции

Диетолог-эндокринолог занимается созданием рациона, который будет поддерживать работу пораженной железы. Чаще всего к услугам диетолога-эндокринолога прибегают пациенты с заболеваниями щитовидной железы. Кроме того, помощь диабетолога-эндокринолога может понадобиться пациентам, которые живут в регионах с недостатком или избытком минеральных веществ в воде.

Методы обследования

Врач-эндокринолог использует методы диагностики, которые дают оценку общего состояния пациента, характеризуют строение эндокринных желез, а также уровень гормонов в организме. Для этого проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимия крови в развернутом виде, которая отображает уровень липидов различной плотности.
Кровь на уровень сахара
Для выявления заболеваний пациент направляется на сдачу анализа крови на сахар
  • Кровь на сахар.
  • Анализ на уровень гормонов. Стоит отметить, что в этом анализе обращают внимание на тот гормон, который продуцируется предположительно пораженной железой.
  • УЗИ. Самым простым методом инструментальной диагностики, который дает возможность выявить структурные изменения железы, является УЗИ. Немаловажную роль играет компетенция врача, который проводит обследование, ведь необходимо обращать внимание даже на минимальные очаги изменений, которые достаточно трудно увидеть.
  • Различные виды томографии.
  • Денситометрия.
Обследование методом денситометрии
Обследование у эндокринолога может включать денситометрию
  • Рентгенография.
  • Пункция железы с взятием биопсии для гистологического исследования. Этот метод диагностики считается важнейшим в проведении дифференциации злокачественных новообразований.

Кроме вышеперечисленных методов диагностики, эндокринолог обращает внимание на строение тела и внешний вид пациента, которые могут изменяться или принимать характерные проявления в зависимости от той или иной патологии. Наиболее важно это для гинеколога-эндокринолога, ведь мужской тип фигуры у женщины является признаком нарушения работы яичников.

Какие анализы назначить, эндокринолог решает в зависимости от заболевания. Детский эндокринолог проводит такие же методы обследования. Во время сбора анамнеза на приеме у диетолога-эндокринолога обращается особое внимание на рацион пациента.

Пункция железы
При подозрении на злокачественную опухоль проводится пункция железы

Так, непропорционально большие конечности являются признаком акромегалии, а существенное изменение роста может возникнуть в результате недостатка или избытка гормона роста. Еще одним специфическим внешним проявлением считается экзофтальм – выпячивание глаз (пучеглазие).

Как проходит прием

Прием у эндокринолога проходит в условиях поликлиники или эндокринологического стационара. Запись к эндокринологу заранее проводить не обязательно, т.к. он принимает практически в любой поликлинике. Начинается осмотр со сбора анамнеза, который дает возможность предположить поражение той или иной эндокринной железы.

Во время опроса пациента врачу стоит обратить внимание на среду обитания, качество питания, наличие предрасполагающих наследственных факторов или негативное воздействие на производстве.

Прием у эндокринолога
Прием у эндокринолога начинается с опроса пациента

Стоит обратить внимание, что некоторые заболевания эндокринных желез, связанные с недостатком или избытком минералов, носят региональный характер.

После этого эндокринолог приступает к объективному осмотру и составлению плана диагностических мероприятий. Для диагностики патологий желез, которые находятся близко к поверхности, проводится пальпация. Так, во время пальпаторного исследования щитовидной железы часто выявляется изменение ее размеров или наличие узелковых образований.

После проведения полноценного обследования эндокринолог выбирает вид лечения, которое может быть консервативным или хирургическим. Эндокринолог, что сидит на приеме в поликлинике, занимается только консервативным лечением.

Заместительная гормональная терапия
Основным методом лечения у эндокринолога является заместительная гормональная терапия

В медикаментозной терапии чаще всего используется метод замещения. То есть недостаток вырабатываемых гормонов компенсируется применением синтетических или природных аналогов. Практически всегда гормональная терапия назначается пожизненно.

Операции

В работе эндокринолога выделяют оперативное направление, которое отвечает за проведение хирургических вмешательств. Основными операциями, которые проводит хирург-эндокринолог, считаются:

  • Резекция участка железы. Такая операция показана при усиленной выработке гормонов, которая не поддается медикаментозной коррекции. Может проводиться удаление как небольшого участка, так и большой части. Удаление большей части железы называется субтотальной резекцией. Чаще всего хирург-эндокринолог старается сохранить хотя бы небольшой участок железы.
Резекция участка железы
Если консервативная терапия не дает результата, проводится операция
  • Удаление всей железы. В основном проводится такой вид оперативного лечения в тех случаях, когда присутствует рост опухоли. Стоит отметить, что удаление всей железы зачастую сопровождается удалением окружающих лимфоузлов с целью профилактики метастазирования.

Особенностью злокачественного опухолевого процесса является то, что он в течение короткого времени дает метастазы. Подозрение на опухоль железы требует незамедлительного лечения для обеспечения благоприятного прогноза. Есть эндокринологический стационар, в котором находятся как больные после операции, так и на консервативном лечении.

В некоторых случаях операции на яичниках может проводить гинеколог-эндокринолог.

Эндокринологический стационар
После операции пациенты находятся в эндокринологическом стационаре

Рекомендации

Для того чтобы снизить риск развития эндокринологических патологий, нужно соблюдать ряд простых мер профилактики. К ним можно отнести:

  • Отказ от вредных привычек. Отказ от табакокурения, алкоголя и наркотических средств даст возможность поддерживать нормальную трофику и кровоснабжение всех желез. Таким образом, в разы снижается риск развития их дисфункции и появления опухолей.
  • Сбалансированное питание. Все гормоны, которые вырабатываются в организме, требуют ряда микро и макроэлементов для секреции. Для того чтобы не возникало патологий, которые связаны с недостатком йода или других элементов, нужно создать рацион, содержащий все необходимые организму вещества. Кроме того, нужно определить оптимальную калорийность, учитывая возраст, профессию и пол, так как недостаток или избыток питания тоже негативно сказывается на здоровье всего организма.
Йод в продуктах питания
Для профилактики развития заболеваний эндокринных желез необходимо сбалансировано питаться
  • Средства индивидуальной защиты на производствах, которые связаны с риском негативного химического или радиационного воздействия.
  • Активный образ жизни. Гиподинамия является причиной замедления кровотока и сердцебиения, что способно вызывать ишемические явления в тканях и органах. Недостаток кислорода и питательных веществ, которые поставляются с кровью, может стать причиной активизации патологических процессов.

Кто такой эндокринолог и какие заболевания он лечит, ознакомит видео: