Инфекционист

Инфекционист – это специальность врача, который занимается лечением, профилактикой и реабилитацией пациентов с инфекционными заболеваниями. Существует взрослый и детский инфекционист.

Инфекционист
Инфекционист занимается диагностикой и лечением инфекционных заболеваний

Компетенция инфекциониста

Это направление медицинской службы специализируется на заболеваниях, которые вызывают различные инфекции. Это могут быть бактериальные, вирусные или протозойные инвазии. Особенностью этой группы заболеваний является то, что они имеют высокую заразность и могут носить характер эпидемии.

У этих патологий существует несколько путей передачи, что делает их очень распространенными среди населения. Основными из них являются:

  1. Воздушно-капельный. Характерен для респираторных болезней.
  2. Фекально-оральный. Таким путем передаются кишечные инфекции.
  3. Гематогенный.
  4. Контактный.
  5. Водный.
Воздушно-капельный путь передачи инфекции
Наиболее распространенным способом передачи инфекции является воздушно-капельный

Большое количество возбудителей передается воздушно-капельным и фекально-оральным путем. Стоит отметить, что пациент с инфекционным заболеванием может выделять в окружающую среду возбудителя спустя несколько недель после того, как у него пропали симптомы острой патологии.

Основными заболеваниями, лечением которых занимается инфекционист, являются:

  1. Кишечные инфекции.
  2. Вирусные гепатиты.
  3. Детские инфекции.
  4. Респираторные инфекционные заболевания.
  5. Заболевания эпидемического характера.
Кишечные инфекции
В сферу компетенции инфекциониста входит лечение кишечных инфекций

Особенностью работы инфекциониста является то, что подавляющее большинство инфекционных заболеваний требует госпитализации в специализированные отделения боксового типа. Это необходимо для того, чтобы обезопасить окружающих людей от заражения.

Некоторые пищевые инфекции могут иметь очаговый характер и поражают сразу нескольких людей. Это часто происходит в местах общественного питания.

Кроме того, существует особая специализация – иммунолог-инфекционист. Иммунолог-инфекционист изучает реакции иммунитета, когда в организм попадают бактерии. Особое заболевание, которое лечит инфекционист – гепатит. Гепатит для инфекциониста – это беда проблема 21 века, несмотря на то, что проблем с гигиеной нет на сегодняшний день.

Болезнь грязных рук
Вирус гепатита можно подхватить через грязные руки

Когда стоит обратиться к инфекционисту

Некоторые особенности в течение заболевания могут подтолкнуть на мысль, что оно инфекционное. Самое главное среди них – это наличие одинаковых симптомов у окружающих людей.

Основными признаками инфекционных патологий пищеварительной системы являются диспепсические явления. Многократная рвота и жидкий стул являются неизменными признаками кишечной инфекции.

Для инфекционных патологий дыхательной системы характерны кашель, ринорея (насморк), наличие мокроты, а также повышение температуры тела. Наибольшую опасность представляет кашель, после которого выделяется гнойная мокрота, что свидетельствует о серьезном поражении легких.

Признаки кишечной инфекции
К инфекционисту следует обращаться пациентам с диспепсическими расстройствами

Стоит отметить, что инфекционные заболевания больше распространены среди детей. Это связано с тем, что дети зачастую не соблюдают правил профилактики инфекционных заболеваний, а также с тем, что их иммунная система несовершенна. Поэтому отдельно выделяется детский врач-инфекционист.

В большинстве случаев инфекционные заболевания с воздушно-капельным путем передачи в детских коллективах носят характер эпидемии, в связи с чем они закрываются на карантин. Длительность карантина зависит от заболевания.

Кроме того, консультация инфекциониста показана всем беременным для исключения заболеваний группы TORCH.

Справка от инфекциониста может потребоваться для ребенка при оформлении в школьные или дошкольные заведения. В таком случае консультация инфекциониста будет включена в профилактический осмотр.

Консультация инфекциониста при беременности
Беременные женщины проходят осмотр у инфекциониста в профилактических целях

Диагностика

Если обследование назначает инфекционист, что же необходимо пройти пациенту? Это зависит от того, что лечит врач. Могут быть назначены такие анализы:

  1. Бактериологические исследования мокроты, кала, мазков из зева, крови. Основная цель этих исследований заключается в том, чтобы определить возбудителя, который стал причиной недуга. Забор материала должен проходить с соблюдением правил асептики и антисептики. Это необходимо для того, чтобы обезопасить медицинского работника от инфицирования и получить максимально правдивый результат.
  2. ПЦР. Это лабораторное исследование позволяет выявлять различные вирусные инфекции в организме. Его принцип заключается в том, что исследуется количество антител к тому или иному возбудителю. Чем выше титр антител, тем выше вероятность его наличия.
  3. Иммунологические пробы.

    ПЦР диагностика
    Выявление инфекционных заболеваний проводится методом ПЦР диагностики
  4. Микроскопическое исследование биоматериалов.
  5. Спинномозговая пункция. Некоторые возбудители могут проникать в спинномозговое пространство, что приводит к воспалению мозговых оболочек. Основным представителем является менингококк. В норме спинномозговая жидкость должна быть стерильной, но при таких заболеваниях в ней выявляются возбудители, высокое количество лейкоцитов, а также гной.

Диагностика инфекционных заболеваний должна проводиться после госпитализации, так как нахождение такого пациента в обществе ставит под угрозу здоровье других людей.

Прием у инфекциониста

Прием инфекциониста начинается со сбора анамнеза. На данном этапе врач пытается выявить жалобы и определить, какая система органов повреждена. Кроме того, проводится сбор эпидемиологических данных. Они нужны для выявления людей из окружения, которые тоже больны либо находятся в зоне риска. За этими людьми назначается наблюдение в течение нескольких дней. Если у них выявляются симптомы заболевания, то им показана немедленная госпитализация.

Прием инфекциониста
Во время приема инфекционист собирает детальный анамнез пациента

После сбора анамнеза врач-инфекционист приступает к объективному осмотру, во время которого определяет поражение того или иного органа. Для этого он использует аускультацию, пальпацию, перкуссию. Во время аускультации могут быть выявлены хрипы, крепитация в легких, а также ослабление перистальтики кишечника.

Важным моментом в обследовании является использование средств индивидуальной защиты, в особенности при контакте с кровью.

Во время пальпации можно определить болезненность того или органа. В зависимости от типа воспаления интенсивность боли может отличаться. При перкуссии в проекции воспаленного органа будет отмечаться притупление звука. Это связано с тем, что воспаленные ткани хуже проводят звук.

Аускультация
В диагностических целях инфекционист проводит аускультацию

После постановки предварительного диагноза назначается план обследования. Выбор методов диагностики будет зависеть от пораженной системы органов. Общими диагностическими мерами для всех болезней будут лабораторные анализы.

Услуги инфекциониста осуществляются в специализированном кабинете. Этот кабинет должен кварцеваться после каждого пациента с целью исключения развития суперинфекции, а также для того, чтобы не появился у инфекциониста гепатит, к примеру.

Оперативные вмешательства

Сам врач-инфекционист не проводит операции, но он выписывает направления на них. Возможно оперативное лечение при брюшном тифе, который сопровождается перфорациями толстого кишечника. Кроме того, возможны оперативные вмешательства при сибирской язве, а также инфекционных дерматитах с гнойным поражением кожи.

Операции при сибирской язве
Оперативное вмешательство показано при сибирской язве

Рекомендации

Для того чтобы не понадобилось обращаться к инфекционисту, нужно соблюдать ряд профилактических мер:

  1. Соблюдать личную гигиену. Каждому человеку нужно помнить о правиле мытья рук перед едой. Кроме того, нужно полностью исключить контакт грязных рук со слизистыми оболочками и раневыми поверхностями. По утверждению инфекционистов, гепатит – это болезнь грязных рук.
  2. Правила кулинарной обработки продуктов. Все продукты, которые употребляются в пищу в сыром виде, должны быть тщательно вымыты. Мясные и рыбные продукты должны пройти достаточную термическую обработку. Стоит относиться ко всем продуктам как к потенциально инфицированным. Такая мера позволит избежать большого количества болезней. Помимо этого, запрещено есть рыбные и мясные консервы из банок со вздутыми крышками, а также домашнего производства. Они могут быть источником ботулизма, который тяжело поддается лечению.

    Обработка продуктов перед употреблением
    Нужно тщательно мыть продукты перед употреблением
  3. Регулярная уборка и проветривание помещений.
  4. Сбалансированный рацион и исключение вредных привычек. Эти меры необходимы для нормальной работы иммунной системы. При достаточном уровне иммунной защиты организм может справиться с возбудителем самостоятельно и заболевание не появится.
  5. Чтобы избежать гепатита, инфекционист рекомендует проверять половых партнеров, ведь некоторые его формы передаются половым путем.

Кто такой инфекционист и с какими симптомами к нему нужно обращаться, ознакомит видео: