Кардиолог

Кардиолог – это специализация врача, который занимается лечением заболеваний сердца. Выделяют как терапевтические, так и хирургические специальности, компетенция которых имеет существенное различие.

Кардиолог
Кардиолог специализируется на лечении патологий сердечно-сосудистой системы

Что входит в компетенцию

В компетенцию данных специалистов входят такие заболевания:

  1. Стенокардия.
  2. Инфаркт миокарда.
  3. Пороки сердца различной этиологии.
  4. Кардиомиопатии.
  5. Миокардит.
  6. Перикардит.
  7. Эндокардит.
  8. Ранения сердца и магистральных сосудов грудной клетки.
  9. Постинфарктный кардиосклероз.
Миокардит
К кардиологу обращаются пациенты с миокардитом

Этиология этих заболеваний самая различная. К их появлению могут привести инфекционные проблемы, нарушения питания, врожденные аномалии, травмы и ранения. Кардиолог терапевтического профиля занимается лечением тех заболеваний, которые предусматривают консервативную терапию. К их числу относятся воспалительные заболевания стенок сердца и околосердечной сумки, стенокардия, инфаркт миокарда и пороки сердца в стадии компенсации.

Лечение такого рода заболеваний направлено на то, чтобы восстановить нормальную трофику сердечной мышцы и предотвратить ее некроз. Кроме того, если некроза не удалось избежать, то используются рассасывающие средства, которые не дают образовываться соединительной ткани и грубому рубцу.

Стоит отметить, что лечение вышеперечисленных заболеваний должно проводиться в условиях стационара, так как при них могут развиваться тяжелые функциональные нарушения сердечной мышцы.

Кардиолог хирург
Для лечения сложных патологий сердца кардиолог проводит оперативные вмешательства

Кардиолог терапевтического профиля проводит оперативные вмешательства, которые могут потребоваться для устранения дефектов при пороках сердца или его ранениях. На сегодняшний день благодаря инновационным технологиям стало возможно проведение малоинвазивных эндоскопических операций, которые проводятся при пороках сердца.

Оперативное лечение ранений сердца проводится только с доступом через грудную клетку. Специализация хирург-кардиолог требует высокой квалификации. Кроме того, он занимается такими сложными операциями, как пересадка сердца. Счет времени при таких оперативных вмешательствах ведется на минуты.

Существует детский кардиолог и специалист для взрослых.

Детский кардиолог
Отдельно выделяют специализацию детского кардиолога

Когда обращаться к кардиологу

На сегодняшний день услуги кардиолога востребованы, так как патологии сердца имеют распростраение среди населения. Выделяют ряд симптомов, которые являются признаками того, что человеку нужны услуги кардиолога. К ним относятся:

  1. Боль за грудиной, которая отдает в левую руку и шею. Данный симптом является характерным для стенокардии и инфаркта миокарда. Различие заключается в том, что при инфаркте боли не купируются приемом Нитроглицерина. Такие боли возникают в результате спазма коронарных сосудов, что приводит к недостатку кислорода в миокарде.
  2. Усиленное сердцебиение. Усиление сердцебиение является результатом активизации компенсаторных механизмов организма. Оно развивается при недостаточной силе сокращения сердца. Причиной тому могут быть как воспалительные процессы, так и пороки.

    Усиленное сердцебиение
    При учащенном сердцебиении необходимо записаться на консультацию к кардиологу
  3. Аритмия. Нарушение ритма сокращений сердца является грозным признаком, так как некоторые виды аритмии могут привести к фибрилляции желудочков или предсердий. Такое состояние требует неотложной специализированной помощи, так как фибрилляция приводит к летальному исходу.
  4. Синюшность носогубного треугольника или конечностей. Одним из симптомов заболеваний сердца, которые сопровождаются недостаточностью силы сокращений, является посинение периферических участков тела и носогубного треугольника. Это является признаком недостатка кислорода. Цианоз является поводом для того, чтобы прийти на прием кардиолога.
  5. Отечность ног. Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации приводит к появлению отечности ног. Это вызвано тем, что кровь выбрасывается из сердца с недостаточной силой и накапливается на периферии. Такой застой приводит к тому, что жидкая часть крови попадает за пределы кровяного русла и накапливается в тканях.

    Отечность ног
    О проблемах с сердцем может свидетельствовать отечность ног
  6. Появление пенистой алой мокроты. Отек легких или сердечная астма является терминальным состоянием. Отсутствие медицинской помощи приведет к летальному исходу. Отек легким может быть признаком инфаркта, порока сердца или гипертонической болезни.

Любые нарушения со стороны работы сердца являются абсолютным показанием для обращения к кардиологу. Кроме того, всем беременным женщинам показана консультация кардиолога.

Диагностика

Услуги кардиолога подразумевают проведение таких методов диагностики:

  1. Общие лабораторные анализы. Эти методы обследования используются абсолютно во всех отраслях медицины. Они помогают дать оценку общему состоянию пациента, а также выявить первопричину заболевания в некоторых случаях.

    Электрокардиография
    Основной метод диагностики, применяемый кардиологом — электрокардиография
  2. ЭКГ. Электрокардиография – это основа диагностики заболеваний сердца. Этот метод инструментальной диагностики позволяет оценить проводимость электрического импульса по сердечной мышце. Описание кардиограммы позволяет выявить не только нарушения, но и их локализацию. Кардиограмма проводится одноразово либо же назначается суточный мониторинг. Существуют портативные аппараты ЭКГ, которые дают возможность проводить это исследование в машине скорой помощи или же на дому у пациента.
  3. УЗИ сердца. Ультразвуковое исследование сердца проводится с несколькими целями. Оно позволяет определить толщину стенок, его форму, а также сократительную способность.
  4. Томография. Томография проводится при опухолевых процессах сердца. С ее помощью можно определить локализацию и размеры новообразования.

    УЗИ сердца
    Для более тщательного обследования сердца проводится УЗИ
  5. Допплер-эхокардиография. Этот метод диагностики используется при пороках сердца.
  6. Измерение АД. Показатели артериального давления являются критерием оценки состояния всей сердечно-сосудистой системы. Но изменения АД могут быть вызваны не только заболеваниями сердца, но и нарушением структуры самих сосудов.
  7. Аускультация сердца. С помощью стетоскопа можно выявить шумы, оценить тоны сердца, а также выявить некоторые нарушения в его работе.

Детский кардиолог имеет некоторые трудности в диагностике. Это связано с тем, что часть пациентов, которых лечит детский кардиолог, не достигли возраста года и им невозможно объяснить, что нужно быть неподвижным.

Измерение давления
Оценить состояние сердечно-сосудистой системы можно путем измерения артериального давления

Прием у кардиолога

Услуги кардиолога могут оказываться в условиях поликлиники, стационара либо же на дому при вызове скорой помощи. Прием кардиолога в поликлинике предназначен для тех пациентов, состояние которых не несет угрозу для жизни. Возможно проведение амбулаторного лечения или же на дневном стационаре.

Оказание помощи кардиологическими бригадами и в условиях кардиологического отделения предназначено для тех пациентов, у которых развиваются состояния, что могут привести к инфаркту миокарда, отеку легкого или же фибрилляции. Детский кардиолог редко приезжает на вызовы скорой помощи.

Прием кардиолога начинается со сбора анамнеза, где важнейшим моментом является определение жалоб, а также ситуации, после которой развились проявления недуга. В это время стоит выявить перенесенные заболевания, поскольку некоторые болезни могут спровоцировать патологические процессы в сердце или его оболочках.

Прием у кардиолога
Во время приема кардиолог выявляет основные симптомы и жалобы пациента

После сбора анамнеза кардиолог приступает к непосредственному обследованию, во время которого определяет границы сердца, его расположение, выслушивает тоны и выявляет шумы. Эти диагностические мероприятия можно проводить с помощью одного лишь стетоскопа, что дает возможность его проведения в различных условиях.

На основе данных анамнеза и простейших обследований врач может поставить предварительный диагноз. Для его верификации врач-кардиолог выписывает направление на лабораторные и инструментальные обследования. Выбор диагностических мероприятий зависит от диагноза.

После того как установлен окончательный диагноз, кардиолог составляет план лечения и проводит подбор лекарственных средств либо оперативного вмешательства. Большинству пациентов, у которых больное сердце, показана госпитализация в кардиологический стационар.

Осмотр кардиолога
После сбора анамнеза кардиолог проводит объективный осмотр

Некоторым людям требуются услуги кардиолога на постоянной основе. К ним относятся пациенты, которые перенесли инфаркт миокарда либо же страдают от гипертонической болезни, что сопровождается расширением камер сердца.

Детский кардиолог занимается пороками сердца. Прием детского кардиолога мало чем отличается от осмотра взрослого специалиста, кроме того, что сбор анамнеза проводится у родителей.

Кардиологические операции

Кардиохирургия занимает особое место среди хирургических операций, так как все вмешательства на сердце являются опасными для жизни. На сегодняшний день проводятся операции по устранению дефектов клапанного аппарата при различных пороках сердца. Стоит отметить, что с использованием современных технологий хирург имеет возможность проводить эти операции с минимальным травматизмом для пациентов. Для этого используются специальные эндоскопические устройства, с помощью которых можно попасть в камеры сердца через крупные кровеносные сосуды.

Кардиохирургия
Кардиологические операции проводятся для устранения пороков сердца

Кроме того, хирург проводит операции, целью которых является ушивание ранений. Это могут быть ножевые, огнестрельные ранения либо же разрывы миокарда. Стоит обратить внимание на то, что процент смертности при ранениях сердца гораздо ниже, нежели при повреждениях магистральных сосудов. Порой операции при ранениях сердца может выполнять торакальный хирург.

Хирург, который специализируется на операциях на сердце, работает в особой клинике – кардиологическом центре.

Рекомендации

Основные рекомендации кардиолога заключаются в следующем:

  1. Вести активный образ жизни. Подвижность человека обеспечивает регулярную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Это является тренировкой для сердечной мышцы. Гиподинамия может приводить к замедлению кровотока, что снижает количество питательных веществ, которое получают ткани и клетки.

    Ведение активного образа жизни
    Активный образ жизни поможет избежать развития заболеваний сердца
  2. Отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь оказывают наибольшее негативное действие именно на сердечно сосудистую систему. Это повышает риск развития инфаркта миокарда.
  3. Сбалансированное питание. Наличие в рационе всех необходимых веществ, минералов и микроэлементов обеспечивает нормальную работу сердечной мышцы. Наиболее важным является достаточное количество калия и натрия, которые занимают важное место в механизме сокращения миокарда.

Как проходит обследование у детского кардиолога, вы узнаете из видео: