Нарколог

Нарколог является специалистом по вопросам различных зависимостей. Специальность подразделяется на несколько профилей, например, психиатр-нарколог или врач-нарколог.

Нарколог
Нарколог занимается лечением алкоголизма, наркомании и других видов зависимости

В поликлинике по месту жительства проводится медкомиссия. Учет у нарколога ведется в наркологическом диспансере, в таких центрах принимает анонимный нарколог. В кабинетах медицинского освидетельствования работает нарколог-эксперт. Также различные реабилитационные центры держат в штате наркологов-реабилитологов.

Что входит в компетенцию

Специалист решает такие задачи:

  • Изучение этиологии и патогенеза заболеваний.
  • Диагностирование и назначение лечения.
  • Разработка профилактических мер по предотвращению зависимостей.
  • Проведение реабилитационных мероприятий.
Компетенция нарколога
Нарколог проводит диагностику и терапию различных форм зависимости
  • Выполнение экстренной дезинтоксикации (вызов нарколога на дом).
  • Проведение экспертиз.
  • Выезд на вызов.

Какие заболевания лечит врач

Учет у нарколога может вестись, если выявлены такие заболевания, как:

  • Эпилепсия, вызванная алкоголем.
  • Хроническая гипоксия головного мозга, вызванная алкогольной зависимостью.
  • Хронический психоз в результате опьянения, что характеризуется бредом ревности.
  • Галлюцинаторный бред в результате опьянения.
Алкогольная зависимость
Пациенты обращаются к наркологу для решения проблемы алкогольной зависимости
  • Белая горячка.
  • Токсикомания.
  • Бред преследования на фоне опьянения.
  • Псевдопаралич на фоне опьянения.
  • Психоз по Корсакову.
  • Интернет-зависимость.
  • Зависимость от наркотических средств.
  • Зависимость от лекарственных препаратов.
  • Никотинозависимость.
  • Зависимость от азартных игр («cиндром игрока»).
  • Зависимость от компьютерных игр.
Зависимость от азартных игр
Специальной терапии требует также зависимость от азартных игр

Для лечения некоторых заболеваний из списка необходимо обратиться в диспансер, при приступе необходим вызов нарколога на дом. По излечению выдается справка от нарколога.

В каких случаях необходимо обращаться

Зачастую справка от нарколога необходима при трудоустройстве, обучении в автошколе или если проходит плановая медкомиссия. Для этого не нужно ложиться в наркологический диспансер, прием проходит амбулаторно.

Консультация нарколога необходима, если имеются признаки зависимости.

Симптомы наркомании:

  • следы от уколов на венах;
Симптомы наркомании
Первые признаки наркомании должны насторожить родственников пациента
  • бледные (почти белые) кожные покровы;
  • медленная растянутая речь;
  • красный белок, мутность глаз;
  • крупные (узкие) зрачки глаз;
  • сухость во рту.

Симптомы алкоголизма:

  • нарушенная двигательная координация;
Симптомы алкоголизма
При алкоголизме нарушается процесс мышления
  • замедленные мыслительные процессы;
  • повышение настроения;
  • несвязанная речь;
  • увеличенное проявление эмоций;
  • слабая чувствительность;
  • чувство угнетения;
  • появление судорог;
  • узкие зрачки;
  • ухудшение памяти;
  • спазмы мышц.
Раздражение при алкоголизме
Дальнейшее развитие алкоголизма может вызывать приступы неконтролируемой агрессии

Кроме того, в качестве признаков болезни следует обратить внимание на поведенческие признаки: просьбы о займе денег, резкие перемены настроения, частое раздражение, пропажа ценных вещей.

При усиливающихся признаках и необоснованной агрессии, нужен неотложный вызов нарколога. При диагностировании диагноза выдается справка от нарколога. Если приступы рецидивируются, вызов нарколога уже не поможет, необходимо прохождение нарколога стационарно.

Какие анализы и методы диагностики использует

Для того чтобы определить точную степень того или иного заболевания, врач направляет пациента на следующие анализы:

  • Анализ крови на биохимию.
Кровь и моча общие анализы
Оценить состояние пациента нарколог может после проведения анализов крови и мочи
  • Общий анализ мочи и крови для определения уровня этанола.
  • Экспресс-тесты на наличие наркотических элементов в крови.
  • Анализ волосяных фолликул и ногтей на определение вида наркотического содержимого.
  • Анализ содержания наркотических элементов в жидкости и мягких тканях.
  • Анализ на антитела (кокаин, амфетамин, эфедрон, экстези, опиаты и т.д.).

В качестве методов диагностики используется:

  • УЗИ брюшной полости.
Электрокардиограмма сердца
В диагностических целях нарколог назначает проведение электрокардиограммы сердца
  • Электрокардиограмма.
  • Электроэнцефалография.
  • Рентген грудной клетки.
  • Компьютерная томография.
  • Магниторезонансная томография.
  • Метод термохимического анализа выдыхаемых паров.
  • Индикаторные трубки Мохова-Шинкаренко на выявление контроля трезвости.
  • Экспертиза на выявление алкоголя по методу Рапопорота.
  • Иммунохроматографическое обследование.
Магниторезонансная томография
Диагностика зависимости может включать магниторезонансную томографию

Справка от нарколога выдается только после сдачи анализов. Для этого необходимо прийти в диспансер на прием к наркологу. После диагностирования заболевания врач-нарколог определит, необходимо ли обратиться в диспансер для прохождения дальнейшего лечения или терапия будет домашней.

Как проходит прием

Чтобы не возникало вопросов, как пройти нарколога, необходимо подготовиться: хорошо выспаться и очистить организм от интоксикации.

Прием начинается с опроса родственников и самого пациента. Специалист интересуется, когда началась зависимость, какие симптомы, сколько времени продолжается воздержание, были ли попытки лечения.

Прием у нарколога
Во время приема нарколог собирает полный анамнез пациента

После определения психического состояния, начинается осмотр. Доктор обращает внимание на состояние кожи, сосудов, общего самочувствия. Затем измеряется артериальное давление и пульс, дыхание. Проводится оценка нервного тонуса и тонуса мышц.

При неявном диагнозе больной направляется на обследование и назначается дальнейшая терапия. Во многих случаях зависимый человек не осознает болезнь, поэтому не хочет обратиться в диспансер за помощью. Поэтому популярен вызов нарколога на дом. При обострении прием начинается с купирования абдоминального синдрома.

Рекомендации врача

Для того чтобы не встать на учет у нарколога, следует соблюдать некоторые рекомендации по профилактике пагубных зависимостей:

  • Бросать употребление того или иного вещества резко нельзя. Делать это нужно постепенно, с каждым днем убавляя дозу.
Вода
Синдром похмелья лучше снимать обычной водой без газа
  • Если после отказа начинается депрессия, следует обратиться к психотерапевту, а также сообщить наркологу об этой проблеме – он назначит курс антидепрессантов.
  • Для предотвращения алкогольной зависимости следует отказаться от приема спиртного натощак, в подавленном настроении. Нельзя пить за компанию с кем-то.
  • Если на утро после застолья чувствуется похмелье, нельзя употреблять любые спиртные напитки. Их нужно заменить водой без газа.
  • Необходимо внимательно следить за поведением и манерами ребенка. Изменение питания, скачки настроения и эмоций – повод для дополнительного разговора.

С основными обязанностями врача-нарколога ознакомит видео: