Нарколог
СОДЕРЖАНИЕ
Нарколог является специалистом по вопросам различных зависимостей. Специальность подразделяется на несколько профилей, например, психиатр-нарколог или врач-нарколог.

В поликлинике по месту жительства проводится медкомиссия. Учет у нарколога ведется в наркологическом диспансере, в таких центрах принимает анонимный нарколог. В кабинетах медицинского освидетельствования работает нарколог-эксперт. Также различные реабилитационные центры держат в штате наркологов-реабилитологов.
Что входит в компетенцию
Специалист решает такие задачи:
- Изучение этиологии и патогенеза заболеваний.
- Диагностирование и назначение лечения.
- Разработка профилактических мер по предотвращению зависимостей.
- Проведение реабилитационных мероприятий.

- Выполнение экстренной дезинтоксикации (вызов нарколога на дом).
- Проведение экспертиз.
- Выезд на вызов.
Какие заболевания лечит врач
Учет у нарколога может вестись, если выявлены такие заболевания, как:
- Эпилепсия, вызванная алкоголем.
- Хроническая гипоксия головного мозга, вызванная алкогольной зависимостью.
- Хронический психоз в результате опьянения, что характеризуется бредом ревности.
- Галлюцинаторный бред в результате опьянения.

- Белая горячка.
- Токсикомания.
- Бред преследования на фоне опьянения.
- Псевдопаралич на фоне опьянения.
- Психоз по Корсакову.
- Интернет-зависимость.
- Зависимость от наркотических средств.
- Зависимость от лекарственных препаратов.
- Никотинозависимость.
- Зависимость от азартных игр («cиндром игрока»).
- Зависимость от компьютерных игр.

Для лечения некоторых заболеваний из списка необходимо обратиться в диспансер, при приступе необходим вызов нарколога на дом. По излечению выдается справка от нарколога.
В каких случаях необходимо обращаться
Зачастую справка от нарколога необходима при трудоустройстве, обучении в автошколе или если проходит плановая медкомиссия. Для этого не нужно ложиться в наркологический диспансер, прием проходит амбулаторно.
Консультация нарколога необходима, если имеются признаки зависимости.
Симптомы наркомании:
- следы от уколов на венах;

- бледные (почти белые) кожные покровы;
- медленная растянутая речь;
- красный белок, мутность глаз;
- крупные (узкие) зрачки глаз;
- сухость во рту.
Симптомы алкоголизма:
- нарушенная двигательная координация;

- замедленные мыслительные процессы;
- повышение настроения;
- несвязанная речь;
- увеличенное проявление эмоций;
- слабая чувствительность;
- чувство угнетения;
- появление судорог;
- узкие зрачки;
- ухудшение памяти;
- спазмы мышц.

Кроме того, в качестве признаков болезни следует обратить внимание на поведенческие признаки: просьбы о займе денег, резкие перемены настроения, частое раздражение, пропажа ценных вещей.
При усиливающихся признаках и необоснованной агрессии, нужен неотложный вызов нарколога. При диагностировании диагноза выдается справка от нарколога. Если приступы рецидивируются, вызов нарколога уже не поможет, необходимо прохождение нарколога стационарно.
Какие анализы и методы диагностики использует
Для того чтобы определить точную степень того или иного заболевания, врач направляет пациента на следующие анализы:
- Анализ крови на биохимию.

- Общий анализ мочи и крови для определения уровня этанола.
- Экспресс-тесты на наличие наркотических элементов в крови.
- Анализ волосяных фолликул и ногтей на определение вида наркотического содержимого.
- Анализ содержания наркотических элементов в жидкости и мягких тканях.
- Анализ на антитела (кокаин, амфетамин, эфедрон, экстези, опиаты и т.д.).
В качестве методов диагностики используется:
- УЗИ брюшной полости.

- Электрокардиограмма.
- Электроэнцефалография.
- Рентген грудной клетки.
- Компьютерная томография.
- Магниторезонансная томография.
- Метод термохимического анализа выдыхаемых паров.
- Индикаторные трубки Мохова-Шинкаренко на выявление контроля трезвости.
- Экспертиза на выявление алкоголя по методу Рапопорота.
- Иммунохроматографическое обследование.

Справка от нарколога выдается только после сдачи анализов. Для этого необходимо прийти в диспансер на прием к наркологу. После диагностирования заболевания врач-нарколог определит, необходимо ли обратиться в диспансер для прохождения дальнейшего лечения или терапия будет домашней.
Как проходит прием
Чтобы не возникало вопросов, как пройти нарколога, необходимо подготовиться: хорошо выспаться и очистить организм от интоксикации.
Прием начинается с опроса родственников и самого пациента. Специалист интересуется, когда началась зависимость, какие симптомы, сколько времени продолжается воздержание, были ли попытки лечения.

После определения психического состояния, начинается осмотр. Доктор обращает внимание на состояние кожи, сосудов, общего самочувствия. Затем измеряется артериальное давление и пульс, дыхание. Проводится оценка нервного тонуса и тонуса мышц.
При неявном диагнозе больной направляется на обследование и назначается дальнейшая терапия. Во многих случаях зависимый человек не осознает болезнь, поэтому не хочет обратиться в диспансер за помощью. Поэтому популярен вызов нарколога на дом. При обострении прием начинается с купирования абдоминального синдрома.
Рекомендации врача
Для того чтобы не встать на учет у нарколога, следует соблюдать некоторые рекомендации по профилактике пагубных зависимостей:
- Бросать употребление того или иного вещества резко нельзя. Делать это нужно постепенно, с каждым днем убавляя дозу.

- Если после отказа начинается депрессия, следует обратиться к психотерапевту, а также сообщить наркологу об этой проблеме – он назначит курс антидепрессантов.
- Для предотвращения алкогольной зависимости следует отказаться от приема спиртного натощак, в подавленном настроении. Нельзя пить за компанию с кем-то.
- Если на утро после застолья чувствуется похмелье, нельзя употреблять любые спиртные напитки. Их нужно заменить водой без газа.
- Необходимо внимательно следить за поведением и манерами ребенка. Изменение питания, скачки настроения и эмоций – повод для дополнительного разговора.
С основными обязанностями врача-нарколога ознакомит видео: