Подолог

Подологом называется врач, занимающийся проблемами стопы. На первый взгляд такая узкая специализация не оправдана. Ну какие проблемы могут быть у стопы. Однако на ее состоянии отражаются многие патологические процессы, происходящие в других органах и системах. Стопа оказывается очень уязвимой вследствие своего расположения. Она выдерживает такую нагрузку, как вес человека. Ее суставы, сосуды, кожный покров с каждым шагом подвергаются испытаниям, поэтому стопе присуще так много заболеваний.

Подолог специализируется на лечении заболеваний стоп

Болезни стопы

Чтобы понять, кто такой подолог и оценить всю важность его работы, надо выяснить, что же может происходить со стопами. Вся многочисленная патология стоп разделяется на несколько групп заболеваний:

1. Сосудистые (варикоз, эндартериит, атеросклероз).
2. Воспалительные болезни суставов (артриты, бурситы, подвывих).
3. Дистрофические поражения суставов (деформирующий остеоартроз, остеохондроз, остеопороз, плоскостопие).
4. Патология кости (остеофиты – пяточные шпоры, остеомиелит и его последствия).
5. Болезни мышц и связок (лигаментит, лигаментоз, тендинит, фасцит).
   

   К подологу необходимо обращаться при появлении пяточных шпор
6. Врожденные деформации стопы (вальгусная и варусная стопа, метатарзалгия).
7. Травмы (переломы костей, разрыв сухожилий и связок, вывихи суставов).
8. Гнойные поражения (флегмона, некроз, нагноившаяся гигрома).
9. Заболевания кожных покровов (мозоли, кератоз, гипергидроз, трещины, вросший ноготь).
10. Грибковые поражения (дерматофития, руброфития, эпедермофития).
11. Новообразования (гигрома, неврома).

Консультация подолога необходима при варусной деформации стоп

Что входит в компетенцию специалиста

Врач-подолог занимается всем комплексом болезней стопы, его работа основана на тесном взаимодействии с другими узкими специалистами:

• сосудистую патологию он лечит вместе с флебологом, эндокринологом и хирургом;
• травмы, воспалительные и дистрофические поражения суставов, врожденные деформации – с ортопедом и хирургом;
• поражения кожи – с дерматологом.

Заболевания кожи подолог лечит совместно с дерматологом

Сахарный диабет

Консультация подолога необходима при лечении сахарного диабета, потому что стопа среди первых органов, что испытывают коварство этого заболевания. В ней нарушается кровообращение, сначала она посылает болевые сигналы, но постепенно теряет чувствительность к болевым, тактильным и температурным раздражителям. Появляются трофические язвы. 10% диабетиков имеют такие проблемы. Признаком развития диабетической стопы являются:

• большие синюшно-красные пятна или покраснение кожи;
• утолщение и деформация пальцев;
• расслоение и ломкость ногтей, врастание их уголков в кожу из-за присоединения грибковой инфекции;
• диабетическая пузырчатка.

При сахарном диабете развивается диабетическая стопа

Исходом этих процессов бывает сухая или влажная гангрена, поэтому при выявлении сахарного диабета требуются услуги подолога для пристального наблюдения за процессами в стопе. Своевременное лечение снижает угрозу ампутации на 43-85%.

Патология сосудов

Венозная система стоп испытывает самую большую нагрузку в силу своего периферийного расположения, особенно при вертикальном положении человека. Отложения холестерина при медленном кровотоке, обтурация (заращение) просвета сосудов и сосудистый спазм вызывают нарушение трофики тканей, а за ним – трофические язвы, некроз, остеомиелит при присоединении инфекции через микротравмы.

Вовремя распознать начинающиеся процессы, обеспечить надлежащее лечение – задача подолога. Восстановление кровотока даже при развившейся гангрене спасает от ампутации в 90% случаев.

В сферу компетенции подолога входит лечение остеомиелита

Суставная патология

Ортопед-подолог имеет большой фронт работ при лечении заболеваний, связанных с нарушением подвижности в суставах и их деформацией. Современная жизнь с гиподинамией, излишним весом, нездоровой пищей с большим количеством консервантов и химических красителей пагубно отражается на суставах, прежде всего – стопы.

Консультация подолога необходима при патологии мышц и связок, их лечение тоже обычно проходит с использованием шинирующих приспособлений.

При врожденной деформации суставов требуется, чтобы детский подолог принимал участие в лечении с первых дней жизни ребенка.

Консультация детского подолога требуется при врожденных деформациях стоп

Миколог-подолог

На долю стопы выпадают не только большие нагрузки, но и плохие гигиенические условия: человек постоянно носит обувь, дополнительно закутывая стопы в носки для предупреждения потертостей. Но мозоли, натоптыши, повышенное ороговение, гипергидроз (потливость) все равно появляются в результате нагрузки на кожу стоп, а при появлении в коже микротравм там быстро появляется грибковая флора, которой очень нравятся парниковые условия, создающиеся внутри обуви.

Консультация подолога помогает дерматологу правильно оценить состояние кожи стоп для назначения эффективной терапии.

Эстетическая подология

В косметических салонах работают врачи-подологи, которые проводят косметический педикюр и устраняют некоторые проблемы в виде удаления сухих мозолей, бородавок, вросшего ногтя, лечения грибковых заболеваний.

Подолог-эстетист помогает решить проблему вросшего ногтя

Когда обращаются к специалисту

Консультация подолога нужна при системных заболеваниях, сопровождающихся нарушением кровообращения:

• сердечной недостаточности;
• варикозной болезни;
• сахарном диабете;

Записаться на прием к подологу необходимо пациентам с варикозной болезнью

• гипертонии;
• атеросклерозе;
• болезнях печени и почек;
• болезнях органов малого таза, при воспалении которых пережимаются отеком кровеносные и лимфатические сосуды ног.

К подологу надо обращаться при наличии жалоб на:

• ощущение усталости в ногах;

Симптомом заболеваний стоп может быть ощущение усталости в ногах

• боли при ходьбе;
• постоянное ощущение замерзания ног;
• снижении температуры стоп по сравнению с температурой всего тела;
• отечность ног;
• появление пятен, узелков на коже;
• мокнутье между пальцами ног;

Консультация подолога требуется при появлении трещин на пятках

• кожный зуд;
• образование мозолей и бородавок;
• пяточные шпоры;
• трещины на подошвах;
• деформацию пальцев и суставов;
• изменение походки.

Подолог назначает лечение при деформации суставов пальцев

Как проходит прием подолога

Врач выясняет жалобы пациента и уточняет обстоятельства заболевания. При осмотре он внимательно изучает внешний вид стоп, отмечая цвет кожи и ногтей, отеки, наличие деформаций, патологические элементы на коже. Пальпацией он проверяет состояние суставов, их болезненность, выявляет несвойственные уплотнения.

Врачу обязательно надо знать, какие общие заболевания имеются у больного, что беспокоит его в настоящий момент, что он предпринимал до обращения в клинику. Для уточнения диагноза врачу требуются консультации других специалистов и дополнительные обследования, выбор которых зависит от обнаруженных симптомов:

• рентгенография;
• КТ;

Для выявления заболеваний подолог может назначить рентген стопы

• МРТ;
• ультразвуковая допплерография;
• биохимическое и общее обследование крови;
• соскоб на лабораторное выявление грибка.

Лечение

При лечении стоп используются медикаментозные, физиотерапевтические и хирургические методы.

1. При патологии сосудов назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты, ангиопротекторы, дезагреганты.
   

   Для лечения заболеваний стоп используются обезболивающие препараты
2. Суставная патология лечится медикаментозно и ортопедическими аппаратами.
3. Ортопедическое лечение показано и при врожденных проблемах со стопами.
4. При выявлении грибковых заболеваний миколог-подолог назначает специфические препараты, избирательно подавляющие возбудителей и устраняющие местные проявления болезни.
5. Гнойную инфекцию подолог лечит вместе с хирургом, дополняя оперативное вмешательство медикаментозной терапией.

Лечение стоп может включать использование ортопедических аппаратов

Советы подолога

Сохранять здоровье стоп надо с раннего детства на протяжении всей жизни, для этого надо:

1. Чтобы у детей не развивалось плоскостопие, им нельзя ходить по ровному полу босиком – только в домашней обуви с тем, чтобы пятка была чуть приподнята.
2. А вот по земле, по травке летом обязательно надо почаще водить ребенка босиком опять же для профилактики плоскостопия.
3. Не нагружайте ребенку тяжелый ранец – его вес изо дня в день негативно отражается на связках и венах стопы.
   

   Детям полезно бегать босиком по траве
4. Нерациональное питание в любом возрасте оказывается причиной бед с сосудами, лишним весом, поджелудочной железой – надо решительно отказываться от своих устоявшихся пищевых традиций и переходить на питание без легких углеводов и животных жиров.
5. Гиподинамия – еще одна проблема современности; когда человек много ходит, его венозные сосуды получают хороший массаж со стороны мышц. Чтобы не было застоя тканевой жидкости в ногах, надо много ходить пешком.
6. Стоять долго на одном месте вредно.
7. Ежедневно надо мыть ноги с мылом и тщательно просушивать промежутки между пальцами.
   

   Для профилактики заболеваний стоп нужно ежедневно менять носки
8. Надо ежедневно менять носки и просушивать обувь.
9. При повышенной потливости надо обращаться в кабинет подолога.
10. Нельзя пользоваться даже непродолжительный срок чужой обувью, в противном случае вам скоро потребуется дерматолог-миколог.
11. Выбирайте удобную обувь, регулярно ее осматривайте и сдавайте в ремонт, не носите скособоченную обувь.
12. Правильно стригите ногти на ногах – по прямой линии, не закругляя уголков, иначе они будут врастать в кожу, причиняя много страданий.

Подробнее с обязанностями подолога ознакомит видео: