Уролог

Многие думают, что врач уролог занимается только мужскими проблемами, но к нему приходят на прием и дети, и женщины. Спектр услуг медика сводится к осмотру, постановке диагноза, лечению и ведению пациента после терапии при болезнях урогенитальной системы. При первых признаках частого мочеиспускания, чувства жжения или рези, а также появления крови, следует обращаться к урологу (андролог – врач мужчин).

Уролог
Уролог занимается лечением заболеваний мочевыделительной системы

Что входит в компетенцию

Так как от проблем мочеполовой системы, предстательной железы, половых органов, почек и мочеточника страдают все возрастные категории пациентов, для удобства эта область медицины разделена на несколько подкатегорий. Детский врач лечит маленьких пациентов, женщин обследует уролог, андролог занимается проблемами мужской половины. А также существует и четвертая подкатегория – гериатрическая урология, которая предназначена для избавления от проблем пожилых пациентов.

Кроме таких основных направлений, существует еще 2 особых подкатегории: фтизиурология и онкоурология. Последняя лечит у мужчин и женщин доброкачественные и злокачественные новообразования и опухоли в мочевыделительной системе. Чаще всего медики диагностируют рак яичек, мочевого пузыря, почек или полового органа мужчин, предстательной железы. Фтизиурология – область медицины, которая занимается проблемами туберкулеза, но только в мочеполовой системе.

Урологические заболевания
К урологу обращаются пациенты мужского и женского пола с заболеваниями почек, мочеточника и половых органов

Основные направления работы медика

Уролог-андролог занимается не только заболеваниями урологии. Его специализация затрагивает сразу несколько дисциплин, поэтому сначала можно приходить на осмотр к нему. На консультации медик может диагностировать недуг, который частично принадлежит к микрохирургии, венерологии, сексопатологии, дерматологии, эндокринологии, хирургии.

Уролог, что лечит мужчин, может принимать пациентов с проблемами мужского бесплодия, а также он исправляет внутренние или визуальные недостатки гениталий хирургическим путем.

К нему приходят пациенты с физиологическими или психологическими дисфункциями в сексуальной жизни. Устраняет медик многие болезни, которые передаются путем полового контакта, рассматривает он и патологии предстательной железы.

Проблема мужского бесплодия
Консультация уролога требуется при бесплодии у мужчины

Если у человека наблюдаются онкоандрологические нарушения половой системы, ему следует посетить уролога. В спектр услуг медика входит лечение мужского климакса и эндокринных проблем половой системы мужчины. Посетить медика придется пациентам, у которых диагностировано новообразование железистого эпителия (доброкачественное). Эту болезнь называют аденомой, которая может развиваться на многих органах, но чаще всего возникает на простате.

Женщины обращаются за помощью при развитии мочекаменной болезни. Особого полового разделения здесь нет, ведь образуются конкременты в мочевых путях или органах одинаково у всех. Цистит – воспаление половой системы. От такой проблемы не застрахован ни один пациент, она не зависит от пола и возраста.

Варикоцеле – болезнь вен половых органов, во время активности которого образуются расширения в виде узлов на семенном канатике, а также недуг провоцирует удлинение вен. Если же серозная жидкость в оболочке яичек скапливается и не двигается дальше, у мужчин образуется водянка – гидроцеле. Уролог определяет и воспаление придатка яичка (эпидидмит), лечит бородавочные наросты на вульве или анусе (кондиломатоз).

Заболевание варикоцеле
В компетенцию уролога входит лечение варикоцеле

Когда необходимо обратиться за помощью

Прием уролога проводится при таких симптомах:

  • мужское бесплодие, когда ощущается боль в половых органах;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • выделения крови из уретры;
  • чувство неполного опорожнения;
  • болевой синдром в районе расположения почек.

Детский уролог консультирует по вопросам пороков развития детей, а также диагностирует и лечит болезни, которые связаны с мочеполовой системой малыша. Чаще всего маленьких пациентов (независимо от половой принадлежности) беспокоят циститы.

Боль в почках
На прием к урологу обращаются пациенты с болью в почках

Среди распространенных проблем мальчиков можно выделить: крипторхизм, фимоз и баланит. Последнее заболевание развивается в виде воспаления на головке пениса малыша. Детский уролог диагностирует крипторхизм через неправильное положение или недоразвитость яичка в мошонке. Если же у мальчика сужена крайняя плоть возле самой головки, у него развивается фимоз.

Детский уролог нужен и девочкам, если у них найдены аномалии или воспаления половых органов. А также маленькие пациенты страдают от недержания мочи, особенно мальчики. Это может длиться до достаточно сознательного возраста. Такое заболевание развивается не только на фоне воспаления или патологий, но и вследствие психологических проблем ребенка.

У некоторых детей диагностируют травмы этих органов. Если произошла такая ситуация, родители должны немедленно прийти с ребенком к медику. Консультация уролога и осмотр пациента помогут спасти малыша от серьезных проблем, которые могут негативно отразиться на его будущей жизни и восприятии мира.

Недержание мочи у ребенка
Осмотр детского уролога требуется при недержании мочи у ребенка

Перед тем как записаться к урологу, нужно определить характер своей проблемы и узнать, что делает уролог конкретной специализации. Женщинам нужно обращаться к урогеникологу, мужчинам к урологу-андрологу, детей приводят к детскому урологу. Но кроме этих специализаций, существуют и другие. Например, при проблемах с половой жизнью, пациентов направляют к урологу-сексопатологу, а с подозрением на раковые опухоли в мочеполовой системе к урологу-онкологу.

Многим больным требуется хирургическое вмешательство, поэтому урология относится к хирургии. Медик занимает специальное помещение, где он может проводить соответствующие манипуляции. Хирург-уролог имеет право обследовать пациента, назначить ему прохождение инструментальных или лабораторных исследований. На основе полученных результатов анализов и осмотра медик устанавливает диагноз, а при наличии показаний к проведению операции готовит больного к хирургическому вмешательству. Он же ее и проводит, после чего осуществляет профилактику и послеоперационное лечение.

Прием у уролога
Первичный прием уролога начинается со сбора анамнеза и назначения анализов

Как проходит прием у врача

Очень боятся делать запись на прием к врачу урологу подростки и пациенты, которые приходят впервые к этому специалисту. Но страшного в этой процедуре ничего нет, ведь первая консультация сводится к опросу и осмотру больного. Медик сначала выслушает жалобы пациента, а потом с помощью наводящих вопросов узнает основные симптомы и течение заболевания. После этой части приема урологу необходимо осмотреть область половых органов и паха.

Эта часть приема зависит от пола пациента. Так, у мужчин тщательно осматриваются размеры лимфатических узлов паха, визуально оценивается состояние полового органа, мошонки и расположение яичек. Медик должен осмотреть предстательную железу. Такая манипуляция проводится путем прощупывания необходимой области через анальное отверстие. В этом месте врач прощупывает простату.

Женщина на приеме обязательно располагается на смотровом кресле. Такое приспособление разрешает точно и полностью оценить видимые проблемы мочевого пузыря, слизистой вульвы и мочеточника. Маленьких пациентов уролог может осматривать только в присутствии родителей. Чтобы не травмировать ребенка, родители должны проинформировать его о необходимости такого осмотра, а врач должен во время манипуляции находится на одном уровне с малышом.

Женщина на смотровом кресле
Женщин уролог осматривает на гинекологическом кресле

Перед тем как отправиться на осмотр в урологический кабинет, следует обязательно опустошить мочевой пузырь и кишечник за 1-2 часа до этого. Потребуется привести тело в порядок и воздержаться от полового контакта, потому что в некоторых случаях медику понадобится биологический материал для обследования (сперма или моча). Чтобы не затянуть процесс лечения и не испортить результаты анализов, при промывании половых органов не стоит пользоваться особыми антисептическими или антибактериальными жидкостями.

Категорически запрещено за 3-4 дня до посещения кабинета уролога-андролога принимать алкоголь или наркотические вещества. Желательно не курить и не посещать сауны и бани. Все эти привычки сильно влияют на состав спермы, поэтому мужчинам лучше воздержаться от них.

Необходимые меры диагностики

Уролог зачастую назначает анализы, которые не отличаются от привычных: кровь и моча. Эти показатели могут проинформировать о заболевании почек, если у больного понижен уровень гемоглобина в крови или там находится повышенное содержание креатина и мочевой кислоты. Кроме биохимического состава, много информации может дать показатель цвета мочи и наличие примесей. Если в ней есть белок, то это косвенный признак наличия инфекции у пациента.

Цветной показатель мочи
Уролог диагностирует заболевания на основе анализа мочи

Медицинский работник в рамках диагностики может провести следующие процедуры:

  • рентген с помощью контрастных веществ;
  • ввод катетера в мочевой пузырь для проведения исследования;
  • бужирование уретры;
  • УЗИ мочеполовых путей;
  • пункционная биопсия и УЗИ почек;
  • УЗИ яичка, простаты;
  • лабораторные исследования;
  • цистоманометрию.
УЗИ мочевыделительной системы
В диагностических целях уролог проводит УЗИ органов мочеполовой системы

Проведение операций

Лечение проблем мочеполовой системы проводится путем приема медикаментозных препаратов. При необходимости и наличии соответствующего оборудования медик может избавить пациента от проблемы с помощью хирургического вмешательства. Например, чтобы вывести камни, их следует раздробить. Это делают с помощью лазера или ударно-волновой технологией. Преимущества такой методики очевидны: организм пациента не травмируется, что существенно уменьшает процесс восстановления после процедуры.

Операции проводят и эндоскопическими инструментами, что также исключает необходимость проведения разрезов. Такой способ решения проблемы избавляет человека от возможных побочных эффектов операции. Например, медик проводит биполярную резекцию мочевого пузыря, если в нем обнаружена опухоль или биопсию предстательной железы под точным контролем аппарата для ультразвукового исследования.

Удаление камней из почек
Уролог может назначить операцию по удалению камней из почек лазерным методом

Классические операции урологи проводят при определенных показаниях. Например, если в почке обнаружена опухоль, производится ее резекция. При водянке яичка медик делает операцию Винкельмана или Бергмана, а при фимозе обрезает крайнюю плоть (циркумцизия).

Рекомендации врача

Чтобы не допустить развития урологических проблем, необходимо прислушаться к рекомендациям медиков. Человек должен спать 7-8 часов в сутки, пить очищенную воду и готовить еду только на ней. Каждый должен заниматься спортом, правильно питаться и избавиться от вредных привычек, а также гулять на свежем воздухе.

Лечением каких заболеваний занимается уролог, вы узнаете из видео: