Венеролог
СОДЕРЖАНИЕ
Венеролог – это специалист, который занимается выявлением, лечением и предупреждением инфекционных болезней, передающихся преимущественно во время сексуальных контактов (венерических болезней, от латинского слова Venus – имя богини любви Венеры). Место его работы – кожно-венерологическая клиника.
Что входит в компетенцию врача
Венеролог обладает знаниями по дерматологии, урологии, гинекологии, андрологии и даже педиатрии. Его специализация подразумевает широкий спектр знаний и умений, потому что:
- половые органы анатомически тесно связаны с мочевыделительной системой;
- венерические болезни часто имеют проявления на слизистых оболочках и коже;
- в интимных отношениях участвуют лица обоего пола;
- дети заражаются венерическими болезнями в бытовых условиях, внутриутробно и при контакте с родовыми путями больной матери.
Венеролог должен уметь интерпретировать лабораторные анализы крови (общий и биохимический), мочи, мазков.
Сфера профессиональной компетенции венеролога:
- Мочеполовая система мужчин и женщин.
- Простата.
- Шейка матки.
Какие заболевания лечит венеролог
Клиника многих болезней сопровождается болью, покраснением органов и кожными высыпаниями. Венеролог дифференцирует болезни, правильно трактуя их общие признаки. Он имеет знания по смежным врачебным специальностям (гинеколог, дерматолог), что позволяет ему лечить:
- Неинфекционные болезни кожи: дерматозы, дерматиты, ограниченный нейродермит, псориаз, розовый лишай, экзему, себорею (шелушение), гнойничковые поражения, буллезные патологии (пузырчатки), алопецию (облысение), опухоли.
Венеролог лечит инфекционные заболевания - Инфекционные болезни кожи: фурункулез, пиодермии, гидраденит, рожистые поражения, туберкулез кожи, лепру (проказу).
- Дерматозоонозы (паразитарные поражения): чесотку, педикулез (вшивость), демодекоз.
- Микозы (грибковые поражения).
- Инфекционные половые заболевания: ВИЧ, сифилис, гонорею, трихомониаз, негонорейные уретриты.
В каких случаях обращаются к венерологу
Поводом для обращения на прием венеролога могут быть:
- Ситуации, когда нужна справка от венеролога об отсутствии болезней, распространяющихся половым путем.
Справка от венеролога может потребоваться при устройстве на работу - Направления других медиков при положительных результатах анализов на гонорею, сифилис, ВИЧ, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес, гарднереллез.
- Жалобы на:
- зуд и жжение в гениталиях;
- любые необычные выделения из уретры или вагины;
- при мочеиспускании – боли и частые позывы;
- изменение цвета и прозрачности мочи, появление в ней включений в виде хлопьев, осадка, волокон;
- обнаружение в промежности и на половых органах патологических элементов в виде высыпаний, покраснения, мелких эрозий;
- сыпь на теле;
- увеличение и болезненность паховых лимфоузлов.
- Беспокойство по поводу:
- случайной половой связи;
- насильственных действий;
- различных сомнений, связанных со страхом получения венерической болезни.
Что следует предпринять перед посещением венеролога
Планируя посещение венеролога, пациенту следует:
- Приготовить паспорт и страховой полис.
К венерологу на прием необходимо принести результаты проведенных анализов - Взять с собой результаты последних лабораторных исследований; особенно тех, которые послужили поводом к обращению к венерологу.
- Принять все гигиенические меры перед обследованием.
Прием у венеролога
В диспансере консультация венеролога проходит как стандартный врачебный прием:
- Дерматовенеролог расспрашивает о жалобах, уточняя сведения о характере половой жизни, проводит осмотр, изучает данные анализов.
- Выявляется характерная клиника одного из заболеваний. Назначаются дополнительные обследования.
- Проводится лечение. Даются рекомендации.
Деликатность сферы медицинской деятельности предъявляет особые требования к личности врача-венеролога. В работе с пациентом он должен проявлять коммуникабельность, доброжелательность, вежливость и тактичность в сочетании с последовательностью, ответственностью и непреклонностью. Умения соблюдать врачебную тайну требуют законы и акты:
- Закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» № 323-ФЗ.
- Кодекс российского врача, ноябрь 1994 года.
- Статья 12 Декларации прав человека.
- Статья 8 Конвенции о защите прав человека.
- Пункт «Д» Лиссабонской декларации о правах.
- Пункт 4.1 Концепции прав пациента в Европе.
Врачебная тайна нарушается только в крайних случаях:
- когда заболевшие своим поведением угрожают здоровью окружающих;
- по требованию судебно-следственных органов.
Венеролог анонимно лечить не имеет права, но за разглашение врачебной тайны на него возлагается не только дисциплинарная, но и судебная ответственность вплоть до лишения права заниматься врачебной практикой. Из древней Индии до наших дней дошел нерушимый принцип: «Можно опасаться брата, матери, друга, но целителя — никогда».
Дополнительные обследования, который назначает венеролог
В зависимости от предполагаемого диагноза врач может дать направление на дополнительные лабораторные исследования:
- Общие исследования крови и мочи, биохимическое исследование крови.
В комплекс проводимых венерологом обследований входит иммуноферментный анализ - Анализ крови на определение предполагаемого возбудителя заболевания.
- Анализ крови на выявление возбудителей других возможных инфекционных заболеваний.
- ИФА – иммуноферментный анализ.
- Исследование мазка из уретры, влагалища, прямой кишки, шейки матки.
- Анализ материала с помощью ПЦР-диагностики.
Дальнейшее обследование и лечение уролог-венеролог назначает исходя из тех данных, которые получены в результате проведения первых анализов.
Проведение манипуляций
Мануальные навыки венеролога обширны вследствие большого спектра разноплановых заболеваний:
- Забор материала из патологического очага при инфекционных венерических и паразитарных заболеваниях.
- Диагностическая биопсия (иссечение тканей для анализа).
- Пункция лимфоузлов.
- Пальпация лимфоузлов, предстательной железы, различных инфильтратов.
- Катетеризация мочевыводящих путей.
- Инстилляция (капельное промывание медикаментозными препаратами) уретры и мочевого пузыря.
- Криотерапия доброкачественных кожных новообразований.
По показаниям врач проводит катеризацию мочевыводящих путей - Удаление разными методами остроконечных кондилом.
- Ликвидация контагиозного моллюска.
- Наружное лечение в виде наложения компрессов, примочек, «болтушек».
Рекомендации врача
Для того чтобы предотвратить инфекционные болезни, которые распространяются половым путем, уролог-венеролог может дать следующие советы:
- Придерживаться правил личной гигиены – не пользоваться бельем и купальными принадлежностями других людей, не пользоваться чужими полотенцами и мочалками.
- Желателен постоянный половой партнер.
- Случайные половые контакты надо свести к минимуму.
Соблюдение правил личной гигиены – основная рекомендация венеролога - Не проводить случайные контакты без презерватива, не забывая, что кондом существенно уменьшает риск заражения венерической болезнью, но не исключает его полностью. Большинство инфекций передаются при анальном или вагинальном сексе.
- При обнаружении у партнера внешних признаков заболеваний, распространяющихся половым путем, желательно уклониться от интимной близости.
- Если сексуальный контакт совершился без уверенности в его безопасности, надо сразу предпринять меры предосторожности, снижающие риск заражения:
- промыть половые органы теплой водой с мылом;
- обработать их розовым раствором марганцовокислого калия или Мирамистином;
- постараться произвести мочеиспускание для промывания уретры.
Если возникли какие-либо подозрения относительно возможности заражения, нельзя самостоятельно штудировать медицинскую литературу или пользоваться советами бывалых товарищей. Клиника многих заболеваний половой сферы имеет общие черты. Любое промедление с оказанием квалифицированной помощи может привести к неприятным, а иногда и тяжелым последствиям. Обращение в венерологический диспансер избавит от многих неприятностей.
Только уролог-венеролог вправе поставить достоверный диагноз и провести грамотное лечение, исключающее осложнения и рецидивы.
О том, что входит в компетенцию венеролога, вы узнаете из видео:
Загрузка...
