Венеролог

Венеролог – это специалист, который занимается выявлением, лечением и предупреждением инфекционных болезней, передающихся преимущественно во время сексуальных контактов (венерических болезней, от латинского слова Venus – имя богини любви Венеры). Место его работы – кожно-венерологическая клиника.

Венеролог
Венеролог лечит заболевания, передающиеся половым путем

Что входит в компетенцию врача

Венеролог обладает знаниями по дерматологии, урологии, гинекологии, андрологии и даже педиатрии. Его специализация подразумевает широкий спектр знаний и умений, потому что:

  • половые органы анатомически тесно связаны с мочевыделительной системой;
  • венерические болезни часто имеют проявления на слизистых оболочках и коже;
  • в интимных отношениях участвуют лица обоего пола;
  • дети заражаются венерическими болезнями в бытовых условиях, внутриутробно и при контакте с родовыми путями больной матери.

Венеролог должен уметь интерпретировать лабораторные анализы крови (общий и биохимический), мочи, мазков.

Интерпретация лабораторных анализов
В компетенцию венеролога входит расшифровка проведенных анализов

Сфера профессиональной компетенции венеролога:

  1. Мочеполовая система мужчин и женщин.
  2. Простата.
  3. Шейка матки.

Какие заболевания лечит венеролог

Клиника многих болезней сопровождается болью, покраснением органов и кожными высыпаниями. Венеролог дифференцирует болезни, правильно трактуя их общие признаки. Он имеет знания по смежным врачебным специальностям (гинеколог, дерматолог), что позволяет ему лечить:

  1. Неинфекционные болезни кожи: дерматозы, дерматиты, ограниченный нейродермит, псориаз, розовый лишай, экзему, себорею (шелушение), гнойничковые поражения, буллезные патологии (пузырчатки), алопецию (облысение), опухоли.

    Трихомониаз
    Венеролог лечит инфекционные заболевания
  2. Инфекционные болезни кожи: фурункулез, пиодермии, гидраденит, рожистые поражения, туберкулез кожи, лепру (проказу).
  3. Дерматозоонозы (паразитарные поражения): чесотку, педикулез (вшивость), демодекоз.
  4. Микозы (грибковые поражения).
  5. Инфекционные половые заболевания: ВИЧ, сифилис, гонорею, трихомониаз, негонорейные уретриты.

В каких случаях обращаются к венерологу

Поводом для обращения на прием венеролога могут быть:

  1. Ситуации, когда нужна справка от венеролога об отсутствии болезней, распространяющихся половым путем.

    Справка от венеролога
    Справка от венеролога может потребоваться при устройстве на работу
  2. Направления других медиков при положительных результатах анализов на гонорею, сифилис, ВИЧ, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес, гарднереллез.
  3. Жалобы на:
  • зуд и жжение в гениталиях;
  • любые необычные выделения из уретры или вагины;
  • при мочеиспускании – боли и частые позывы;
  • изменение цвета и прозрачности мочи, появление в ней включений в виде хлопьев, осадка, волокон;
  • обнаружение в промежности и на половых органах патологических элементов в виде высыпаний, покраснения, мелких эрозий;
Высыпания на половых органах
Если на половых органах обнаружены высыпания, следует обратиться за помощью к венерологу
  • сыпь на теле;
  • увеличение и болезненность паховых лимфоузлов.
  1. Беспокойство по поводу:
  • случайной половой связи;
  • насильственных действий;
  • различных сомнений, связанных со страхом получения венерической болезни.

Что следует предпринять перед посещением венеролога

Планируя посещение венеролога, пациенту следует:

  1. Приготовить паспорт и страховой полис.

    Прием у венеролога
    К венерологу на прием необходимо принести результаты проведенных анализов
  2. Взять с собой результаты последних лабораторных исследований; особенно тех, которые послужили поводом к обращению к венерологу.
  3. Принять все гигиенические меры перед обследованием.

Прием у венеролога

В диспансере консультация венеролога проходит как стандартный врачебный прием:

  1. Дерматовенеролог расспрашивает о жалобах, уточняя сведения о характере половой жизни, проводит осмотр, изучает данные анализов.
  2. Выявляется характерная клиника одного из заболеваний. Назначаются дополнительные обследования.
  3. Проводится лечение. Даются рекомендации.
Как проходит прием у венеролога
Прием у венеролога начинается со сбора анамнеза

Деликатность сферы медицинской деятельности предъявляет особые требования к личности врача-венеролога. В работе с пациентом он должен проявлять коммуникабельность, доброжелательность, вежливость и тактичность в сочетании с последовательностью, ответственностью и непреклонностью. Умения соблюдать врачебную тайну требуют законы и акты:

  1. Закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» № 323-ФЗ.
  2. Кодекс российского врача, ноябрь 1994 года.
  3. Статья 12 Декларации прав человека.
  4. Статья 8 Конвенции о защите прав человека.
  5. Пункт «Д» Лиссабонской декларации о правах.
  6. Пункт 4.1 Концепции прав пациента в Европе.
Врачебная тайна
Венерологи обязаны хранить врачебную тайну

Врачебная тайна нарушается только в крайних случаях:

  • когда заболевшие своим поведением угрожают здоровью окружающих;
  • по требованию судебно-следственных органов.

Венеролог анонимно лечить не имеет права, но за разглашение врачебной тайны на него возлагается не только дисциплинарная, но и судебная ответственность вплоть до лишения права заниматься врачебной практикой. Из древней Индии до наших дней дошел нерушимый принцип: «Можно опасаться брата, матери, друга, но целителя — никогда».

Дополнительные обследования, который назначает венеролог

В зависимости от предполагаемого диагноза врач может дать направление на дополнительные лабораторные исследования:

  1. Общие исследования крови и мочи, биохимическое исследование крови.

    Иммуноферментный анализ
    В комплекс проводимых венерологом обследований входит иммуноферментный анализ
  2. Анализ крови на определение предполагаемого возбудителя заболевания.
  3. Анализ крови на выявление возбудителей других возможных инфекционных заболеваний.
  4. ИФА – иммуноферментный анализ.
  5. Исследование мазка из уретры, влагалища, прямой кишки, шейки матки.
  6. Анализ материала с помощью ПЦР-диагностики.

Дальнейшее обследование и лечение уролог-венеролог назначает исходя из тех данных, которые получены в результате проведения первых анализов.

Исследование мазка из уретры
В ходе обследования может потребоваться исследование мазка из уретры

Проведение манипуляций

Мануальные навыки венеролога обширны вследствие большого спектра разноплановых заболеваний:

  1. Забор материала из патологического очага при инфекционных венерических и паразитарных заболеваниях.
  2. Диагностическая биопсия (иссечение тканей для анализа).
  3. Пункция лимфоузлов.
  4. Пальпация лимфоузлов, предстательной железы, различных инфильтратов.
  5. Катетеризация мочевыводящих путей.
  6. Инстилляция (капельное промывание медикаментозными препаратами) уретры и мочевого пузыря.
  7. Криотерапия доброкачественных кожных новообразований.

    Катеризация мочевыводящих путей
    По показаниям врач проводит катеризацию мочевыводящих путей
  8. Удаление разными методами остроконечных кондилом.
  9. Ликвидация контагиозного моллюска.
  10. Наружное лечение в виде наложения компрессов, примочек, «болтушек».

Рекомендации врача

Для того чтобы предотвратить инфекционные болезни, которые распространяются половым путем, уролог-венеролог может дать следующие советы:

  1. Придерживаться правил личной гигиены – не пользоваться бельем и купальными принадлежностями других людей, не пользоваться чужими полотенцами и мочалками.
  2. Желателен постоянный половой партнер.
  3. Случайные половые контакты надо свести к минимуму.

    Гигиена человека
    Соблюдение правил личной гигиены — основная рекомендация венеролога
  4. Не проводить случайные контакты без презерватива, не забывая, что кондом существенно уменьшает риск заражения венерической болезнью, но не исключает его полностью. Большинство инфекций передаются при анальном или вагинальном сексе.
  5. При обнаружении у партнера внешних признаков заболеваний, распространяющихся половым путем, желательно уклониться от интимной близости.
  6. Если сексуальный контакт совершился без уверенности в его безопасности, надо сразу предпринять меры предосторожности, снижающие риск заражения:
  • промыть половые органы теплой водой с мылом;
  • обработать их розовым раствором марганцовокислого калия или Мирамистином;
  • постараться произвести мочеиспускание для промывания уретры.
Раствор Мирамистина
Если произошел незащищенный половой контакт, рекомендуется промыть половые органы раствором Мирамистина

Если возникли какие-либо подозрения относительно возможности заражения, нельзя самостоятельно штудировать медицинскую литературу или пользоваться советами бывалых товарищей. Клиника многих заболеваний половой сферы имеет общие черты. Любое промедление с оказанием квалифицированной помощи может привести к неприятным, а иногда и тяжелым последствиям. Обращение в венерологический диспансер избавит от многих неприятностей.

Только уролог-венеролог вправе поставить достоверный диагноз и провести грамотное лечение, исключающее осложнения и рецидивы.

О том, что входит в компетенцию венеролога, вы узнаете из видео: