Аденома простаты
Загрузить ещё

Аденома простаты

Все чаще мужчины сталкиваются с проблемой мочеиспускания. Причин этого отклонения множество и среди них особенно выделяется аденома простаты. Дело в том, что патология сегодня встречается особенно часто и при отсутствии адекватного лечения может привести к операции. По этой причине каждый мужчина обязан четко понимать, какими симптомами проявляется патология и что делать при ее выявлении.

Что такое аденома

Размеры железы не должны превышать показатели, которые зависят от возраста мужчины. Простата выполняет очень важную роль в организме, в том числе влияет на подвижность сперматозоидов. Располагается орган позади мочеиспускательного канала. Вследствие этого при его увеличении происходит сдавление канала, что и вызывает нарушения мочеиспускания. Именно поэтому нельзя самостоятельно начинать принимать противовоспалительные препараты полагая, что имеется воспаление органов мочевыделения. Важно пройти обследование и понять, по какой-именно причине возникли проблемы.

При аденоме простаты ткани разрастаются, но процесс носит доброкачественный характер. В большинстве случаев болезнь длительное время протекает без симптоматики и только при выраженных изменениях в размерах могут появиться определенные жалобы. Таким образом, можно сказать, что патология хроническая и отличается очень длительным течением.

Что вызывает патологию

Определенной причины, вызывающей формирование аденомы, нет. В то же время, выделяются факторы, при наличии которых у мужчин есть риски развития заболевания. К ним относятся:

  • возраст пациента более 46 лет;
  • изменение гормонального фона, что опять-таки может быть вызвано возрастом либо определенными патологиями;
  • частые стрессы и пребывание в постоянном напряжении;
  • вредные привычки;
  • большое количество инфекций, локализованных в органах малого таза.

Помимо перечисленного, отмечается связь с частотой половых связей. В большинстве же случаев у больных с диагностированной аденомой имеется 3-5 провоцирующих фактора, способных спровоцировать рост фиброзной ткани в железе.

Как проявляется патология

Клиника заболевания связана с особенностью его развития. Учитывая, что железа увеличивается в размерах, нетрудно догадаться, что первые жалобы будут связаны именно с нарушением мочеиспускания. Наиболее часто пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • выраженное желание опорожнить пузырь даже при его неполном наполнении;
  • частые позывы в ночное время;
  • не всегда удается с первой попытки опорожнить пузырь;
  • струя становится тонкой и слабой;
  • возникает необходимость напряжения мышц живота.

Помимо перечисленного, пациенты отмечают, что при наполненном мочевом пузыре возникают недержания мочи, особенно при кашле или повышенной нагрузке.

В чем опасность аденомы

Заболевание при отсутствии лечения будет прогрессировать. В первую очередь, это может привести к полному сдавлению мочеточника. В результате этого у пациента возникает острая задержка мочи. Сопровождается такое состояние следующими симптомами:

  • выраженные боли в нижней части живота;
  • сильное желание опорожнить пузырь;
  • тошнота;
  • слабость.

Повышают риски развития данного осложнения такие ситуации, как необходимость соблюдения постельного режима, например, после перенесенного инсульта, длительные запоры, переохлаждения и так далее. Возникшее состояние требуется экстренного вызова врача и часто становится причиной операции.

Аденома и рак

Особенно болезненным для мужчин является вопрос, касающийся того, существует ли вероятность перерождения тканей простаты при аденоме в рак. Первое, что отличает аденому, это ее доброкачественность. Иными словами, растет она медленно и при этом никогда не дает метастазов.

В ходе исследований удалось выяснить, что рак и аденома, совершенно разные патологии. Иными словами, при формовании аденомы простаты нельзя утверждать, что рано или поздно она начнет озлокачествляться. В то же время факторы, провоцирующие формирование аденомы, также могут стать причиной раковой опухоли. Именно поэтому у некоторых мужчин выявляется как первое, так и второе заболевание.

Формы патологии

Методика лечения при аденоме напрямую зависит от того, в какой именно стадии находится патология и по какому механизму развивается. В связи с этим важно рассмотреть классификацию заболевания. По стадии течения выделяются:

  • Компенсированная – железа имеет четкие горницы, плотная, срединная борозда прощупывается, задержки мочи не происходит. Рост образования медленный. Продолжительность данной стадии до трех лет.
  • Субкомпенсированная – размеры железы превышают норму и негативно сказываются на процессе опорожнения пузыря. За счет этого стенки последнего утолщаются, возникает задержка мочи, иногда она содержит примеси крови.
  • Декомпенсированная – наблюдается выраженная задержка мочи, что негативно сказывается на состоянии почек, появляется сухость во рту, слабость, отсутствие аппетита, анемия и так далее.

Выявить патологию можно на самой первой стадии, но для этого следует внимательно прислушиваться к своему организму.

Особенности диагностики

Учитывая положение железы, наиболее доступным и при этом информативным методом будет пальпация. Это позволяет оценить размеры органа, его консистенцию, наличие узлов. Уже после этого назначаются дополнительные методы исследования:

  • ТРУЗИ;
  • УЗИ;
  • определение уровня ПСА;
  • анализ крови и мочи;
  • урофлоуметрия;
  • определение количества креатинина.

Только после получения результатов всех методов исследования можно с уверенностью сказать, какая именно стадия патологии имеется и какой метод лечения будет максимально эффективным.

Способы лечения

Аденома является тем заболеванием, которое рекомендуется устранять именно оперативным методом. Только так можно вернуть нормальные размеры железы, исключив нарушения мочеиспускания. Выполняться они могут разными методиками. Малоинвазивные методы подразумевают введение инструментов через уретру:

  • Лазерная энуклеация – с помощью специального оборудования на железу воздействуют лазерным лучом, который выпаривает ткани. Впоследствии они попадают в мочевой пузырь, откуда выводятся эндоморцеллятором. Процедура особенно эффективная и при этом малотравматичная.
  • Трансуретральная резекция – доступ также обеспечивается через уретру. В ходе операции удаляются лишние ткани, что позволяет вернуть железу в нормальные размеры.

Что касается открытой операции, то она выполняется в тех случаях, когда иные методики не подходят. Процедура сложная и требует длительного восстановления. Помимо оперативного вмешательства могут использоваться и другие методы:

  • Термотерапия – позволяет за счет радиоволн разрушить патологические ткани.
  • Баллонная дилатация – позволяет увеличивать просвет мочеточника;
  • Криодиструкция – способствует разрушению тканей за счет низких температур;
  • Фокусированный ультразвук – также разрушающе воздействует на ткани.

В некоторых случаях в области простаты внутри мочеточника устанавливается стент, исключающий сужение. На начальных стадиях, а также в тех случаях, когда все перечисленные методы не подходят, используется лекарственная терапия. Она заключается в назначении альфа блокаторов и препаратов для торможения выработки дигидротестостерона. Параллельно рекомендуется соблюдать активный образ жизни, устранять все хронические процессы и не допускать скопления токсинов в организме. Все это поможет нормализовать состояние больного и вернуть его к полноценной жизни.