Необходимость оперативного вмешательства при аденоме на 2 стадии

В сфере урологии термин “аденома простаты” применяется достаточно редко, в настоящее время эта патология, характеризующаяся патологическим разрастанием тканей предстательной железы, именуется доброкачественной гиперплазией. Патогенез недуга не изучен полностью, в качестве превалирующих причин, которые могут привести к его развитию, называют изменения гормонального фона и возрастные критерии.

норма и воспаление
На 2 стадии аденомы простата значительно увеличивается, и для лечения может потребоваться операция

Гиперплазия чаще выявляется у мужчин, достигших возрастной границы 45-50 лет. А процент заболеваемости среди пациентов старше 70 лет приближен к числовому значению 80. Выбор терапии, направленной на устранение аденомы второй степени, зависит от множества критериев, в том числе физиологических особенностей пациента, применение хирургического вмешательства возможно далеко не в каждом случае.

Клиническая картина

Что такое гиперплазия предстательной железы? Что представляет собой данная патология, и какие симптомы являются превалирующими? Заболевание характеризуется разрастанием доброкачественной опухоли непосредственно в тканях простаты. На фоне радикального распространения патологически измененных тканей происходит сужение мочевыводящих протоков и уменьшение объема мочевого пузыря. В совокупности данные факторы приводят к появлению множественных характерных симптомов.

Как уже было сказано выше, в настоящее время механизм развития аденомы простаты не изучен в объеме, достаточном для определения специфики негативных причин. Принято считать, что главными предрасполагающими к появлению недуга факторами являются возраст больного и соответствующие изменения гормонального фона. Заболевание практически не выявляется у пациентов младше сорока лет, тогда как при достижении пожилого возраста патология диагностируется у каждого второго представителя сильной половины человечества.

мочевой пузырь с мочой
При аденоме появляются проблемы с опорожнением мочевого пузыря

Аденома простаты 2 степени проявляется, как правило, в соответствии с классической клинической картиной, на которую могут оказать незначительное воздействие такие факторы, как: индивидуальные особенности больного и характер доброкачественной опухоли. В качестве основных называют следующие симптомы:

  • Проблемы с мочеиспусканием, выраженные в появлении систематических позывов к посещению туалета, ощущении переполненности мочевого пузыря, появлении болезненности, опустошение пузыря не в полном объеме.
  • Появление болезненных ощущений, чувства жжения и зуда в области паха, нижней части живота, а также бедер.
  • Ухудшение общего самочувствия: повышенная утомляемость, слабость, постоянное ощущение жажды и сухости во рту.
  • Вторая стадия заболевания нередко сопровождается выделением незначительного количество крови вместе с мочой либо эякулятом.
кровь и моча
Примеси крови в моче могут наблюдаться при переходе аденомы на 2 стадию

Как правило, клиническая картина не оказывает влияния на необходимость проведения оперативного вмешательства. Предписание хирургического вмешательства либо иных видов терапии полностью зависит от размеров опухоли и негативного влияния разрастания на органы малого таза.

Важно! Как правило, на первой стадии гиперплазии пациент практически не отмечает выраженных симптомов. Неприятные признаки проявляются именно на втором этапе заболевания, когда процесс лечения существенно усложняется. Во избежание этого рекомендуется обращаться к врачу не только при наличии жалоб, но и для проведения профилактического осмотра.

Показания к операции

Как правило, при гиперплазии 1 степени лечение применяется в виде консервативной терапии, хирургическое вмешательство в подобных случаях не требуется. Но при наступлении 2 стадии, которая нередко сопровождается интенсивным ростом опухоли, оперативные манипуляции наряду с приемом лекарственных средств являются единственной мерой, позволяющей получить положительную динамику.

таблетки и операция
Оперативное вмешательство применяется при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии

Как правило, врачам приходится применить хирургические манипуляции под влиянием следующих факторов:

  • Симптомы заболевания приобретают выраженный характер, и существенно снижают качество жизни пациента. Систематические позывы к посещению туалета, особенно в ночное время суток, а также болезненность в процессе данного акта могут привести к нервным расстройствам.
  • Применение лекарственных препаратов не дает положительного результата. То есть рост опухоли продолжается и на фоне приема медикаментозных средств, в том числе сильнодействующих.
  • Существует опасность для жизни и здоровья пациента в связи с ростом опухоли. Как правило, в числе таковых называется возможность развития острой задержки мочи. Такой симптом является основным показанием для проведения экстренного хирургического вмешательства.
увеличенная простата
Без операции не обойтись, если размеры простаты значительно превышают норму

Операция может быть проведена как планово, так и экстренно, это зависит от медицинских показаний и симптоматики. Если имеется угроза жизни и здоровью больного, хирургическое вмешательство проводится немедленно. Справедливости ради следует отметить, что такая мера является достаточно редким явлением.

Виды хирургических манипуляций

Оперативное вмешательство при аденоме 2 степени тяжести является самым эффективным методом лечения. В некоторых случаях требуется удаление только опухоли, а в наиболее запущенных формах удалению подвергается и предстательная железа. Выбор конечного варианта полностью зависит от состояния пациента и механизма развития недуга.

Существует несколько основных вариантов хирургических манипуляций, каждый из которых характеризуется применением определенных методик:

  • Аденомэктомия. Под указанным термином подразумевается применение открытого метода удаления опухоли. Как правило, рассечению подвергаются ткани промежности или мочевого пузыря. Ранее этот метод провоцировал развитие множественных осложнений, но в настоящее время, в связи с его усовершенствованием, данные проблемы исключены.
Аденомоэктомия
Одним из методов проведения операции является аденомоэктомия
  • Трансуретральная резекция. Данный метод по праву признан наиболее щадящим. В процессе проведения хирургического вмешательства такого рода все манипуляции проводятся посредством ввода зонда через уретру больного. Этот способ предусматривает минимальные осложнения и короткий срок реабилитации.

Выбор методики зависит как от индивидуальных физиологических особенностей пациента, так и от размера опухоли и степени поражения предстательной железы. Как правило, в наиболее запущенных формах недуга требуется применение открытого метода удаления разрастаний.

Противопоказания

Проведение хирургических манипуляций не всегда является возможным. Существует ряд противопоказаний, наличие которых препятствует применению оперативного вмешательства. В числе таковых называются следующие:

  • некоторые заболевания системы сосудов и сердца;
аневризма
При аневризме аорты операция не проводится
  • почечная недостаточность в острой форме;
  • аневризма аорты;
  • острая форма цистита, пиелонефрит;
  • атеросклероз.

Важно! При обнаружении у больного заболевания из перечня, приведенного выше, допустимо применение только консервативной терапии. Хирургические манипуляции в подобных случаях могут привести к необратимым последствиям.

Осложнения

Несмотря на то что радикальный метод лечения гиперплазии предстательной железы является наиболее эффективным, применение его нередко приводит к развитию некоторых послеоперационных осложнений, ухудшающих состояние и качество жизни пациента. Как правило, подобные варианты осложнений проходят самостоятельно после периода реабилитации. Однако, в некоторых случаях требуется проведение дополнительной терапии.

мочевой и простата
После операции протоки могут сужаться и появляются проблемы с оттоком жидкости

В числе наиболее распространенных осложнений называют ряд следующих:

  • В связи с нарушением целостности тканей простаты больной может проявлять жалобы на появление проблем, связанных с оттоком спермы. Нередко эякулят выделяется в процессе акта мочеиспускания. В наиболее тяжелых случаях для устранения данной патологии требуется проведение повторной операции.
  • Сужение мочевыводящих протоков. Подобная патология может привести к некоторым затруднениям, проявляющимся в процессе мочеиспускания. Больной отмечает болезненность, ощущение жжения.
  • Недержание мочи. Это наиболее распространенное негативное последствие хирургического вмешательства. Для восстановления и нормализации функционирования сфинктера мочевого пузыря требуется регулярное выполнение физических упражнений либо проведение дополнительного хирургического вмешательства.
  • Выделение незначительного количества крови с мочой либо спермой. Такого рода осложнение характерно практически для всех видов хирургических операций за исключением лазерной. Указанный метод, как правило, не сопровождается кровотечениями, и является максимально щадящим.
лазер и аденома
Некоторых осложнений можно избежать, если проводится операция с применением лазера

На вопрос «нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени» можно ответить положительно только в том случае, если отсутствует положительная динамика на фоне применения консервативной терапии. В большинстве случаев практикующие врачи стремятся к использованию только лекарственных препаратов, так как хирургическое вмешательство, несмотря на эффективность метода, чревато множественными осложнениями.

Диета и режим дня

Для того чтобы привести предстательный орган в норму, восстановить его функционирование, избежать операции, следует не только принимать консервативное лечение, предписанное врачом, но и обратить внимание на режим дня и питания. Употребление в пищу некоторых продуктов, отсутствие физической активности, приверженность к вредным привычкам являются факторами, предрасполагающими ухудшение состояния.

Питание при аденоме простаты базируется на приеме в пищу полезных и качественных продуктов. В качестве превалирующих блюд необходимо назвать овощные рагу, супы, паровые котлеты, натуральные компоты, отварное мясо. Простая, но полезная и насыщенная витаминами пища способствует не только нормализации состояния больного, но и позволяет укрепить иммунную защиту организма и повысить его сопротивляемость.

питание при аденоме
Мужчинам с аденомой простаты следует пересмотреть свой рацион питания

Из рациона следует обязательно исключить любые напитки, содержащие алкоголь, острые приправы и специи, жареные и жирные блюда, сладости, выпечку. Такая пища способствует ухудшению метаболизма и нарушает обменные процессы, что негативно отражается и на функционировании выделительной и половой систем.

К сожалению, ведение правильного образа жизни и соблюдение норм здорового питания не помогут полностью избежать риска развития аденомы простаты. Однако эти меры позволят укрепить иммунную защиту, что является немаловажным моментом в процессе лечения, в том числе посредством проведения хирургического вмешательства. Повышенная способность тканей пациента к регенерации позволяет существенно сократить срок послеоперационного реабилитации.

О трансуретральной резекции расскажет врач в видео: