Для чего пациенткам с мастопатией назначают антибактериальную терапию

Под термином «мастопатия» подразумеваются различного характера дисгормональные изменения, которые могут обнаруживаться в тканях молочной железы. Эта патология достаточно широко распространена среди женщин фертильного возраста и при неблагоприятном стечении обстоятельств может трансформироваться в злокачественное новообразование.

Что такое мастопатия
При выявлении мастопатии необходимо обратиться к врачу для определения тактики лечения

О болезни

Появление мастопатии связывают с влиянием многих факторов: от неблагоприятной экологии до курения. Однако доподлинно известно только то, что подобные изменения молочных желез чаще всего развиваются у лиц с наследственной предрасположенностью, нарушениями общего гормонального фона (тиреотоксикоз, тиреоидит, сахарный диабет и пр.), а также у женщин, которые перенесли аборт, острые или хронические заболевания матки и придатков.

Изменения в тканях молочной железы могут быть диффузными или представлять собой узелковые образования – кисты, фиброаденомы, липомы.

Осмотр врачом
Иногда мастопатия протекает незаметно и обнаруживается случайно при осмотре

Проявления мастопатии могут серьезно варьировать: от полностью бессимптомного течения болезни до выраженного дискомфорта и болезненности. Пациенток может беспокоить:

  • нагрубание и/или болезненность груди;
  • ощущение плотного комочка в железе при самообследовании;
  • увеличение близлежащих лимфоузлов;
  • появление выделений из сосков.

Лечение мастопатии

Подходы к лечению мастопатии существенно отличаются не только у разных пациентов, но и в разных местностях.

Периодическое наблюдение
Врачи некоторых стран придерживаются мнения, что при неосложненном течении мастопатии достаточно периодического наблюдения

В европейских регионах и США к этой патологии относятся более спокойно, и в большинстве случаев после проведения комплекса диагностических процедур пациенток с мастопатией не лечат, а лишь наблюдают.

В странах постсоветского пространства взгляд на мастопатию более агрессивный: ее рассматривают в первую очередь как фактор риска, который увеличивает вероятность появления онкологии молочной железы. Исходя из этого, маммологи подходят к лечению данной патологии иначе, чем их западные коллеги. В ход идут гормональные, гомеопатические средства и фитотерапия, а в некоторых случаях решается вопрос и о хирургическом вмешательстве. Обязательно проводится лечение сопутствующих болезней.

Важным нюансом лечения мастопатии является правильное, сбалансированное питание и режим физических нагрузок и отдыха.

Сбалансированное питание
Здоровая пища с преобладанием растительной клетчатки помогает скорейшему излечению от болезни

Препараты для лечения мастопатии

Мастопатия – состояние доброкачественное по своей природе, однако требует внимательного отношения к собственному организму и предполагает динамическое наблюдение у врача. Так как эта патология находится на стыке нескольких врачебных специальностей, то и лечить ее могут разные врачи: от гинеколога до маммолога или онколога.

В схеме лечения мастопатийных изменений часто применяются препараты разных групп:

  • препараты на основе половых гормонов – Депо-провера, Дюфастон, Утрожестан, Прожестожель и др.;
  • фитопрепараты и гомеопатия – Мастодинон, Фитолон и т. п.;
Мастодинон
Мастодинон не содержит гормонов, часто назначается на начальных этапах заболевания
  • ферментные препараты – Вобэнзим, Серрата и др.
  • витамины;
  • седативные и адаптогенные средства – валериана, элеутерококк и т. д.

Выбор необходимых медикаментов в каждом отдельном случае мастопатии будет зависеть от симптоматики и формы заболевания, поэтому не следует пытаться лечиться самостоятельно.

Антибиотики и мастопатия

Кроме перечисленных выше медикаментов, могут назначаться и другие средства, в том числе и антибиотики. Однако стоит обратить внимание на то, что противомикробные препараты являются лишь частью вспомогательной терапии и сами по себе не могут излечить мастопатию.

Антибиотики и другие лекарства
Далеко не всегда при постановке диагноза “мастопатия” назначают антибиотики

Важно! Понятия мастит и мастопатия не являются синонимами.

Мастит – это воспалительные изменения в тканях молочной железы, которые вызываются патогенными микробами, тогда как мастопатия – состояние, связанное с дисбалансом гормонов.

Применение антибиотиков при мастопатии чаще всего связано с лечением сопутствующих болезней, например, воспалительных заболеваний гениталий. Согласно действующим рекомендациям ВОЗ, лечение антибактериальными препаратами начинают с представителя группы пенициллинов или цефалоспоринового ряда. При необходимости к терапии могут подключаться и другие семейства антибиотиков:

  • производные имидазола (Метронидазол, Орнидазол и др.);
Метронидазол
Самостоятельное назначение и бесконтрольный прием антибиотиков могут быть опасны для здоровья
  • фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин и др.);
  • тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин и пр.).

Подбор оптимального препарата должен осуществляться только врачом, так как чувствительность микрофлоры к той или иной группе антибиотиков в разных случаях может отличаться.

Пенициллиновый ряд

Очень часто для лечения сопутствующей гинекологической патологии при мастопатии используют препараты этой группы.

Ампициллин
Ампициллин – антибиотик широкого спектра действия

Чаще всего назначаются таблетированные Амоксициллин и Ампициллин, реже инъекционно – Бициллин. Эти лекарства эффективны против большинства возбудителей и назначаются не только при заболеваниях гениталий, но и при инфекционных болезнях других органов (дыхательных путей, желчного пузыря, мягких тканей, ЛОР-органов и др.).

Амоксициллин

Для лечения инфекционных заболеваний, сопутствующих мастопатии, может применяться как чистый Амоксициллин, так и в виде комбинации с клавулановой кислотой. Препарат выпускается в таблетированной форме и предназначен для 2–3-разового применения в течение суток, причем курс терапии не должен составлять менее 5–7 дней.

Курс лечения
Курс лечения антибиотиками нельзя оставлять незаконченным, иначе может возникнуть устойчивость микробов к лекарству

Среди противопоказаний значатся реакции непереносимости действующего или вспомогательных веществ, а также лимфолейкоз, аллергия на цефалоспорины и инфекционный мононуклеоз. Среди побочных эффектов чаще всего регистрируются нарушения работы ЖКТ (нарушения стула, тошнота, кандидоз слизистых).

Ампициллин

Этот антибиотик отличается от амоксициллина расширенным списком показаний. Ампициллин применяют не только при инфекциях мягких тканей, дыхательной, билиарной и урогенитальной систем, но и для лечения менингита, паратифа, бактериального эндокардита, брюшного тифа и гастроэнтеритов.

Дисбиоз кишечника
Многие антибиотики вызывают нарушение нормального состава микрофлоры кишечника

Список противопоказаний открывают чувствительность к компонентам лекарства, лейкемия и ВИЧ, также ампициллин противопоказан детям до 6 лет и кормящим матерям, людям с печеночной недостаточностью и инфекционным мононуклеозом. При приеме этого лекарственного средства в качестве побочных эффектов возможно развитие холестаза, симптомов дисбиоза кишечника и нарушений кроветворения.

Цефалоспориновый ряд

Наиболее часто используемыми препаратами из этой группы являются Цефуроксим и Цефтриаксон. Спектр их применения так же широк, как и у антибиотиков группы пенициллинов.

Цефуроксим
Цефуроксим эффективен при лечении гинекологических заболеваний, часто сопутствующих мастопатии

Цефуроксима аксетил

Препарат активен против большинства бактерий, которые вызывают урогенитальную патологию. Существует в инъекционной форме и в виде таблеток, необходимая суточная доза распределяется на два приема. Цефуроксим не рекомендован лицам с аллергией на действующее вещество и пенициллины. Побочные эффекты аналогичны таковым у пенициллиновых антибиотиков.

Цефтриаксон

Выпускается только в форме для парентерального введения, для лечения достаточно двух инъекции в сутки. Является препаратом старта при лечении инфекционных заболеваний в стационаре.

Первые месяцы беременности
Прием препарата на ранних сроках беременности может вызвать пороки развития плода

Не рекомендуется к приему беременным (особенно в первый триместр), больным с нарушение функции почек и печени, в том числе и новорожденным с повышенным уровнем билирубина. Противопоказано принимать Цефтриаксон людям с неспецифическим язвенным колитом или псевдомембранозным колитом, который развился на фоне приема антибиотиков.

Другие антибиотики

В некоторых случаях врач может начать лечение с других групп антибактериальных средств, руководствуясь выявленным возбудителем и его чувствительностью к антибиотикам. Когда же требуется двойная антимикробная терапия, то к препарату бета-лактамного ряда (пенициллиновая группа или цефалоспорины) добавляют антибактериальные средства из других групп.

Ципрофлоксацин
Ципрофлоксацин часто назначается как второй или основной антибиотик для лечения многих бактериальных инфекций

Ципрофлоксацин

Это лекарство также губительно для большинства возбудителей инфекций и может использоваться даже у детей, но только в том случае, когда не подошел бета-лактамный антибиотик. Среди часто встречаемых побочных реакций отмечаются угнетение гемопоэза, диспепсия, головокружение, сонливость, однако есть и другие эффекты, впрочем, большая их часть встречается относительно редко. Не следует совмещать средство с тизанидином.

Метронидазол

Препарат обладает широким спектром активности, но и не менее длинным списком противопоказаний и неприятных эффектов. Помимо нарушений стула и болезненных ощущений в животе, это лекарство может вызывать дизурические явления, желтуху, головную боль, нарушения сна и головокружение, а также приводит к изменению цвета мочи, которая приобретает красно-коричневый цвет.

Доксициклин
Доксициклин достаточно сильный препарат, применяемый даже для лечения особо опасных инфекций

Доксициклин

Эффективное средство, которое способно бороться со многими инфекциями без подключения второго антибиотика. Этот препарат способен справится с бациллами, которые вызывают чуму и бруцеллез, а также со многими редкими инфекциями. Противопоказан беременным и кормящим матерям, детям до 14 лет, людям, страдающим порфирией, больным с печеночной недостаточностью или непереносимостью этой группы антибиотиков.

Этот препарат взаимодействует со многими лекарственными средствами (антациды, противоанемические средства, цитостатики и др.), несовместим с алкоголем и может вызывать нарушение формирования зубной эмали и изменять ее цвет. Доксициклина хиклат нередко приводит к развитию не только явлений дисбактериоза, но и возникновению эзофагита, вплоть до формирования язв пищевода.

Назначение антибиотиков
Назначение антибиотиков и контроль за процессом их применения должны осуществляться исключительно врачом

Антибиотики при мастопатии не являются препаратами выбора, а используются со вспомогательной целью при наличии соответствующих показаний со стороны других органов. Недопустимо применять противомикробные средства самостоятельно!

Из видео вы узнаете о том, как правильно принимать антибиотики, чтобы не навредить своему организму: