Болеют ли мужчины мастопатией и как она у них проявляется
СОДЕРЖАНИЕ
Грудь человека состоит из молочной железы, жировой ткани, подкожной клетчатки и кожи. Она закладывается в раннем периоде внутриутробного развития у обоих полов. К мужчинам чаще применяют термин «грудные железы». Они имеют такое же анатомическое строение, как у женщин, но находятся в неразвитом состоянии. Эти железы также имеют рецепторы, которые чувствительны к воздействию гормонов. Факт наличия молочной железы у мужчин подразумевает и возможность возникновения в ней патологических процессов.
Причины воспаления грудных желез у мужчин
В организме мужчины есть женские половые гормоны ─ эстрогены, которые оказывают стимулирующее действие на молочные железы, и андрогены, которые обладают противоположным действием. Нарушение равновесия между ними приводит к развитию мастопатии, чаще всего выражающейся в гинекомастии. Также в развитии болезни участвуют такие гормоны, как пролактин и прогестерон.
Заболевание может развиться у любого мужчины, но чаще оно появляется у тех, кто подвержен следующим факторам риска:
- ожирение;
- нарушения эндокринной системы;
- сахарный диабет;
- заболевания щитовидной железы;
- патология яичек;
- употребление нейролептиков и антидепрессантов, которые увеличивают выработку пролактина.
Ожирение ─ это причина мужской мастопатии, стоящая на первом месте.
Жир вырабатывает лептин ─ пептидный гормон, который подавляет продукцию тестостерона. Также жировая ткань участвует в выработке эстрогена. Это ведет к формированию грудной железы по женскому типу у мужчины.
Физиологическая мастопатия у мужчин бывает в период полового созревания, когда идет всплеск гормонов и не всегда имеется равновесие в их соотношении. Заболевание может проявиться в пожилом возрасте, в процессе угасания функции андрогенов в результате уменьшения их количества.
Мужская мастопатия в некоторых случаях возникает одновременно с заболеваниями печени, так как в этом органе происходит распад и утилизация гормонов. К факторам риска относятся:
- гепатиты;
- цирроз;
- жировой гепатоз.
Помимо вышеназванных причин, заболевание может быть вызвано злоупотреблением алкоголя, спровоцировавшим нарушения в работе печени. Воспаление грудных желез может развиться при наличии в организме онкологического заболевания. Раковые новообразования выделяют хорионгонадотропный гормон человека (ХГЧ), который провоцирует мастопатию.
Зафиксированы случаи заболевания у мужчин, которые занимаются силовыми видами спорта и принимают анаболические препараты. Прослеживается роль наследственности в развитии болезни.
Признаки мастопатии у мужчин
Первый признак ─ уплотнение в области груди, чаще всего возле соска за счет разрастания тканей железы. Сначала оно может быть безболезненным, позже при пальпации мужчина испытывает боль. Это связано с повышением чувствительности груди.
Может наблюдаться огрубение кожи соска. Происходит изменение формы груди по женскому типу. Со временем боль постепенно утихает, но уплотнения и отечность груди остаются.
Иногда у пациентов наблюдаются выделения из сосков без цвета и запаха, воспаление близлежащих лимфатических узлов.
Патологический процесс может быть односторонний или двусторонний.Если мастопатия односторонняя, четко прослеживается ассиметричность желез.
Виды мастопатии:
- Истинная ─ увеличенная грудная железа, сформировалось плотное образование и через некоторое время происходит его консервация.
- Ложная ─ имитирует увеличение, развивается тогда, когда у мужчины повышено содержание воды и жира в организме. Жир скапливается вокруг молочной железы.
При смешанном типе мастопатии наблюдается гипертрофия и железистой, и жировой ткани - Смешанная ─ наличие в разном процентном соотношении жира и уплотнения железы.
Болезнь проходит в несколько стадий:
- Развитие ─ первые четыре месяца. Появляются уплотнения небольших размеров, безболезненны, грудь не увеличена.
- Промежуточная стадия ─ 5–12 месяцев. Молочные железы у мужчин увеличиваются, появляется боль.
- Последняя стадия ─ спустя год после начала развития. Грудь значительно увеличена, патология не поддается медикаментозному лечению и нуждается в хирургическом вмешательстве.
Осложнения заболевания
Мастопатия у мужчин ─ это заболевание, требующее серьезного отношения к себе. Самым опасным осложнением является рак грудных желез. Он встречается намного реже, чем у женщин. Но поскольку орган небольших размеров, то новообразование очень быстро растет и выходит за его пределы. Как правило, мужчины редко обращают свое внимание на состояние желез, поэтому рак выявляют на поздних стадиях. Опухоль у мужчин быстро изъязвляется. При таких симптомах необходимо обратиться к маммологу – онкологу.
Важно избегать травм железы. Если это все же случилось, необходимо исключить появление гематомы. Если она образовалась, необходимо обратиться к врачу и добиться того, чтобы гематома полностью рассосалась. Нерассосавшаяся гематома организуется и создает условия для развития рака.
Диагностика и профилактика патологии
- Все пациенты в обязательном порядке направляются на УЗИ грудных желез. Определяется структура, размеры, исключается развитие злокачественного образования.
- При пальпации в области желез четко прощупываются мелкие уплотнения в виде узелков.
- Сдаются анализы крови на онкомаркеры и половые гормоны. При узловой форме мастопатии назначается биопсия для определения морфологии образования.
Мужчинам, у которых в семейном анамнезе есть мастопатия, необходимо проводить регулярную диагностику, которая исключает или подтверждает генетическую форму заболевания ─ анализ крови на BRCA (генетическая панель).
Для предупреждения развития мастопатии мужчинам, также как и женщинам, рекомендуется регулярное обследование грудных желез.
Как лечится мастопатия у мужчин
Физиологическая мастопатия имеет благоприятное течение, проходит самостоятельно и не требует специфического лечения.
Первый, к кому должен обратиться мужчина ─ это эндокринолог. Часто пациенты сразу обращаются к хирургу. Но здесь важно не просто удалить образование, а определить причину и устранить ее, чтобы не возникали рецидивы ─ методом гормональной коррекции.
Первую и вторую стадию можно лечить медикаментозно. Помимо гормональных средств назначают следующие препараты:
- Для снятия воспаления и отека ─ противовоспалительные препараты ─ Напроксен, Кетопрофен, Ибупрофен.
- Для уменьшения болевых ощущений ─ нестероидные обезболивающие средства.
- Для борьбы с очагами инфекции и профилактики осложнений ─ антибиотики.
Кроме медикаментозного лечения, необходимо строгое соблюдение диеты, в частности, полный отказ от спиртного, особенно от пива. В состав пива входит экстракт шишек хмеля, который содержит природные фитоэстрогены и поэтому создает определенный риск тканевых изменений в молочной железе.
Важно! При мастопатии категорически противопоказан массаж и другие физиопроцедуры.
Патологически измененная ткань легко травмируется. В результате развивается сильное воспаление, которое значительно усугубляет общее состояние пациента. Запрещены компрессы и прогревания, способные спровоцировать перерождение воспаленных тканей в рак.
При подтверждении доброкачественной гинекомастии пациенту рекомендуется хирургическое удаление железы ─ подкожная мастэктомия. Операция показана при запущенных формах и отсутствии эффекта от медикаментозного лечения.
Вмешательство проводится с минимальным травматизмом. Делается небольшой надрез по границе пигментированной части груди. Через такой доступ можно удалить мастопатию любых размеров.
Реабилитационный процесс достаточно быстрый. Послеоперационные рубцы заживают в течение 14 дней. Основные рекомендации для восстановления ─ ограничение физических нагрузок около 30 дней и ношение компрессионного белья от 3 до 5 недель, в зависимости от степени выраженности патологии.
Подробнее о гинекомастии – самом частом проявлении мастопатии у мужчин – смотрите в видео ниже:
Загрузка...
