Болеют ли мужчины мастопатией и как она у них проявляется

Грудь человека состоит из молочной железы, жировой ткани, подкожной клетчатки и кожи. Она закладывается в раннем периоде внутриутробного развития у обоих полов. К мужчинам чаще применяют термин «грудные железы». Они имеют такое же анатомическое строение, как у женщин, но находятся в неразвитом состоянии. Эти железы также имеют рецепторы, которые чувствительны к воздействию гормонов. Факт наличия молочной железы у мужчин подразумевает и возможность возникновения в ней патологических процессов.

Мастопатия у мужчин
Несмотря на отсутствие у мужчин полноценных молочных желез, они также могут страдать от мастопатии

Причины воспаления грудных желез у мужчин

В организме мужчины есть женские половые гормоны ─ эстрогены, которые оказывают стимулирующее действие на молочные железы, и андрогены, которые обладают противоположным действием. Нарушение равновесия между ними приводит к развитию мастопатии, чаще всего выражающейся в гинекомастии. Также в развитии болезни участвуют такие гормоны, как пролактин и прогестерон.

Заболевание может развиться у любого мужчины, но чаще оно появляется у тех, кто подвержен следующим факторам риска:

  • ожирение;
  • нарушения эндокринной системы;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • патология яичек;
  • употребление нейролептиков и антидепрессантов, которые увеличивают выработку пролактина.
Ожирение у мужчин
Ожирение – не только эстетическая проблема, но и фактор риска развития многих заболеваний

Ожирение ─ это причина мужской мастопатии, стоящая на первом месте.

Жир вырабатывает лептин ─ пептидный гормон, который подавляет продукцию тестостерона. Также жировая ткань участвует в выработке эстрогена. Это ведет к формированию грудной железы по женскому типу у мужчины.

Физиологическая мастопатия у мужчин бывает в период полового созревания, когда идет всплеск гормонов и не всегда имеется равновесие в их соотношении. Заболевание может проявиться в пожилом возрасте, в процессе угасания функции андрогенов в результате уменьшения их количества.

Мужская мастопатия в некоторых случаях возникает одновременно с заболеваниями печени, так как в этом органе происходит распад и утилизация гормонов. К факторам риска относятся:

  • гепатиты;
  • цирроз;
  • жировой гепатоз.
Жировой гепатоз
Жировое перерождение клеток печени косвенным образом влияет на нарушение гормонального фона и может спровоцировать развитие мастопатии

Помимо вышеназванных причин, заболевание может быть вызвано злоупотреблением алкоголя, спровоцировавшим нарушения в работе печени. Воспаление грудных желез может развиться при наличии в организме онкологического заболевания. Раковые новообразования выделяют хорионгонадотропный гормон человека (ХГЧ), который провоцирует мастопатию.

Зафиксированы случаи заболевания у мужчин, которые занимаются силовыми видами спорта и принимают анаболические препараты. Прослеживается роль наследственности в развитии болезни.

Признаки мастопатии у мужчин

Первый признак ─ уплотнение в области груди, чаще всего возле соска за счет разрастания тканей железы. Сначала оно может быть безболезненным, позже при пальпации мужчина испытывает боль. Это связано с повышением чувствительности груди.

Увеличение грудных желез
Заподозрить развитие мастопатии позволяет набухание и уплотнение околососковой области

Может наблюдаться огрубение кожи соска. Происходит изменение формы груди по женскому типу. Со временем боль постепенно утихает, но уплотнения и отечность груди остаются.

Иногда у пациентов наблюдаются выделения из сосков без цвета и запаха, воспаление близлежащих лимфатических узлов.

Патологический процесс может быть односторонний или двусторонний.Если мастопатия односторонняя, четко прослеживается ассиметричность желез.

Виды мастопатии:

  1. Истинная ─ увеличенная грудная железа, сформировалось плотное образование и через некоторое время происходит его консервация.
  2. Ложная ─ имитирует увеличение, развивается тогда, когда у мужчины повышено содержание воды и жира в организме. Жир скапливается вокруг молочной железы.

    Псевдогинекомастия
    При смешанном типе мастопатии наблюдается гипертрофия и железистой, и жировой ткани
  3. Смешанная ─ наличие в разном процентном соотношении жира и уплотнения железы.

Болезнь проходит в несколько стадий:

  1. Развитие ─ первые четыре месяца. Появляются уплотнения небольших размеров, безболезненны, грудь не увеличена.
  2. Промежуточная стадия ─ 5–12 месяцев. Молочные железы у мужчин увеличиваются, появляется боль.
  3. Последняя стадия ─ спустя год после начала развития. Грудь значительно увеличена, патология не поддается медикаментозному лечению и нуждается в хирургическом вмешательстве.

Осложнения заболевания

Мастопатия у мужчин ─ это заболевание, требующее серьезного отношения к себе. Самым опасным осложнением является рак грудных желез. Он встречается намного реже, чем у женщин. Но поскольку орган небольших размеров, то новообразование очень быстро растет и выходит за его пределы. Как правило, мужчины редко обращают свое внимание на состояние желез, поэтому рак выявляют на поздних стадиях. Опухоль у мужчин быстро изъязвляется. При таких симптомах необходимо обратиться к маммологу – онкологу.

Рак грудных желез
Признаки перерождения мастопатии в злокачественную опухоль

Важно избегать травм железы. Если это все же случилось, необходимо исключить появление гематомы. Если она образовалась, необходимо обратиться к врачу и добиться того, чтобы гематома полностью рассосалась. Нерассосавшаяся гематома организуется и создает условия для развития рака.

Диагностика и профилактика патологии

  • Все пациенты в обязательном порядке направляются на УЗИ грудных желез. Определяется структура, размеры, исключается развитие злокачественного образования.
  • При пальпации в области желез четко прощупываются мелкие уплотнения в виде узелков.
  • Сдаются анализы крови на онкомаркеры и половые гормоны. При узловой форме мастопатии назначается биопсия для определения морфологии образования.

Мужчинам, у которых в семейном анамнезе есть мастопатия, необходимо проводить регулярную диагностику, которая исключает или подтверждает генетическую форму заболевания ─ анализ крови на BRCA (генетическая панель).

Исследование крови
Профилактический скрининг поможет предотвратить развитие генетической формы мастопатии

Для предупреждения развития мастопатии мужчинам, также как и женщинам, рекомендуется регулярное обследование грудных желез.

Как лечится мастопатия у мужчин

Физиологическая мастопатия имеет благоприятное течение, проходит самостоятельно и не требует специфического лечения.

Первый, к кому должен обратиться мужчина ─ это эндокринолог. Часто пациенты сразу обращаются к хирургу. Но здесь важно не просто удалить образование, а определить причину и устранить ее, чтобы не возникали рецидивы ─ методом гормональной коррекции.

Первую и вторую стадию можно лечить медикаментозно. Помимо гормональных средств назначают следующие препараты:

  • Для снятия воспаления и отека ─ противовоспалительные препараты ─ Напроксен, Кетопрофен, Ибупрофен.
Таблетки Ибупрофена
Помимо специфической терапии в лечении мастопатии применяется симптоматическая
  • Для уменьшения болевых ощущений ─ нестероидные обезболивающие средства.
  • Для борьбы с очагами инфекции и профилактики осложнений ─ антибиотики.

Кроме медикаментозного лечения, необходимо строгое соблюдение диеты, в частности, полный отказ от спиртного, особенно от пива. В состав пива входит экстракт шишек хмеля, который содержит природные фитоэстрогены и поэтому создает определенный риск тканевых изменений в молочной железе.

Важно! При мастопатии категорически противопоказан массаж и другие физиопроцедуры.

Патологически измененная ткань легко травмируется. В результате развивается сильное воспаление, которое значительно усугубляет общее состояние пациента. Запрещены компрессы и прогревания, способные спровоцировать перерождение воспаленных тканей в рак.

Мастэктомия у мужчин
В неподдающихся лекарственной терапии случаях прибегают к оперативному вмешательству

При подтверждении доброкачественной гинекомастии пациенту рекомендуется хирургическое удаление железы ─ подкожная мастэктомия. Операция показана при запущенных формах и отсутствии эффекта от медикаментозного лечения.

Вмешательство проводится с минимальным травматизмом. Делается небольшой надрез по границе пигментированной части груди. Через такой доступ можно удалить мастопатию любых размеров.

Реабилитационный процесс достаточно быстрый. Послеоперационные рубцы заживают в течение 14 дней. Основные рекомендации для восстановления ─ ограничение физических нагрузок около 30 дней и ношение компрессионного белья от 3 до 5 недель, в зависимости от степени выраженности патологии.

Подробнее о гинекомастии – самом частом проявлении мастопатии у мужчин – смотрите в видео ниже: