Какие причины вызывают мастопатию и какова ее симптоматика

Диагноз «мастопатия молочной железы» считается собирательным термином, который включает определенные категории аномалий. Эти нарушения связаны с патологиями груди, при которых возникает нарушение соотношения железистой и соединительной ткани. По статистике, риск развития мастопатии значительно увеличивается после 40 лет. При появлении симптомов недуга нужно сразу обратиться к врачу. Так что же такое мастопатия молочных желез?

Разговор женщины с врачом
При посещении врача пациентка имеет право получить ответ на все интересующие ее вопросы, касающиеся поставленного диагноза

Суть патологии

Вполне объяснимо желание пациенток, которым поставлен этот диагноз, узнать – что такое мастопатия? Под этим термином понимают заболевание, при котором наблюдаются структурные изменения грудных желез. В результате ткани груди разрастаются, возникают узлы и полости.

Мастопатией называют несколько категорий патологии молочной железы, которые могут иметь разные причины, проявления и особенности течения.

В любом случае изменения при недуге имеют доброкачественный характер. Но если вовремя не начать лечение, есть риск появления рака груди.

Риск развития рака
Существует вероятность того, что нелеченная мастопатия может переродиться в злокачественную опухоль

Максимальное количество случаев заболевания приходится на возраст от 40 до 45 лет. После частота развития болезни постепенно снижается. Согласно статистическим данным, мастопатии в большей степени подвержены женщины, страдающие гинекологическими патологиями.

Причины развития болезни

На появление этого заболевания влияет несколько факторов. К наиболее распространенным причинам недуга относят следующие:

  1. Повышение уровня эстрогенов. Основным фактором появления болезни является нарушение баланса гормонов.
  2. Генетическая склонность.
  3. Гинекологические патологии. В эту группу входят воспалительные поражения органов малого таза хронического характера. Причиной болезни может стать аднексит, поликистоз, фибромиома.

    Молекула ДНК
    Наследственная предрасположенность играет не последнюю роль в развитии мастопатии
  4. Проблемы с репродуктивными функциями. Провоцирующими факторами могут выступать аборты, поздний возраст зачатия, отсутствие беременностей. Прерывание беременности провоцирует серьезное нарушение гормонального баланса.
  5. Отсутствие лактации или непродолжительная длительность кормления грудью – менее 5 месяцев.
  6. Психологические факторы. Причиной поражения молочных желез могут стать постоянные стрессовые ситуации, избыточное переутомление, депрессивные состояния.
  7. Травматические повреждения груди. Болезнь может начать свое развитие в результате удара или сильного сдавливания.
  8. Дефицит йода в организме.

    Дефицит йода
    Нехватка йода приводит к нарушению работы щитовидной железы, что может спровоцировать развитие мастопатии
  9. Неправильное применение гормональных средств.
  10. Серьезные поражения печени.
  11. Проблемы в работе эндокринной системы. К ним относят сахарный диабет, сбои в функционировании щитовидной железы.
  12. Неправильное применение контрацептивов.
  13. Вредные привычки. Ученым удалось установить прямую взаимосвязь между объемом употребляемого алкоголя и сигарет и нарушением баланса гормонов. Именно это и становится причиной развития мастопатии у женщин.

Клиническая картина

Выраженность проявления патологии зависит от ее формы. Большую роль играет психологическое состояние женщины, наличие сопутствующих болезней и даже черты характера пациентки.

Стрессовые ситуации
Частые стрессы или синдром хронической усталости могут спровоцировать развитие заболевания

Болевые ощущения

Главным проявлением патологии являются боли в груди. Они могут иметь разный характер и степень выраженности. На начальной стадии развития недуга появляются дискомфортные ощущения, которые наблюдаются только перед месячными. Обычно женщины не уделяют им внимания, принимая за элемент предменструального синдрома.

Болевые ощущения могут иметь разный характер – острый или ноющий. В отдельных случаях до груди сложно даже дотронуться. Боли появляются в результате застоя крови в сосудах и отека тканей. Это провоцирует увеличение размера груди. Помимо этого, фиброзные ткани давят на нервные волокна, которые пронизывают грудные железы.

Боль в груди при ПМС
В начале развития мастопатии боль в груди часто сочетается с предменструальным синдромом

После завершения менструации боль проходит. Однако по мере развития патологии дискомфорт присутствует все время, увеличиваясь перед критическими днями. Это негативно влияет на женский организм. В результате нарушается сон, повышается раздражительность. Нередко болевой синдром отдает в лопатку или верхнюю конечность.

Около 15% женщин не испытывает болевых ощущений на начальной стадии недуга.

При этом у них выявляют аномальные образования различной степени тяжести. Врачи объясняют это разным уровнем чувствительности к боли и строением нервной системы.

Нагрубание груди

Это еще один распространенный признак мастопатии, который наблюдается во второй половине цикла. Симптом связан с застоем крови в сосудах желез.

Разбухание груди
Увеличение объема груди при мастопатии – тревожный симптом

Как следствие, отечность соединительной ткани нарастает настолько сильно, что объем груди может возрасти на 10–15%. Наряду с этим, наблюдается повышенная чувствительность в области молочных желез. На пальпацию женщины реагируют очень болезненно.

Выделения

При развитии мастопатии у женщин зачастую наблюдаются выделения из сосков, которые могут иметь различную интенсивность. Они могут появляться исключительно после сдавливания молочных желез или присутствовать постоянно.

Консистенция секрета тоже бывает разной. Цвет выделений может быть белым, коричневым, зеленым, кровянистым либо  отсутствовать вовсе– в такой ситуации выделения полностью прозрачны.

Выделения при нажатии
Иногда выделения появляются только после нажатия на сосок

Особенно опасен секрет с кровянистыми примесями. Это может свидетельствовать о злокачественных процессах в железе. Однако и прозрачные выделения не стоит оставлять без внимания, поскольку в норме их быть не должно.

Важным проявлением мастопатии является образование узлов – одного или нескольких. Если при ощупывании молочных желез выявляются уплотнения, нужно сразу обратиться к маммологу.

Классификация мастопатии

Клиническая картина патологии зависит от ее разновидности.

Патологические изменения
Различные виды патологических изменений тканей груди

Болезнь может иметь следующие варианты течения:

  1. Диффузный фиброаденоматоз. Эта патология обычно развивается у молодых женщин. При обследовании врач может увидеть увеличенную грудь и нагрубание. Помимо этого, в груди прощупывается небольшая зернистость. При таком диагнозе наблюдаются болевые ощущения и сильная выраженность дольчатости. Чтобы устранить дискомфорт, многие женщины вынуждены применять анальгетики.
  2. Узловая форма патологии. Если вовремя не начать терапию диффузной мастопатии, она приобретает узловой характер. При пальпации можно выявить ограниченные уплотнения, единичные или множественные, в которых границы определить затруднительно. Прощупать дольчатость при пальпации не удается. В отдельных случаях узлы имеют довольно большие размеры – до 70 мм. Кисты отграничены от прилегающих тканей, не связаны с ними. Кистозные образования обычно имеют круглую форму.
Кистозные образования
Кисты имеют четкие границы, хорошо просматриваются при УЗИ груди

При присоединении инфекции появляется гнойная мастопатия, характеризующаяся желтовато-зелеными выделениями, покраснением кожи, повышением температуры.

 

Диагностические исследования

Чтобы выявить недуг, нужно в первой фазе цикла (с 6 по 12 день) выполнять пальпацию груди и зоны подмышек.

При обнаружении уплотнений или выделений следует сразу проконсультироваться с маммологом, который назначит необходимые исследования.

Осмотр и сбор анамнеза
Первым этапом диагностики является сбор анамнеза и осмотр пациентки

Обычно для выявления патологии требуются такие процедуры:

  • осмотр – включает опрос, пальпацию и осмотр груди;
  • инструментальные процедуры – маммография, ультразвуковое исследование, компьютерная томография;
  • инвазивные методы – биопсия или пункция;
  • лабораторные исследования – позволяют определить содержание гормонов в крови.

Иногда врачи затрудняются поставить правильный диагноз. Это обусловлено сложностями дифференциации физиологических изменений в груди, которые происходят во время месячных, и мастопатии.

День цикла
Планировать визит к маммологу необходимо на определенный день менструального цикла

Потому обследование рекомендуется проводить в определенные дни цикла и при хорошем самочувствии.

Методы лечения

При мастопатии лечение нужно начинать незамедлительно. На выбор тактики терапии влияет несколько ключевых факторов:

  • возраст пациентки;
  • наличие сопутствующих аномалий – эндокринных или гинекологических;
  • вид патологии;
  • потребность в сохранении репродуктивных возможностей;
  • особенности нарушений цикла.
Консервативное лечение
Для лечения диффузной мастопатии, как правило, достаточно таблетированных форм препаратов и средств для местного применения

При диффузной патологии применяется консервативная терапия. Конкретные препараты назначает врач после тщательного обследования.

При имеющихся фиброзно-кистозных уплотнениях консервативные методы вполне можно использовать, однако в отдельных ситуациях нельзя обойтись без операции. Если у женщины диагностировано узловое образование, грозящее озлокачествлением, его непременно стоит удалить.

Оптимальным методом хирургического вмешательства является секторальная резекция. Благодаря этому методу грудь удается сохранить. Хирург удаляет непосредственно саму фиброаденому и элемент железистой ткани.

Секторальная резекция
Схема секторальной резекции

Для проведения вмешательства применяют общий наркоз. Процедура осуществляется под контролем ультразвукового исследования, что позволяет свести к минимуму риск появления внешних дефектов.

Лекарственная терапия

Любые медикаментозные средства при мастопатии должен подбирать лечащий врач. Чаще всего в такой ситуации используются гормональные препараты:

  1. Антиэстрогены. Эти средства направлены на уменьшение содержания эстрогенов в женском организме. Обычно врачи выписывают Фарестон, Тамоксифен.

    Применение Тамоксифена
    Тамоксифен разрешено принимать исключительно по рецепту врача
  2. Оральные контрацептивы. Такие препараты назначают женщинам моложе 35 лет. Благодаря их применению можно восстановить цикл. Прием противозачаточных таблеток позволяет существенно уменьшить проявления фиброзно-кистозной разновидности недуга. К самым популярным лекарствам относят Фемоден, Силест, Марвелон.
  3. Андрогены. Лечебный эффект этих средств заключается в подавлении избыточной активности эстрогенов. Обычно женщинам назначают Даназол.
  4. Гестагены. Лекарства из этой категории подавляют активность эстрогена и замедляют гонадотропную функцию гипофиза. Применение таких средств позволяет справиться с болезнью с вероятностью 80%. К наиболее популярным лекарствам из этой группы относят Прегнил, Норколут.

    Прегнил
    Под воздействием Прегнила снижается активность выработки эстрогенов
  5. Ингибиторы секреции пролактина. Такие вещества показаны при нарушении лактации, которая связана с повышением уровня пролактина. В данную группу входят Парлодел, Бромокриптин.

Для снижения симптомов патологии молочных желез нередко применяются негормональные средства. Обычно врачи выписывают следующие вещества:

  1. Адаптогены. Нередко при развитии мастопатии применяют Кламин. Назначаемый препарат благоприятно влияет на работу печени, иммунитета, кишечника. Помимо этого, средство выводит токсические вещества, поскольку является действенным сорбентом и антиоксидантом.
  2. Седативные препараты. Их назначают при имеющихся психологических нарушениях. Вначале врачи стараются выписывать легкие средства – к примеру, валериану или настойку пустырника.

    Настойка валерианы
    Настойка валерианы стабилизирует эмоциональный фон, что важно при лечении мастопатии
  3. Препараты с содержанием калия и йода. В эту группу входят такие средства, как Кламин и Йодомарин.
  4. Ферменты. Эти вещества нормализуют функцию кишечника и стимулируют развитие полезной микрофлоры. Благодаря их применению можно справиться с запорами. К наиболее популярным средствам из этой группы относят Дюфалак, Вобэнзим.
  5. Гомеопатические средства. Одним из самых действенных средств из этой категории считается Мастодинон. В составе спиртового раствора присутствуют вытяжки трав, с помощью которых удается устранить симптомы мастопатии – снизить болевой синдром, справиться с отечностью.
Избавление от боли
Применение гомеопатических средств способствует улучшению самочувствия

Рекомендации при мастопатии

Чтобы улучшить прогноз при установленном диагнозе или предотвратить развитие заболевания, следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Сократить количество кофе и других напитков с содержанием кофеина. Это позволит уменьшить болезненность груди.
  2. Ограничить потребление натрия. Благодаря этому удастся снизить набухание груди. Врачи советуют потреблять не более 1 чайной ложки соли в сутки.
  3. Ограничить потребление жиров. Это помогает снизить болевой синдром в груди и даже минимизирует риск возникновения рака.

    Ограничение жирной пищи
    Животные жиры лучше заменить растительными
  4. Применять методы для борьбы со стрессами. К ним относят физические упражнения, медитацию и другие способы. Все это минимизирует дискомфорт в груди.
  5. Принимать витамины и минералы. Они способствуют увеличению эффекта лекарств от мастопатии. Правильно выбранные витамины увеличивают сопротивляемость организма и уменьшают риск побочных действий гормонального лечения. Обычно женщинам с таким диагнозом врачи выписывают витамины А, В и Е.
  6. Носить правильно подобранный бюстгальтер, который хорошо поддерживает грудь.

Профилактика

В профилактических целях специалисты советуют женщинам каждые 6 месяцев делать УЗИ груди.

Проведение УЗИ
Ультразвуковое исследование безопасно и позволяет выявить все патологические изменения в груди

После 40 лет рекомендуется выполнять маммографию при любых подозрениях. Чтобы не допустить развития мастопатии, рекомендуется:

  • своевременно лечить гинекологические патологии и эндокринные болезни;
  • избегать абортов;
  • правильно применять контрацептивы;
  • наблюдаться у гинеколога в период беременности;
  • обеспечить груди должный уход при лактации.
Уход во время лактации
Во время кормления грудью рекомендуется носить специальное белье, использовать вкладыши в бюстгальтер, соблюдать личную гигиену

Мастопатия – довольно распространенное заболевание, которое может стать причиной нежелательных последствий для здоровья. Чтобы минимизировать риск их появления, нужно начинать лечение на начальном этапе развития недуга.

Из видео вы узнаете о роли социальных и психологических факторов в развитии мастопатии: