Что нужно знать о диффузной мастопатии

Что такое диффузная мастопатия – вопрос, который волнует множество женщин. Под этим термином принято понимать одну из форм поражения тканей молочной железы. Изменения являются доброкачественными, но способны увеличивать угрозу развития злокачественных образований в груди. Отличие диффузной мастопатии от прочих форм недуга кроется в появлении большого количества зон с нарушенным строением клеток.

Обширная площадь поражения
Основная характеристика диффузной мастопатии – обширная площадь поражения

Суть болезни

Многие пациентки интересуются, что это такое – диффузная форма и чем она отличается от других видов болезни и как лечить эту патологию.

Маммологи рассматривают диффузные процессы в груди как первый этап мастопатии.

В этом случае элементы соединительной ткани неравномерно разрастаются, что проявляется в виде неоформленных узлов и тяжей. Впоследствии эта форма может осложниться кистозной мастопатией, которая сопровождается появлением кист.

В результате патологических процессов нарушается структура долей и протоков грудной железы. В тканях груди формируются вначале небольшие кистозные образования. В отдельных случаях эта форма трансформируется в узловую патологию, которая сопровождается очаговыми уплотнениями и повышает риск развития злокачественного процесса.

Узловое образование
Диффузная форма заболевания может перейти в кистозную или узловую форму

Причины мастопатии

Работа молочных желез осуществляется под воздействием сложной системы, состоящей из гипофиза, яичников и гипоталамуса. Потому любые факторы, которые провоцируют поражение разных элементов нейроэндокринной системы, приводят к нарушению баланса гормонов и возникновению диффузной мастопатии.

Чаще всего развитие этого процесса обусловлено влиянием следующих факторов:

  1. Генетическая предрасположенность – болезни груди у близких родственников, причем они могут иметь и доброкачественный, и злокачественный характер.

    Значение генетики
    Информация о заболеваниях молочных желез по женской линии может быть полезна для врача
  2. Постоянные стрессы и депрессии, связанные с бытовыми или социальными конфликтами, проблемами в семье, психоэмоциональным напряжением.
  3. Нарушения в работе репродуктивной системы – аборты, воспаления матки и придатков, отсутствие регулярного секса. Причины проблем могут быть связаны и с ранним началом месячных, поздним наступлением менопаузы и прочими факторами.
  4. Патологии и функциональные поражения нейроэндокринной системы – поликистоз, проблемы в функционировании щитовидной железы, сахарный диабет, метаболический синдром. В качестве провоцирующих факторов называют опухолевые поражения гипофиза и гипоталамуса.

    Опухоль гипофиза
    Аденома гипофиза, регулирующего выработку пролактина и гонадотропных гормонов, может вызвать развитие мастопатии
  5. Болезни печени, кишечника, желчевыводящих путей – все эти факторы приводят к задержке вывода избыточного количества эстрогенов.
  6. Постоянные интоксикации организма, обусловленные курением и употреблением спиртного. Помимо этого, провоцирующими факторами может выступать потребление продуктов и напитков с метилксантинами – какао, шоколада, кофе.

Классификация

Существует несколько видов диффузной мастопатии молочных желез, для каждой из которых характерны определенные особенности.

Дифференциальная диагностика
Дифференцировать один вид мастопатии от другого может только врач при помощи результатов дополнительных обследований

Фиброаденоматоз с доминированием железистого компонента

Аденозная мастопатия сопровождается наличием гиперплазированных долей груди. Для железисто-аденозной формы заболевания характерна болезненность, нагрубание и появление диффузных уплотнений. При этом наблюдается поражение всей ткани молочной железы или определенной области.

Проявления фиброзно-аденоматозной мастопатии часто возникают в период полового созревания, а также они характерны для начального этапа беременности.

Мастопатия с доминированием фиброзного элемента

Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез сопровождается поражением фиброзных тканей, расположенных в области долей. При этом наблюдается пролиферация железистых элементов вдоль протоков.

Период пременопаузы
Диффузная фиброзная мастопатия чаще развивается у пациенток в период пременопаузы, предшествующий климаксу

Во время рентгенологического исследования удается выявить фиброзно-железистые тяжи, которые сопровождаются жировой трансформацией тканей. Для этого вида недуга характерны дискомфортные ощущения, болезненные участки. Фиброаденоз в большей степени характерен для женщин среднего возраста.

Мастопатия с кистозным элементом

Фиброкистоз характеризуется появлением большого количества кист, имеющих особую капсулу. Кистозная мастопатия наблюдается у женщин зрелого возраста. В период пременопаузы кистозная мастопатия выявляется у 25% пациенток, тогда как во время постменопаузы таким нарушением страдает уже 60%.

Жидкостная киста
Помимо болей, наличие кисты может провоцировать зуд и жжение «изнутри» груди

Кистозная мастопатия сопровождается болезненностью, которая нарастает перед месячными. С помощью рентгенографии удается выявить сеть, для которой характерны крупные петли и зоны просветления.

Склерозирующий аденоз

Эта разновидность нарушения характерна для женщин, которые в прошлом делали аборты. Выявить патологию помогает рентгенография.

Смешанная форма

Смешанная разновидность недуга имеет признаки сразу нескольких форм патологии. Чаще всего наблюдается фиброзно-кистозная мастопатия.

Смешанная форма
Изолированные формы мастопатии встречаются реже, чаще формы болезни сочетаются между собой

Клиническая картина

Признаки диффузной мастопатии зависят от этапа менструального цикла.

Ключевым проявлением нарушения является болевой синдром в груди, который появляется в середине или второй части цикла.

Дискомфорт может носить разный характер – колющий, ноющий, распирающий. Боль зачастую ощущается в плече, области шеи, спине. Помимо этого, при формировании диффузной мастопатии симптомы проявляются в виде уплотнения пораженных тканей.

Пальпация при осмотре
Уплотнения или образования можно обнаружить самостоятельно или при пальпации железы врачом

Во время ощупывания можно обнаружить незначительный зернистый элемент. Если сжать сосок, из него выделяется жидкость, которая имеет прозрачную консистенцию или напоминает молозиво. Выраженность этого симптома также нарастает перед месячными.

После менструации болевой синдром понемногу уменьшается, уплотнения не вызывают дискомфорта, а затем и вовсе исчезают. На более поздних этапах развития недуга уплотнения и болевой синдром присутствуют в течение всего цикла. При этом дискомфорт возникает даже при легком касании груди.

Если боль является интенсивной, у пациентки может развиваться канцерофобия, проблемы со сном, нервозность. При нехватке прогестерона и избытке эстрогенов есть риск появления задержек менструации, обильных месячных, явного предменструального синдрома, отсутствия овуляции.

Нарушения цикла
Гормональный дисбаланс, вызвавший мастопатию, может также провоцировать нарушения менструального цикла

Довольно часто возникновение диффузной мастопатии сопровождается образованием кист яичников. Нередко заболевание дополняет гиперплазия эндометрия, фибромиома или эндометриоз. Многие пациентки с таким диагнозом жалуются на ломкость волос и ногтей, у них может наблюдаться сильная сухость кожи.

Диагностика

Чтобы ответить на вопрос, чем лечить патологию, нужно провести тщательную диагностику. Процесс начинают с изучения анамнеза и жалоб женщины. Врач должен выполнить осмотр и пальпацию груди.

Первичный осмотр
После первичного осмотра пациентку направляют на дополнительные диагностические процедуры

Затем выполняются инструментальные исследования. К ним относят следующие методы:

  1. Маммография – этот метод базируется на выполнении рентгенографии груди. С его помощью можно оценить состояние пораженной области.
  2. Пункция – при процедуре осуществляют забор биоматериала из зоны поражения с помощью тончайшей иглы. После пункции выполняется гистологическое исследование жидкости или кусочка ткани.
  3. Ультразвуковая диагностика – этот метод считается наиболее безвредным. Его можно проводить даже при беременности и лактации.

    Пациентка на УЗИ
    УЗ-диагностика практически не имеет противопоказаний и рекомендована всем женщинам до 40 лет
  4. Оценка гормонального фона – благодаря этой процедуре удается оценить содержание эстрогенов и прогестерона в крови. При необходимости также определяют содержание пролактина. Немаловажное значение имеет уровень гормонов надпочечников и щитовидной железы.
  5. Биохимический анализ крови – подразумевает анализ содержания сахара, ферментов печени и т. д.

В некоторых случаях могут применяться и дополнительные диагностические исследования. К ним относят дуктографию, магнитно-резонансную томографию. Нередко в перечень дополнительных процедур включают цифровую или лазерную маммографию, термографию.

Методы лечения

Универсальная схема лечения диффузной мастопатии отсутствует. Задачи терапии направлены на ликвидацию причин появления патологии.

Консервативная терапия
Чаще всего для избавления от болезни достаточно дисциплинировано принимать назначенные врачом лекарства

Как правило, при возникновении диффузной мастопатии лечение является консервативным.

Врачи советуют внести коррективы в меню, употреблять больше молочных продуктов, клетчатки, снизить уровень животных жиров. Стоит ввести в распорядок дня гимнастику. Немаловажное значение имеют средства физиотерапии – применение лазерного воздействия, электрофорез, бальнеотерапия, гальванизация, магнитотерапия. Лечить диффузную мастопатию помогают витамины, адаптогены, биологически активные добавки.

Гормональная терапия

Если диагностирована дисгормональная диффузная мастопатия, обязательно проводится гормональная терапия, которая направлена на восстановление баланса гормонов.

Лечение оральными контрацептивами
Благодаря способности восстанавливать гормональный баланс, противозачаточные таблетки регулируют менструальный цикл и избавляют от симптомов мастопатии

Обычно эта задача решается при помощи оральных контрацептивов, но могут также использоваться следующие средства:

  • гестагены – Дюфастон, Утрожестан;
  • средства для снижения синтеза пролактина – Бромкриптин;
  • антиэстрогены – Тамоксифен;
  • андрогены – Даназол;
  • аналоги лютеогормон-рилизинг фактора (ЛГРФ) – Золадекс.

На поздних стадиях, при развитии кистозной мастопатии, назначают энзимный препарат – Вобэнзим. Он помогает снижать проницаемость стенок сосудов и уменьшает отечность.

Вобэнзим
Вобэнзим оказывает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие

Альтернативные методы

Диффузная форма мастопатии требует изменений образа жизни. Женщинам с таким диагнозом запрещено ходить в солярий и сауну, нельзя загорать или делать утепляющие компрессы на пораженную область. Для уменьшения неприятных симптомов, можно обрабатывать пораженные участки гормональным гелем Прожестожель.

Чтобы повысить эффективность традиционной терапии, допустимо использовать полезные народные рецепты:

  1. Настойки с травами, которые имеют противоопухолевое и иммуностимулирующее действие. В первую категорию входят бессмертник, полынь. Во вторую группу относят алоэ и эхинацею. Чтобы приготовить состав необходимо взять сухую траву и 4% спирт в пропорции 1:10.

    Эхинацея пурпурная
    Если нет возможности самостоятельно заготовить сырье для настойки, его можно приобрести в аптеке
  2. Компрессы с лопухом. Для проведения процедуры достаточно несколько листьев прикладывать перед сном к груди. Делать это рекомендуется в течение месяца.
  3. Обработка груди камфорным маслом. Выполнять процедуру нужно очень аккуратно, чтобы не допустить прогрессирования болезни.

При использовании народных средств результат может наступить довольно поздно, так как эти методы оказывают индивидуальное воздействие. Поэтому так важно комбинировать стандартную терапию с домашними рецептами.

Прогноз

Диффузная мастопатия имеет довольно благоприятный прогноз, поскольку без труда поддается терапии, а уплотнения и образования в груди чаще носят доброкачественный характер. Однако в запущенных случаях мастопатия может положить начало развитию рака. Потому так важно своевременно обратиться к опытному маммологу.

Озлокачествление мастопатии
Наиболее часто малигнизации подвергается узловая форма мастопатии

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развития патологии, нужно систематически проходить осмотры у врача. Благодаря проведению специальных исследований можно диагностировать заболевание на начальном этапе развития и без труда вылечить его. Помимо этого, очень важно вовремя начинать лечение – это поможет избежать возникновения осложнений.

Врачи советуют женщинам самостоятельно выполнять осмотр и ощупывание груди.

Особое внимание рекомендуется обращать на форму желез, наличие болезненности или появление уплотнений. Немаловажное значение имеют выделения из сосков, которые можно заметить при появлении пятен на нижнем белье.

Неправильно подобранный бюстгальтер
Белье не по размеру не только эстетически непривлекательно, но и вредит здоровью

Правильный выбор бюстгальтера очень важен в профилактике мастопатии. Он не должен сдавливать грудь, поскольку это нарушает нормальное кровообращение. Важно чтобы этот предмет одежды защищал от травм и внешнего давления.

В особенном уходе грудь нуждается в период лактации. Необходимо избегать появления трещин на сосках, развития мастита или лактостаза. Чтобы не допускать частого выполнения абортов, стоит обсудить с гинекологом современные способы контрацепции.

При возникновении диффузной формы патологии существуют некоторые запреты и ограничения. Они проявляются в виде отказа от посещения бань, саун, соляриев. Не стоит делать компрессы на зону груди или применять оперативные методы ее увеличения.

Увеличение груди
Маммопластика при диффузной мастопатии противопоказана

Диффузная форма заболевания встречается довольно часто. Умеренный процесс без труда поддается терапии и не приводит к отрицательным последствиям. Если же своевременно не приступить к лечению, есть риск развития опасных осложнений.

О том, какие последствия возможны, если не лечить диффузную мастопатию, вы узнаете из видео: