Особенности карциноидного папилломатоза Готтрона

Кожа является самым большим покровным органом, играющим значительную роль в выполнении различных функций. В первую очередь, это защита от проникновения патогенных возбудителей внутрь организма, функция терморегуляции, дыхания, выделения. Поэтому так важно иметь здоровые покровы. Но не всегда кожа бывает чистой и здоровой. Заболевания, возникающие на ней, отличаются большим разнообразием и имеют различную симптоматику, причины появления и длительность процесса.

кожа
Кожа человека подвержена различного рода изменениям и заболеваниям

Описание заболевания

Одна из таких патологий – папилломатоз карциноидный Готтрона, представляющий редкий вид болезни кожи с невыясненной причиной возникновения, код МКБ 10 L94. Патологический процесс представлен наростами на кожных покровах в виде бляшек, которые разрастаются на значительных участках кожи, преимущественно на нижних конечностях.

Болезнь отличается хроническим течением и слабым эффектом от терапии. Возникновение папилломатоза Готтрона происходит на фоне уже имеющихся хронических воспалений кожных покровов. Данный патологический процесс поражает преимущественно мужчин в трудоспособном возрасте.

пол
Заболеванию подвержены больше мужчины, нежели женщины

Причины возникновения

Этиологический фактор карциноидного папилломатоза остается не выясненным. Специалисты отмечают, что болезнь развивается на длительно текущих недугах, таких как:

  • псориаз;
  • экзема;
  • красный плоский лишай;
  • ихтиоз;
  • некоторые формы туберкулезного процесса кожи.

Большое значение в развитии патологического процесса играет травматическое повреждение наружных поверхностей, а также недостаточность кровообращения в нижних конечностях.

Кроме этого, высказывается мнение, что данный вид папилломатоза возникает в силу индивидуальных особенностей организма и его склонности к образованию и разрастанию папиллом. При этом организм на уже имеющиеся поражения кожных покровов хронического характера отвечает развитием бляшек. А присоединение вторичной инфекции осложняет и без того тяжелый воспалительный процесс.

псориаз
Предрасполагающим фактором является наличие у человека псориаза

Симптомы

Как правило, поражение кожи развивается симметрично и чаще на голенях нижних конечностей. Папилломатоз кожи карциноидный Готтрона проявляется следующей клинической симптоматикой:

  • Образование бляшек – на фоне длительно существующего поражения кожи дерматитами различной этиологии или папилломатозными бородавчатыми разрастаниями появляются бляшки площадью с ладонь руки и более. Эти патологические образования выступают над уровнем кожи до 2 см в высоту.
  • Опухолевидные наросты – возникают на поверхности бляшек. Имеют тестообразную структуру бордово-красного оттенка и по внешнему виду напоминают цветную капусту с различными формами вегетации.
  • Запах – вследствие жизнедеятельности патогенной микрофлоры патологический процесс сопровождается неприятным запахом.
  • Секрет на поверхности бляшек – содержимое грязно-серого цвета и вязкой консистенции покрывает всю поверхность бляшек. Секрет, засыхая, образует грубые корки, которые могут легко поддаваться мацерации. Иногда на их месте происходит образование эрозивных очагов, сопровождающихся кровотечением.

Опухолевидные наросты резко контрастируют со здоровыми участками кожи и отграничиваются от них. Локализация процесса возможна не только на нижних конечностях, но и на руках, но значительно реже. Патологический очаг на верхних конечностях может иметь асимметричное расположение.

запах
При патологии может ощущаться неприятный запах

Диагностика

Диагностика карциноидного папилломатоза складывается из следующих мероприятий:

  • сбор анамнеза заболевания – специалистом выясняются сроки начала изменений на кожной поверхности, когда и в результате чего появились воспалительные процессы на ней, как долго продолжается патология, вид назначенного лечения и его результат;
  • объективные данные осмотра очага воспаления – подробно описываются опухолевидные образования, резко отграниченные от здоровой кожи и возвышающиеся над ее уровнем, мацерации или эрозии на поверхности бляшек;
  • биопсия материала на гистологическое исследование – изменения клеточной структуры диагностируется в виде нескольких форм развития (язвенно-инфильтративная, опухолевидная и гиперкератотическая).

Папилломатоз кожи Готтрона считается предраковой патологией, однако длительное течение болезни свидетельствует о малой вероятности ее перерождения в плоскоклеточный рак кожи.

Лечение

Так как этиология и патогенез заболевания недостаточно изучены, специфической терапии нет.

таблетки
С заболеванием борются медикаментозными методами

Лечить карциноидный паппиломатоз Готтрона врачи рекомендуют назначением следующих препаратов:

  • цитостатики – Проспидин, Ксантинол, Никотинат, способствующие улучшению кровотока и трофики тканей;
  • антибиотики – подбор противомикробных средств осуществляется с учетом их чувствительности к возбудителю;
  • антигистаминные препараты – Тавегил, Цетрин, Зиртек, назначаемые специалистом для снятия аллергической настроенности организма;
  • витаминотерапия – внутримышечные инъекции препаратов группы B или специально подобранные комплексы для нормализации обменных процессов;
  • местная терапия антисептическими растворами – примочки с фурацилином, перекисью водорода, которые способствуют уменьшению выработки секрета с последующим образованием корок и исчезновением неприятного запаха;
  • кортикостероидные гормональные препараты – по показаниям проводится внутрикожное обкалывание бляшек, которое предотвращает дальнейшее прогрессирование заболевания.

Клинические проявления карциноидного папилломатоза кожи Готтрона в результате терапии остаются, и не дают выраженного эффекта. Течение процесса длительное, с периодами незначительных улучшений. Полного выздоровления, как правило, не наступает. Проводимая терапия только временно облегчает состояние пациента.

витамины
Пациентам могут назначаться витаминные инъекции

Прогнозы

Длительность и тяжесть течения карциноидного папилломатоза Готтрона делает прогноз неблагополучным. Открытые раны, где постоянно на бляшках есть мацерации или эрозии, создают опасность развития тяжелого гнойного осложнения, который может привести к токсическому шоку или сепсису. А эти состояния создают угрозу для жизни пациента.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие этого тяжелого воспалительного процесса кожных покровов, необходимо выполнять все рекомендации специалиста:

  • качественно и своевременно проводить лечение кожных заболеваний, которые могут стать фоном для развития такого трудно излечимого состояния;
  • повышать сопротивляемость организма инфекциям;
  • вести активный образ жизни;
  • регулярно проводить гигиенические мероприятия.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит предупредить развитие такого тяжелого кожного заболевания, как карциноидный папилломатоз Готтрона.

О ВПЧ пойдет речь в видео: