Папиллома и шансы ее перерождения

Папиллома — этим термином называют все доброкачественные наросты, появляющиеся на коже или слизистых человека и напоминающие покрытый эпителием сосочек. Код по МКБ10 — В97.7 (Папилломавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках). Помимо косметического дефекта, эти образования часто доставляют немало проблем в связи с их неудачным расположением. Однако наиболее серьезное осложнение связано с ситуациями, когда происходит перерождение папилломы, т. е. ее малигнизация, озлокачествление.

раковая клетка
Доброкачественные образования не редко перерождаются в злокачественные

Появление наростов

Папилломавирусы человека — главная причина возникновения неэстетичных образований. Представляют собой группу инфекций, состоящих из более 100 штаммов вирусов и вызывающих рост бородавок на поверхности кожи и слизистых. Заражение происходит при половых контактах, в быту (пользование общими предметами гигиены, одежды, обуви) либо при родах передается от матери к ребенку.

Попадая в здоровый, с сильными защитными функциями организм, вирус, как правило, ничем себя не определяет. Однако ослабление иммунитета на фоне стрессов, болезней, неблагоприятной экологической обстановки — это прямой путь к повышенной активности инфекции и, как результат, к появлению нежелательных папиллом.

Эти образования представляют собой сосочкообразные, с неровной, бугристой поверхностью наросты. В зависимости от:

  • формы (остроконечные, нитевидные кондиломы на ножках и без них, плоские бородавки и т. д.);
  • места локализации (лицо, ушные раковины, конечности, слизистые горла, носа, половые и мочевые органы);
  • способности к малигнизации различают несколько видов папиллом.
организм
В здоровом организме вирус себя никак не проявляет

Как правило, бородавки растут практически незаметно, без боли, зуда, жжения, кровоточивости.

Типы ВПЧ, вызывающие рак

Попадая в организм, инфекция поражает клетки эпителиальной ткани. Вирус может существовать:

  • За пределами хромосом. В этом случае говорят о доброкачественной форме заболевания.
  • В геноме клетки, провоцируя злокачественную форму заражения.

Может ли папиллома перерасти в рак, зависит, прежде всего, от штамма обнаруженного вируса. В зависимости от способности к малигнизации онкогенные папилломавирусы делят на инфекции:

  • низкого (HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73);
  • среднего (HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58);
  • высокого (HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70) рисков.
типы вируса
Каждый вид вируса по-своему сказывается на состоянии организма и имеет различную вероятность перерождения

Вероятность перерождения

Даже при обнаружении у человека вируса с повышенным риском озлокачествления папиллома — это еще не обязательно рак. Вероятность малигнизации зависит не только от выявленного типа инфекции, но и от ряда других факторов:

  • Механическое воздействие на образование. Неудачное расположение кондиломы увеличивает риск ее повреждения, что в свою очередь, провоцирует активное деление клеток, которые впоследствии могут стать злокачественными. Так, папилломы нередко образуются на стопах, в паху, на шее, руках, глазах, в горле, в частности, на миндалинах и других местах.
  • Химический фактор. Попытки самостоятельно устранить бородавку, работа с вредными веществами без соблюдения норм безопасности, контакт с бытовой химией — априори нежелательные действия. А при наличии у человека вируса высокого онкогенного риска такая деятельность способна спровоцировать перерождение папилломы в злокачественную.
  • Инфекционный фактор. Дополнительное заражение уже имеющегося образования вызывает ослабление иммунитета и повышает вероятность малигнизации папилломы.

В процесс могут быть вовлечены как одно, так и несколько образований. Наиболее подвержена раковым наростам область паха.

Симптоматика злокачественных наростов

Доброкачественные папилломы не беспокоят человека и не вызывают практически никакого дискомфорта (исключение — непривлекательный внешний вид). Люди, на теле которых появились некрасиво выглядящие наросты, вызванные ВПЧ, должны следить за состоянием новообразований. Большинство бородавок имеют однородную структуру, бледный или слегка розоватый окрас, незначительно возвышаются над поверхностью кожи. Любые изменения — повод проконсультироваться с врачом.

цвет
На перерождение в злокачественные клетки может указывать изменение цвета нароста

Признаки озлокачествления папилломы и возможного возникновения меланомы или других типов рака:

  • появление крови в теле образования;
  • обнаружение вкраплений, черных точек;
  • выделения из сосков (в случае локализации на молочной железе появляются так называемые внутрипротоковые папилломы)
  • нагноение;
  • изменение цвета, папиллома может стать коричневой, бурой, иметь неравномерный окрас;
  • боль, жжение;
  • увеличение бородавки;
  • воспаление вокруг кондиломы;
  • изменение структуры и поверхности нароста.
усталость
Перерождение нароста сопровождается ухудшением общего состояния больного

Прогрессируя, раковая папиллома вызывает слабость, быструю утомляемость, что нередко пациентами воспринимается как простудные заболевания или проблемы с желудком, пищеварительным трактом. Помимо этого, наблюдается периодическое повышение температуры тела и набухание лимфатических узлов в месте локализации образования.

Обнаружение одного или нескольких симптомов малигнизации папилломы — повод срочно обратиться за врачебной консультацией.

Наибольшее внимание следует обратить на папилломатозы, расположенные на молочных железах, в ротовой полости (в небном отделе или на гландах), гортани, в области половых органов, на лице (здесь нередко появляется базальноклеточный рак). Именно в этих местах чаще других наблюдается малигнизация образований.

Терапия

Основное лечение злокачественного нароста — его удаление. К наиболее популярным способам устранения проблемы относят:

  • Криодеструкцию. Обработка тканей кондиломы жидким азотом. Возможно применение на половых органах, в частности на слизистой влагалища и шейке матки.
  • Лазерное выжигание. Посредством медицинского лазера происходит удаление тканей бородавки с одновременным прижиганием кровеносных сосудов и обеззараживанием подвергнутых воздействию температуры клеток. Риск осложнений и повреждений соседних в соседних тканях при этом минимален.
  • Электрокоагуляцию. Благодаря воздействию электрического тока образование разрушается даже в случаях его глубокого прорастания.
  • Хирургическое устранение. Показано при обширных опухолях, иногда при удалении папиллом, расположенных в труднодоступных местах (кишечник, мочевой пузырь, простата у мужчин и др.).
Электрокоагуляцию
Для удаления нароста могут применяться различные средства

При обнаружении папилломы, которая оказалась злокачественной, проводят тщательное обследование области вокруг нароста. Если патологический процесс затронул и здоровые ткани, показано лечение, применяемое при злокачественных заболеваниях — лучевая и химиотерапия.

Биопсия (забор тканей) при подозрении на онкологию обычно не проводится. Это связано с тем, что во время такой процедуры происходит повреждение клеток, что чревато ускорением развития болезни.

Дальнейшее лечение злокачественной опухоли проводит онколог. Помимо применения традиционных методов борьбы с онкологическими образованиями, часто назначают противовирусные, подавляющие активность инфекции, вещества. Цель такой терапии — снизить риск повторного инфицирования после проведения химиотерапии.

Папилломы, склонные к малигнизации, категорически запрещено удалять в домашних условиях любыми народными (например, чистотел) или аптечными средствами. ВПЧ и рак, появившийся в организме, — серьезная проблема, самостоятельно бороться с которой нельзя.

Профилактические мероприятия

Лучший способ предупредить появление папиллом в области половых органов — свести к минимуму риски заражения ВПЧ. Один из способов уменьшить вероятность возникновения нежелательных наростов — вакцинация, проводимая среди девочек, не достигших 12-летнего возраста.

вакцина от вируса
Обезопаситься можно, если сделать в раннем возрасте вакцинацию от вируса

Это профилактическое мероприятие предотвращает риск развития рака в шейке матки. Женщинам, уже имеющим половой опыт, прививка не делается. Вместо этого им показано регулярное посещение гинеколога и сдача анализов на наличие ВПЧ.

Что касается бородавок, расположенных на поверхности кожи, наиболее эффективный способ профилактики — укрепление иммунитета, соблюдение правил личной гигиены и в случае возникновения наростов, своевременное их удаление.

Обнаружив образование, не нужно пытаться лечить его самостоятельно. Лучшее решение в этом случае — консультация дерматолога, который осмотрит пациента, проведет необходимую диагностику и подскажет, как правильно справиться с проблемой.

Узнать о перерождении папиллом в рак можно из видео: