Разновидности тестов на ВПЧ

Опасность ВПЧ заключается в возможном перерождении пораженных тканей в злокачественные структуры. Особенно высока вероятность развития рака при заражении онкоопасными штаммами возбудителя. Предупредить размножение патогенных частиц в организме позволит своевременное лечение и диагностика. На сегодняшний день существует множество методик выявления ВПЧ в организме на начальных стадиях.

анализы
Выявить ВПЧ можно с помощью различных тестов

Виды ВПЧ теста

Вирус диагностируется с помощью сбора и анализа взятого биологического материала. Исследования проводятся путем биопсии незначительного участка бородавки или взятия мазка.

Существует несколько способов проведения диагностики на ВПЧ:

  • молекулярный;
  • цитологический.

Суть первого метода основана на выявлении ДНК вируса внутри пораженных клеток. Исследования также дают возможность определить штамм возбудителя, что немаловажно при составлении схемы терапии.

Второй способ выявляет косвенные признаки заражения. За основу берутся изменения в клетках, которые произошли в результате инфицирования папилломавирусом. Среди специфических признаков заболевания можно отметить наличие колитов – клеток с большими темными ядрами и светлой оболочкой.

днк
Анализ может проводиться посредством выявления ДНК ВПЧ

Цитологическое исследование не дает возможности определить штамм возбудителя и его опасность для инфицированного. Однако результаты диагностики могут послужить поводом для проведения более углубленных исследований – ПЦР и Digene теста. При получении положительных анализов на ВПЧ-тест лечение назначается обоим партнерам для предупреждения повторного заражения.

Digene-тест

Этот способ диагностики считается самым современным и простым способом выявления вируса и его типа. Анализ был разработан компанией Digene Diagnostics. Материал для диагностики при проведении теста – соскоб из уретры, шейки матки или цервикального канала. В результатах исследования указывается наличие фрагментов вируса в организме и их количественное соотношение.

Точность методики достигает – 99%. Этому виду диагностики отдают предпочтение при обнаружении онкогенных штаммов вируса, которые способны спровоцировать дисплазию и РШМ.

Несмотря на высокую чувствительность, Digene-тест дополняют другими методами скрининговых исследований – кольпоскопией, ПЦР, тестом по Папаниколау. Комплексная диагностика позволит определить степень вирусной нагрузки на организм и назначить грамотное лечение.

уретра
Для анализов материал может браться из уретры

ПЦР-тестирование

Исследование выявляет чужеродные ДНК в структурах клеток. С его помощью можно также установить штамм вирусных частиц, их количество в крови пациента. Специальной подготовки к прохождению теста на требуется. Единственное требование – отсутствие мочеиспускания перед процедурой в течение 2 часов, ограничение половых связей на 3 дня. Перед взятием мазка также рекомендуется провести стандартные гигиенические процедуры.

ПЦР –тест может делаться несколькими способами:

  • качественно;
  • количественно;
  • с генотипированием;
  • комбинированно.

Основной недостаток первого метода исследования – невозможность определения вида возбудителя в организме. Он позволяет диагностировать или опровергнуть наличие вируса в крови. Для получения точной картины заболевания количественный метод дополняют качественной диагностикой, способной дифференцировать возбудителя с 14 до 21 генотипа. В результатах указываются оценки «обнаружено» или «не найдено».

пцр
Выявиться ВПЧ можно с помощью ПЦР-тестов

Генотипирование позволяет установить возможные осложнения и рецидивы того или иного генотипа возбудителя. Особенно важен тест при наличии в организме онкоопасных видов вируса (16, 18 тип). При обнаружении подобных структур пациента в обязательном порядке направляют на цитологический анализ и колькопоскию.

Комбинирование заключается в одновременном выполнении генотипирования и поиска вируса 16 типа. Возможные результаты исследования:

  • не обнаружено инфекции;
  • найден ВПЧ 16 типа;
  • обнаружены патогенные частицы, в том числе ВПЧ 16.

В первом случае результаты говорят об отсутствии у человека возбудителя в крови, во втором – об инфицировании вирусом 16 типа. Третий вариант расшифровки говорит о том, что помимо 16 типа ВПЧ, в организме человека присутствуют и другие виды возбудителя.

Количественный метод может показывать тяжесть течения заболевания, поскольку он выявляет вирусную нагрузку на организм. С помощью исследования определяется количество онкоопасных штаммов ВПЧ – 16,18, что немаловажно при постановке точного диагноза.

врачи
Расшифровкой анализов должны заниматься врачи

Повышенная концентрация возбудителя в организме считается при показателе более 5 клеток в поле зрения, взятых из 100000. Подобные результаты свидетельствуют о возможном перерождении доброкачественных наростов (кондилом, папиллом) в раковые. При малозначительном результате указывается количество менее 3-х клеток ВПЧ.

ПАП-тест

ПАП-тест или мазок по Папаниколау — исследование с окрашиванием биологического материала и дальнейшим изучением последнего в лаборатории. Методика широко применяется для распознавания онкологического процесса, протекающего в легких, мочевом пузыре и других органах.

Чаще всего анализ назначается для определения РШМ на начальных стадиях. Материал берут с переходной области ШМ на границе плоского и многослойного эпителия. Полученные клетки помещают на предметное стекло и обрабатывают специальными красителями. Материал изучается лаборантом под микроскопом.

Существует несколько методик проведения испытания:

  1. ПАП-тест ВПЧ – это расширенный анализ ДНК взятого материала на цитологию и ВПЧ. В результатах указывается генотип возбудителя, степень его нагрузки на организм и вероятность перерождения в рак. Стоимость процедуры – 2100 рублей.
  2. ПАП-тест жидкостный. Цели исследования такие же, как и в первом случае. Однако материал, отправляемый в лабораторию, хранят в жидкой среде. Такой подход позволяет сократить вероятность получения недостоверного результата. Цена исследования – 2000 рублей.
мазок
Исследования мазка проводятся различными способами

С помощью ПАП-теста можно выявить раковые или предонкологические изменения в тканях шейки матки. Метод определяет не только наличие заболевания, но и его стадию за несколько минут. Ценность исследования заключается в том, что оно может дать полную картину заболевания при отсутствии его симптоматических проявлений. Тестирование ВПЧ рекомендовано всем женщинам старше 21 года.

И ПАП-тест, и жидкостная цитология обладают одинаковой информативностью при диагностике заражения ВПЧ.

Расшифровка результата исследования по Папаниколау:

  1. NILM – норма, отсутствие вируса в организме, соответствие первому классу мазка.
  2. ASCUS – наличие в анализах атипичных клеток неизвестного вида. Причиной может стать заражение хламидиями или дисфункция слизистых оболочек половых органов.
  3. ASC-H – анализ характерен для ранней стадии РШМ. Диагностируется у 1-3% пациенток. При получении такого результата женщинам рекомендуется кольпоскопия.
  4. LSIL – обнаружение незначительного количества атипичных структур в биологическом материале. Состояние говорит о дисплазии шейки матки или о ВПЧ заражении. Требуется повторение ПАП-теста через год.
  5. HSIL – выраженные изменения клеточных структур, свидетельствующие о прогрессирующем онкологическом процессе. Без своевременного лечения рак в течение 5 лет поражает 7% пациенток. Диагностика должна дополниться кольпоскопией, биопсией, эксцизией.
  6. AGC – изменения в железистых структурах шейки матки, которые характерны для запущенных стадий рака. В этом случае женщине потребуется выскабливание цервикального канала, кольпоскопия.
  7. AIS – ранняя стадия развития карциномы.
  8. High-grade SIL – плоскоклеточный рак.
результаты
По результатам можно поставить точный диагноз

При наличии доброкачественных образований на шейке матки женщине назначаются регулярные диагностические мероприятия для исключения онкопроцесса.

Домашний тест

Современные методы диагностики позволяют выявить папилломатоз в домашних условиях. Для этого достаточно купить в аптеке экспресс-тест. Надежность данного способа исследования  в гинекологии ставят под вопрос.

Проводить самостоятельную диагностику ВПЧ возможно только в том случае, если отсутствуют характерные признаки заболевания или существуют опасения относительно здоровья полового партнера.

Домашние тесты не проводят во время беременности, после приема антибиотиков и других сильнодействующих препаратов. Нецелесообразно прибегать к домашним тестам девственницам. Перед проведением исследования запрещается спринцеваться на протяжении 24 часов. Оптимальное время для тестирования – перед менструацией.

После выявления ВПЧ-инфекции в организме специалисты назначают пациентам комплекс лечебных и профилактических мероприятий. Терапия включает в себя прием иммуномудуляторов, противовирусных средств, фитотерапию и хирургическое иссечение новообразований. Профилактика осложнений подразумевает ведение активного образа жизни, полноценное питание и регулярное прохождение осмотров у гинеколога, дерматолога.

Об анализе на ВПЧ у женщин будет рассказано в видео: