Появление папиллом у новорожденных

Новорожденный хорошо защищен от вирусов, если он находится на грудном вскармливании. Так природа с помощью материнского молока ограждает маленького человека от всевозможных внешних факторов, влияющих на его здоровье. Труднее приходится детям, которые питаются смесями или же старше года (прекращена естественная лактация). Но даже мамин иммунитет не в силах оградить плод от своих патологий, после чего и формируется папиллома у грудничка.

новорожденный
У новорожденных могут быть папилломы, которые он унаследует от матери

Новообразование чаще выявляют на лице, лбу, руках или ногах (подошва), но бородавки могут развиваться и на внутренних органах. Были диагностированы случаи, когда папиллома сформировалась в бронхах или гортани, трахее. Последствия таких патологических изменений могут быть фатальными, поэтому медики всем дают рекомендации тщательно наблюдать за любыми проявлениями болезни, проходить необходимые обследования и прививки, а также сразу вылечивать кондиломы и бородавки не только на теле ребенка, но и у себя.

Раздражающие факторы развития

Если появились папилломы у новорожденных, причины чаще всего связаны с патологией матери или приобретенным заболеванием после рождения малыша. В первом случае стоит говорить о вертикальном варианте инфицирования, когда зараженная женщина передает в момент прохождения родовых путей бородавки плоду.

Вирусный агент проникает через рот, попадая глубоко в слои слизистой оболочки ротоглотки, где и начинает активно внедрятся в структуру ДНК клеток эпителия. Кроме того, ВПЧ может встраиваться в слой дермы лица или просочиться через конъюнктиву глаза. Сравнительно недавно медики доказали возможность проникновения вирусного штамма через плаценту, поэтому плод может быть заражен внутриутробно и иметь ВПЧ еще задолго до рождения.

плацента
Вирус может передаться ребенку еще в утробе матери

В более старшем возрасте (несколько недель или месяцев) появление наростов связывают с контактно-бытовым способом передачи инфекции. Пояснение такого процесса довольно простое: малыши уже могут общаться с братьями или сестрами, другими детьми, которые являются носителями вируса. Заражение происходит не только после тактильного контакта, но и путем поцелуя, использования общего полотенца, инфицированных игрушек и других бытовых предметов.

Отдельно стоит упомянуть риск развития папилломавируса еще в медицинском учреждении, если медперсонал недобросовестно относится к своим обязанностям, не заботясь о личной гигиене и дезинфекции инструментов, бытовых предметов.

Младенцы двигают руками и ногами бесконтрольно, часто травмируя себя, если им не обрезать вовремя ногти. При наличии хотя бы одной бородавки на шее, лице или конечности, малыш может самостоятельно расцарапать нарост, вследствие чего происходит заражение здоровых областей эпидермиса. Проявляться новообразования будут быстро, ведь наличие папиллом свидетельствует о низком иммунитете, что и позволит активному штамму вируса захватить новый участок здоровой кожи.

Скорость формирования бородавок напрямую зависит от здоровья и защитных сил пациента. Таким образом, сильный иммунитет может подавить ВПЧ или перевести его в латентное состояние.

Кроме основных факторов заражения, медики выделяют условия, благоприятные для активации вируса и формирования одиночных или множественных кондилом:

  • паразитарные инвазии;
  • стресс;
  • ослабление организма частыми простудами или респираторными болезнями;
  • длительный прием лекарственных средств;
  • наличие аллергии;
  • патологии функционирования органов ЖКТ.
болезнь
Болезни во время беременности являются предрасполагающим фактором для заражения ребенка

Обычно после момента инфицирования развитие бородавки отмечается уже через несколько недель, но в некоторых случаях инкубационный период затягивается на 6 и более месяцев.

Разновидности папилломы

Вирус ВПЧ многообразен, так как имеет свыше 120 типов, каждый из которых отличается внешним видом и уровнем онкогенности. Но не только это является основным признаком, ведь наросты могут формироваться в абсолютно разных местах тела. Вирус папилломы человека у детей локализуется на таких участках:

  • конечности, между пальцами;
  • голова и лицо;
  • рот, нос, ухо (редко, но поражает и внешнюю, и внутреннюю часть);
  • слизистая глотки, щеки или языка;
  • подмышечная зона и область под коленом;
  • паховая часть, гениталии (половые губы и яичко);
  • внутренний участок носа и ходов;
  • попа;
  • глаза.
папиллома
Папилломы могут располагаться на самых разных частях тела

Врожденный нарост обычно размещается во рту или на внутренних органах, часто диагностируют такую патологию на слизистой глаза, носа или уха, на кожном покрове лица.

По размерам и формам папилломы значительно отличаются, ведь каждую вызывает определенный тип ВПЧ. Выделяют такие основные виды:

  1. Плоские образования. Над уровнем кожи не возвышаются, по цветовому спектру не отличаются от окружающего эпителия. Имеют вид правильного круга или овала, а располагаются чаще всего на конечностях и подбородке, шее. У новорожденных такой тип папиллом сильно зудит.
  2. Подошвенные узелки имеют форму неправильного многоугольника с плотной шишкообразной структурой. Цвет желтоватый, а в самом центре пораженного участка стопы располагается черная точка.
  3. Папилломатоз гортани (чаще врожденный тип болезни). Формируются наросты на внутренней части горла, голосовой щели и в дыхательных путях. Часто приводят к удушью, особенно во время простудного или любого респираторного заболевания.
  4. Простые или вульгарные кондиломы. Вырастают до разных размеров, имеют округлый вид и покрыты ороговевшим слоем дермы. Оттенок у бородавки зачастую коричневый, а местом локализации уплотнение выбирает ягодицы, ладони и пальцы рук.
  5. Эпителиальная гиперплазия. Такие образования необходимо сразу же удалять, так как они имеют свойство зудеть, инфицироваться, воспаляться и доставлять массу неприятных ощущений. По форме напоминают нитевидные опухоли, которые расположены на слизистых районах языка, неба и щеки.
  6. Бородавчатая дисплазия. Один из самых редких типов, который можно встретить на коже новорожденного (поражает кисти и стопы). Формируются пятна с шероховатым верхним слоем. Они окрашены в оттенки от красного до коричневого. Высокий риск перерождения в онкологию.
  7. Вирусные бородавки в виде нитевидного сосочка. Состоят наросты из двух частей: тонкой ножки и основного уплотнения в форме капли. Окрашены в розовый или телесный цвет, локализуются чаще всего на лице, груди, шеи и области паховых складок. Подлежат немедленному удалению из-за постоянного травмирования и инфицирования.
форма
Образования могут отличаться по форме

Клиническая картина

При наличии в организме ВПЧ симптомы у детей мало чем отличаются от признаков патологии у взрослых. Обычно болезнь не выдает себя, лишь иногда пораженный участок кожи может зудеть, отекать, краснеть или воспаляться. Так, папиллома у новорожденного на ушке диагностируется только после осмотра, а клинические проявления проблемы будут отсутствовать.

Хуже всего, когда симптоматики нет, а у малыша развивается бородавка с высокой степенью онкогенности. Чтобы не пугаться таких форм, следует обязательно обратиться к дерматологу и провести гистологический и цитологический анализ. Ни в коем случае нельзя ковырять или отрывать нарост, что может запустить процесс малигнизации образования с последующим перерождением в раковую опухоль.

Обращать внимание необходимо на любые изменения кожи в плане цвета и формы. Если же долгое время бородавка не мешала, а потом резко почернела, увеличилась в размерах или стала доставлять болезненные ощущения, нужно немедленно пройти тщательную диагностику. Иногда при самостоятельном лечении папилломы происходит самозаражение здоровых участков кожи, расположенных вблизи. Это приводит к образованию множественных наростов и к их слиянию в одну зону.

покраснение
Родителей должны настораживать различные покраснения

Если же кондилома сформировалась в области гениталий или ануса, паховых складок, нужно постоянно наблюдать за ней. У малыша естественное опустошение кишечника может спровоцировать инфицирование нароста, поэтому следует тщательно проводить гигиену интимного участка.

ВПЧ у ребенка вызывает в основном патология матери, отчего задолго до зачатия нужно пройти ряд исследований во избежание инфицирования плода при прохождении родовых путей. Беременная или женщина, планирующая рожать, проходит ряд таких процедур:

  • скрининг клеток эпителия цервикального канала;
  • осмотр гинеколога;
  • мазок влагалища для ПЦР;
  • биопсия тканей с последующим гистологическим анализом материала;
  • цитология мазка уретры и влагалища.

У малыша наличие внешних папиллом подтверждается визуальным осмотром медика, после чего необходимо правильно поставить диагноз и выявить тип, концентрацию вируса. Малышу следует пройти скрининговый ПЦР-тест. Если же образование развивается в области дыхательных путей, ребенку назначают прямую ларинготрахеоскопию.

женщина и анализ
Обезопасить будущего ребенка нужно заранее, сдав все тесты и убедившись в отсутствии патологий у матери

Курс терапии новорожденных

Ничего делать своими силами категорически нельзя. У младенца слишком нежная кожа, поэтому любое неумелое действие может привести к непоправимым последствиям (шрамы или рубцы, инфицирование и воспаление). Нет препарата, с помощью которого можно удалить это образование, равно как не существует гарантии, что после вырезания пораженной области кожи не произойдет рецидив. Вирус ВПЧ находится в глубоких слоях, поэтому прижигания или другого способа будет недостаточно, терапия требует комплексного подхода.

В каждом случае медик назначает индивидуальную схему лечения, что зависит от уровня защитных сил малыша, наличия дополнительных симптомов и патологий, а также от реакции ребенка на разные группы лекарственных средств. Обычно дерматологи комбинируют курс противовирусных препаратов с иммуномодуляторами, витаминными комплексами и одним из разновидностей аппаратной технологии.

В случае высокой степени злокачественности папилломы малыша отправляют на консультацию к онкологу, где обязательно проверяют образец ткани на гистологию.

В некоторых случаях медики не будут лечить нарост. Существует мнение, что большинство бородавок, появившихся в детском возрасте, со временем проходят самостоятельно. Но при наличии дискомфортных ощущений, а также в случае постоянного травмирования, патология должна быть удалена. Медики обязательно устраняют уплотнения, которые локализуются в гортани во избежание развития удушья.

удаление лазером
Для удаления образований у детей применяются те же методы, что и у взрослых

Популярные варианты аппаратных методик устранения проблемы:

  • лазерная терапия;
  • криодеструкция;
  • электрокоагуляция;
  • радиохирургия;
  • прижигание химическими кислотами.

В сложных и запущенных случаях все еще используется классический метод иссечения скальпелем. Этот вариант самый болезненный, имеет высокий риск рецидивов и длительный период реабилитации. Выбор метода зависит от возраста пациента, места локализации, формы, размера и уровня онкогенности. Предыдущие варианты бескровны и требуют введения анестетика лишь в лечении малышей, ведь манипуляции практически безболезненны и занимают несколько минут.

Профилактические мероприятия

Известный доктор Комаровский во всех телепередачах и выступлениях особое внимание родителей всегда обращает на предупреждение болезней. Существует список рекомендаций, которые являются профилактикой для десятка патологий, поэтому пренебрегать советами медика не стоит. Главное – иммунитет ребенка. Чем выше уровень защитных сил, тем легче организму сопротивляться вирусам, бактериям и другим патогенным микроорганизмам.

иммунитет ребенка
Важно позаботиться об иммунитете ребенка

Для улучшения здоровья малыша нужно регулярно купать, менять нательное белье, правильно кормить и гулять с ним на свежем воздухе каждый день. Полезно проводить закаливание уже с такого возраста, но манипуляция проводится только по строгим правилам. Ребенок в начале процесса обязан быть абсолютно здоровым, а закаливание с каждым днем увеличивается по времени.

Новорожденного должна окружать аура добра, любви и заботы. Родителям не нужно показывать свои негативные эмоции, громко кричать и скандалить, ведь этим они могут травмировать психику младенца и снизить его иммунитет. Внимательно нужно относиться к посетителям, ведь все знакомые и родственники хотят поцеловать, подержать на руках ребенка. Это и может привести к инфицированию. Лучше оградить малыша в первые месяцы от такого обильного внимания.

Речь в видео пойдет о папилломах у детей: