Насколько эффективно лечение Бисептолом при воспалении простаты

Применение противомикробных средств при большинстве форм простатита – насущная необходимость. От эффективности выбранного препарата этой группы будет зависеть результат лечения и то, насколько быстро пациент избавится от проявлений болезни. Бисептол при простатите долгое время был лидером по частоте назначений, о его механизме действия и прочих характеристиках и пойдет речь далее.

Наиболее часто для лечения простатита используется таблетированная форма Бисептола

Коротко о простатите

Заболевания предстательной железы очень широко распространены: практически каждый пятый мужчина в России сталкивается с симптомами дисфункции этого органа. Сама простата расположена под мочевым пузырем и, подобно кольцу, охватывает начальную часть мочеиспускательного канала. Эта железа вырабатывает жидкую часть спермы и препятствует попаданию мочи в уретру во время эрекции.

Простатит – воспалительный процесс, который вызывается чаще всего бактериальной флорой и развивается в тканях предстательной железы.

При этом в органе развивается отек, что приводит к ухудшению его функционирования и появлению следующих неприятных симптомов:

• частое мочеиспускание малыми порциями мочи;

Для простатита характерны различные проблемы с процессом мочеиспускания

• болезненность в паховой зоне, внутренней поверхности бедра, анальной области;
• ночные позывы в туалет;
• повышение температуры тела (при острой форме);
• проблемы в сексуальной сфере;
• психологический дискомфорт, вплоть до депрессивного состояния.

Действие Бисептола

Бисептол относится к группе сульфаниламидов – противомикробных средств синтетического происхождения. В препарате сразу два активных компонента – сульфаметоксазол и триметоприм. Смесь этих лекарственных веществ в соотношении 1:5 называется ко-тримоксазол.

Действие Бисептола не избирательное – он губителен для бактерий, относящихся к разным видам

Бисептол способен нарушать образование фолиевой кислоты в микробных клетках, которая является важной частью метаболизма бактерий, поэтому возбудитель быстро погибает.

Это лекарство активно в отношении большинства видов грамм-отрицательной флоры (клебсиеллы, протеи, шигеллы, кишечные палочки и пр.), отдельных групп грамм-положительных бактерий (стафилококки), некоторых грибков (актиномицеты, лейшмании, гистоплазмы) и простейших микроорганизмов (токсоплазмы).

В то же время Бисептол бесполезен при лечении туберкулеза, сифилиса, дифтерии, лептоспироза и вирусных инфекций, так как все эти микроорганизмы к нему нечувствительны. Препарат не влияет и на синегнойную палочку.

Вирусные инфекции лечить Бисептолом бессмысленно

Бисептол хорошо всасывается в кишечнике, а затем в достаточных для лечения концентрациях проникает в секрет предстательной железы, мокроту в бронхиальном дереве и желчь. В выведении препарата главную роль играет почечный путь. Бисептол проникает в грудное молоко, а также способен через плаценту попадать в организм плода.

Показания к назначению

Этот лекарственный препарат используется при большом количестве инфекций и разрешен к использованию даже в детском возрасте начиная с шести лет. Все болезни, которые можно лечить Бисептолом, делятся на четыре большие группы:

1. Отоларингологические и легочные инфекции: пневмонии, отиты, синуситы, бронхиты и ангины.
   

   Бисептол широко используется в пульмонологической практике, для лечения бронхитов с присоединением вторичной инфекции
2. Кишечные инфекции: диарея путешественников, брюшной тиф, холера, паратифы и шигеллезы.
3. Инфекции урогенитального тракта: простатит, пиелонефрит, цистит, мягкий шанкр.
4. Прочие инфекции: токсоплазмоз, актиномикоз, южноамериканский бластомикоз, бруцеллез и остеомиелит.

Бисептол назначается и при многих других инфекциях, если доподлинно известно, что патогенный микроб к нему чувствителен.

Формы выпуска и схема приема

Выпускают этот препарат в трех видах лекарственных форм:

• концентрат для приготовления инъекционного раствора (в ампуле содержится 480 мг ко-тримоксазола);

Суспензия Бисептол чаще применяется в педиатрической практике

• оральная суспензия с земляничным вкусом (в 5 мл – 240 мг ко-тримоксазола);
• таблетки в двух дозировках: по 120 мг и 480 мг ко-тримоксазола.

На таблетках Бисептола с одной стороны обязательно выгравирована небольшая полоска, над которой написано Bs, если такая маркировка отсутствует, то, скорее всего, это подделка.

При лечении простатита Бисептолом лучше всего использовать таблетированную форму. Обычно урологи рекомендуют принимать по 240–480 мг дважды в сутки, однако точную дозировку подбирают в зависимости от состояния больного и сопутствующих патологий. Курс лечения длительный – 21 день, после чего следует вновь показаться лечащему врачу и повторить анализы. Вновь принимать Бисептол можно не ранее, чем через месяц.

Результаты лечения Бисептолом необходимо контролировать с помощью лабораторных анализов

Противопоказания

Бисептол не принимают в случае, если известно о непереносимости любого, даже вспомогательного, компонента препарата. Наличие аллергии на некоторые противодиабетические препараты (группа производных сульфонилмочевины) и тиазидные диуретики также является противопоказанием к приему Бисептола.

Нельзя использовать этот противомикробный препарат лицам с острым гепатитом, почечной и печеночной недостаточностью, порфирией, заболеваниями крови и недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Не назначают Бисептол при прохождении химиотерапии или лечении Дофетилидом.

Противопоказан одновременный прием антиаритмического препарата Дофетилид и Бисептола

Побочные эффекты

Обычно ко-тримоксазол хорошо переносится пациентами, однако это не исключает появления побочных реакций. Возможны как различные аллергические реакции (от крапивницы до токсического эпидермального некролиза), так и негативные эффекты со стороны других органов. Наиболее часто пациенты жалуются на дискомфорт в животе, жидкий стул и тошноту. Значительно реже встречаются прочие побочные эффекты, к которым относятся:

• узелковый периартериит;
• аллергический миокардит;
• повышение уровня печеночных ферментов;
• кристаллурия и увеличение количества мочи;
• снижение уровня глюкозы в крови;

При длительном приеме Бисептола показан периодический контроль уровня сахара в крови

• апатия и депрессия;
• острый психоз и галлюцинации;
• тошнота и головокружение;
• одышка и кашель;
• общая слабость;
• ломота в мышцах и суставах.

Помимо вышеперечисленного, применение Бисептола нередко сопровождается развитием кандидоза слизистых.

Для снижения риска появления побочных эффектов дополнительно могут назначаться поливитамины или чистая фолиевая кислота.

Бисептол разрушительно действует на фолиевую кислоту, поэтому врач может рекомендовать принимать ее внутрь

Особенности применения

Этот препарат нельзя использовать пациентам с фенилкетонурией, некоторыми гемоглобинопатиями. С осторожностью возможно назначение Бисептола лицам, страдающим от синдрома мальабсорбции, патологий щитовидной железы, дефицита печеночной и почечной функции, больным алкоголизмом, а также пожилым людям.

У пациентов в пожилом возрасте одновременное использование ко-тримоксазола и диуретиков может привести к возрастанию риска кровотечений. Не рекомендуется принимать Бисептол одновременно с противосудорожными, сахароснижающими, противовоспалительными препаратами, а также с барбитуратами и непрямыми антикоагулянтами, так как такие сочетания могут увеличивать частоту побочных реакций.

Не рекомендован одновременный прием Бисептола с противоопухолевым препаратом Метотрексат

Нежелательно сочетать Бисептол с приемом Метотрексата, Циклоспорина или Дигоксина. Препарат, принятый на фоне лечения оральными контрацептивами или антидепрессантами, снижает эффективность последних. Лекарство не применяется при лечении беременных и детей до 2 месяцев.

При длительном лечении препаратом рекомендуется пить не менее полутора литров жидкости в день.

Бисептол долгое время был препаратом первой линии в лечении многих инфекционных заболеваний. Однако такая практика привела к формированию микрофлоры, которой не страшен ко-тримоксазол. На сегодня большинством бактерий, которые могут вызывать простатит, выработана устойчивость к Бисептолу. Уровень резистентности к препарату в разных регионах РФ колеблется от 25% до 30%.

Высокая резистентность бактерий не позволяет использовать Бисептол в качестве основного средства для лечения простатита

Согласно современным данным использовать противомикробное средство в качестве первой линии можно лишь в том случае, когда уровень нечувствительных к нему микроорганизмов меньше 10–20%. Таким образом, Бисептол от простатита может назначаться врачом только после проведения исследования на выявление возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Бисептол – довольно сильное средство, поэтому его не рекомендуется сочетать с другими антибактериальными средствами или использовать для самолечения. Кроме того, перед тем как принимать препарат, должен быть точно известно, что возбудитель болезни чувствителен к ко-тримоксазолу. Поэтому при возникновении симптомов простатита лучше всего обратиться к врачу-урологу, который сможет подобрать правильную схему лечения.

Подробнее о применении Бисептола при простатите смотрите в видео: