Когда оправдано использование лучевой терапии в лечении простаты

Лечение онкопатологий простаты чаще всего проводится комплексно. Врачи используют для этих целей медикаментозные средства, хирургические методы. Лучевая терапия, назначаемая при раке предстательной железы, – наиболее распространенный способ, способный приостановить разрастание опухолевых тканей и уничтожить патологические клетки. Он подразумевает использование радиации извне и изнутри, выбор метода зависит от индивидуальных показаний.

лучевая терапия рака простаты
Лучевая терапия достаточно широко применяется в лечении злокачественных патологий различных органов

Показания для лечения

Наиболее часто применяемым для лечения рака простаты способом является простатэктомия, подразумевающая полное удаление ее тканей.

Больных, которые перенесли оперативное вмешательство, врачи всегда предупреждают о большой вероятности рецидива злокачественного новообразования и рекомендуют проведение лучевой терапии.

Однако, при высоких рисках рецидивов и имеющихся метастазах такой метод чаще всего оказывается неэффективным.

множественные метастазы
При множественных метастазах выбираются другие методы лечения либо паллиативная терапия

Польза облучения при онкологии простаты возможна в следующих ситуациях:

  1. В самом начале развития раковой опухоли. Этот органосохраняющий метод применяется вместо операции по удалению железы.
  2. После простатэктомии терапия лучевым методом помогает убрать все патологические клетки, сохранившиеся в тканях.
  3. Облучение способствует уменьшению болевого синдрома, возникающего на последней стадии онкологического заболевания простаты.

Показатели простатического антигена помогают отслеживать динамику течения рака предстательной железы.

динамика ПСА после терапии
Для оценки эффективности лечения необходимо периодически сдавать анализ на ПСА

Значение ПСА не уменьшается непосредственно после облучения, первое время оно может варьироваться, что считается нормой. Радикальная простатэктомия показывает более быстрый результат относительно показателя антигена, который при правильно проведенном хирургическом лечении становится равен нулю. Анализ следует проводить после операции раз в три месяца.

Виды облучения

Существуют различные виды лучевой терапии простаты, которые являются эффективными при разных стадиях заболевания:

  1. Конформное облучение железы проводится в случае необходимости полного и равномерного воздействия на злокачественное новообразование, имеющее сложную форму. Перед проведением лечения во внимание берется расположение органов, находящихся поблизости с опухолью. Для этих целей используется специальный метод, помогающий сформировать трехмерную модель патологического образования.

    высокоточные исследования
    Перед тем как определиться с методом лучевой терапии, пациенту проводят высокоточные исследования для уточнения размеров и расположения новообразования
  2. Лучевая терапия модулирующей интенсивности позволяет направлять лучи непосредственно на опухоль и предотвратить облучение здоровых тканей организма. Это становится возможным благодаря подразделению одного основного луча на более мелкие, значение мощности которых задается определенными программами.
  3. Протонный метод является в настоящее время самым продвинутым. В этом случае для облучения новообразования используются протоны, которые не наносят серьезного вреда расположенным близко к простате органам. Этот способ лечения применяется только при некоторых видах рака предстательной железы.

    облучение протонами
    Для облучения протонным методом используется специальное высокотехнологичное медицинское оборудование
  4. Нейтронный способ используется при отсутствии эффекта от других методов лучевой терапии. Благодаря нейтронам удается произвести значительное воздействие на патологические ткани.

Побочные эффекты

Преимуществом лучевой терапии является ее высокая эффективность. Благодаря такому лечению происходит явное замедление роста патологического новообразования: одни клетки погибают, другие – прекращают свое деление. Под воздействием лучей перестают функционировать сосуды, обеспечивающие питание клеток опухоли.

При некоторых формах злокачественного заболевания предстательной железы лучевой метод является максимально действенным по сравнению с другими видами терапии.

пациент после лучевой терапии
Лучевая терапия может иметь неприятные побочные эффекты, о которых пациенту должен рассказать лечащий врач

Несмотря на большое число положительных сторон, лучевая терапия имеет свои недостатки, к которым относят гиперчувствительность кровеносной системы и эпителиальных тканей пищеварительного тракта. После облучения возникают различные негативные эффекты, касающиеся процесса мочеиспускания, функционирования кишечника, эректильные расстройства. Некоторые пациенты жалуются на появление сильных отеков ног. Нередко после окончания лечения мужчины еще длительное время ощущают слабость, сильную утомляемость. У некоторых больных происходит нарушение оттока мочи в результате сужения уретрального канала. Облучение не гарантирует длительной ремиссии.

Для того чтобы терапия не привела к появлению большого количества осложнений, следует соблюдать следующие правила:

  1. По окончании процедуры нужно уделить время полноценному отдыху в течение нескольких часов.

    мужчина после процедуры
    После процедуры стоит остаться на некоторое время в стационаре, под наблюдением медицинского персонала
  2. Реабилитация подразумевает соблюдение диеты: необходимо принимать пищу 5 раз в сутки малыми порциями. В рационе не должно быть вредной еды, в том числе копченостей, маринадов, продуктов, содержащих консерванты. Рекомендуются выпивать несколько литров воды в день, употреблять овощные и фруктовые салаты.
  3. Желательно ежедневно заниматься дыхательной гимнастикой.
  4. Зону облучения необходимо защищать солнцезащитными средствами.
  5. Восстановление подразумевает ежедневные прогулки в парковой зоне, проведение несложного комплекса физических упражнений.

    полный отказ от алкоголя и курения
    Алкоголь и курение только ухудшат состояние пациента после лучевой терапии
  6. Следует полностью отказаться от никотина и спиртных напитков.
  7. Если на кожных покровах появилась краснота, зуд, началось интенсивное потоотделение, следует обратиться к доктору.
  8. При возникновении отечности в нижних конечностях нужно обязательно посетить врача.

Правила успешной реабилитации

Далеко не всегда пациенты, перенесшие лучевую терапию, сохраняют позитивный настрой. Улучшить эмоциональную сферу в этом случае должны помочь родные пациента. Не следует избегать общения с друзьями, близкими людьми, не стоит отказываться полностью от обязанностей и домашних дел. По возможности желательно отдыхать днем, обеспечить полноценный ночной сон.

полноценный сон для мужчины
Минимальная достаточная длительность ночного сна – восемь часов

Нельзя забывать и о правильном питании. В рационе должны присутствовать клетчатка, белое мясо, свежие компоты, зелень, овощи.

Соблюдение водного режима позволит очистить организм от шлаков, восстановить энергетический уровень клеток.

Очень важно избегать стрессовых ситуаций. Нормализовать нервную систему помогают прогулки, легкая гимнастика, йога. Желательно не применять в качестве гигиенических средств гели и мыла, содержащие большое количество химических веществ. Использовать синтетическую одежду также крайне нежелательно – как для дома, так и для улицы лучше приобрести хлопковую или льняную свободную одежду. Области, которые подвергались облучению, следует обязательно закрывать от воздействия солнечных лучей.

пребывание на солнце
Пребывание на открытом солнце после проведения лучевой терапии противопоказано

Облучение, как и радиотерапия, является одним из самых эффективных методов, позволяющих уничтожать патологические клетки и предотвращать их дальнейшее размножение. Эти способы показаны не всем пациентам, поскольку имеют значительные побочные эффекты. Решение о проведении лучевой терапии принимает врач совместно с пациентом.

В видео подробно рассказывается о лучевой терапии предстательной железы: