Какими симптомами характеризуется хроническое воспаление простаты

Воспалительное заболевание предстательной железы, наблюдаемое у мужчин более четырех месяцев, считается хроническим. Чаще всего простатит развивается на фоне уретрита, при котором воспалению подвергается мочеиспускательный канал. Болезнь простаты может проявляться острыми симптомами, сопровождаемыми высокой температурой и общей слабостью. Признаки простатита могут отсутствовать, при этом мужчина отмечает лишь некий дискомфорт в малом тазу, тяжесть, обращаясь к урологу лишь при усугублении симптомов заболевания.

диагноз хронического простатита
Нередки случаи выявления хронической формы простатита на медицинском осмотре

Заболеванию простаты, связанному с воспалением ее тканей, с одинаковой частотой подвержены как молодые, так и пожилые мужчины. Причинами простатита становятся такие факторы, как переохлаждение, ослабленный иммунитет, гиподинамия, травмы области промежности, отсутствие регулярности в половой жизни.

Степень распространения

Хронический и острый простатит занимают третье место среди всех заболеваний мочеполовой сферы у мужчин. Согласно статистике, лидируют такие патологии, как аденома и рак предстательной железы. Многие пациенты считают, что простатит не является серьезной болезнью. Однако хроническое воспаление простаты может стать причиной появления проблем с мочевыделительной системой и развития нефрологической патологии. При отсутствии лечения со временем возникает дисфункция почек и мочевых путей.

В настоящее время у каждого пятого мужчины обнаруживаются те или иные симптомы хронического простатита.

бактериальная флора
Бактериальный простатит может возникнуть и под влиянием условно-патогенной флоры, активизирующейся вследствие снижения иммунитета

Чаще всего болезнь развивается по причине попадания патогенных микроорганизмов в половую систему. Гормональный дисбаланс также может привести к развитию воспалительного процесса. Самыми распространенными на данный момент возбудителями, поражающими простату в молодом возрасте, является гонококки, трихомонады и хламидии. Для заболевания, вызванного этими бактериями, характерны частые обострения, поэтому половые инфекции должны полностью вылечиваться.

Классификация заболевания

Урологи подразделяют воспалительное заболевание простаты на две формы: острую и хроническую. Американские врачи предложили разделить простатит по таким признакам, как лейкоцитоз в моче и наличие возбудителей инфекций в секрете, семенной жидкости.

лабораторное исследование
Для некоторых классификаций обязательным является лабораторное исследование биологических жидкостей пациента

Классификация хронического простатита следующая:

  1. Острое бактериальное заболевание, связанное с появлением воспалительных процессов в тканях железы. Симптомы и лечение зависят от вида бактерий. Первый признак острого простатита связан с резким ухудшением самочувствия: нарастает интоксикация, развивается гипертермия. В моче выявляются микроорганизмы, лейкоцитоз.
  2. Хроническое бактериальное заболевание, для которого характерны увеличение лейкоцитов в урине, простатическом соке. Пациенты жалуются на появление трудностей с мочеиспусканием, болезненности при эякуляции, дискомфорте в паховой области.
  3. Бессимптомное воспалительное заболевание железы, при котором диагностируется хронический простатит, но его симптомы проявляются очень слабо или совсем отсутствуют. Чаще всего эта болезнь обнаруживается при обращении в медучреждение по поводу других проблем со здоровьем.
синдром тазовой боли
Для синдрома тазовой боли характерны болезненные ощущения, распространяющиеся от низа живота до верхней части бедер

При синдроме тазовой боли, которая также является признаком латентного заболевания простаты, нередко патогенные микроорганизмы не обнаруживаются. При этом пациенты жалуются на длительные боли в малом тазу. В лаборатории выявляют увеличенное число лейкоцитов в простатическом соке, урине, сперме.

Основные причины

Хронический простатит может быть спровоцирован большим количеством факторов. Причины чаще всего кроются в попадании и активизации бактерий в тканях простаты.

Кишечная палочка, клебсиелла, энтерококки, хламидии, стафилококки – все эти возбудители вполне могут спровоцировать воспаление предстательной железы.

кишечная палочка
Из-за близости простаты и прямой кишки наиболее часто возбудителем заболевания становится кишечная палочка

Бактериальная форма заболевания развивается разными путями:

  1. Гематогенный, при котором бактерии переносятся в ткани простаты с током крови. Причиной может стать ангина, кариозные зубы, холецистит.
  2. Уретральный – патогенные микроорганизмы проникают в простату через мочевыводящие пути. Такое явление чаще всего происходит при нарушенном выводе мочи, когда она забрасывается в предстательный проток.
  3. Лимфогенный – бактерии распространяются по организму с помощью лимфатической жидкости. Если микроорганизмы обитают в отделах кишечника, они вполне могут проникнуть по лимфососудам в предстательную железу.

    лимфатическая система
    Лимфатические сосуды пронизывают все тело человека и часто становятся путем для распространения инфекции

Причины хронического заболевания могут крыться в таких патологиях, как фимоз, интрапростатический рефлюкс. Спровоцировать развитие простатита вполне способны анальные половые контакты, а также катетеризация, диагностические мероприятия, проводимые с помощью медицинских инструментов.

Хронический простатит у мужчин далеко не всегда развивается при попадании болезнетворных микроорганизмов. При нормальной работе иммунной системы, если в предстательную железу проникли бактерии, заболевание может и не развиться. Защитные силы организма ослабевают при частых респираторных инфекциях, нарушенной микроциркуляции в малом тазу, застое секреторного вещества, переохлаждениях. Камни в почках или простате также могут стать причиной возникновения заболевания железы.

камни в органах мочевыделения
Спровоцировать простатит могут камни в различных отделах мочевыделительной системы

Симптоматика заболевания

Симптомы острого и хронического простатита у мужчин чаще всего различаются. В первом случае мужчина отмечает появление сильных болей, зуда, жжения в промежности, повышение температуры тела. При хроническом заболевании наблюдается тяжесть, тянущие ощущения в малом тазу. Больной начинает страдать бессонницей, быстрой утомляемостью. Появляются проблемы с мочеиспусканием: этот процесс становится болезненным, возникает частое желание опорожнить мочевой пузырь в ночное время. Кожные покровы внизу живота изменяют свой оттенок. Это обусловлено нарушенной микроциркуляцией в малом тазу.

Дискомфорт может наблюдаться и в области головки полового члена, мошонки, ануса. Появляется болезненность при эякуляции, что приводит к проблемам в сексуальных отношениях. Со временем эрекция ослабевает, теряется острота ощущений. В связи с появлением таких нарушений у мужчин развивается депрессия, неуверенность, появляются страхи, раздражительность.

депрессия у мужчины
Для устранения психологических проблем, вызванных простатитом, может потребоваться помощь психолога или психотерапевта

Запущенный простатит нередко приводит к полной потере потенции.

Диагностические мероприятия

В настоящее время хронический простатит диагностируется без особых сложностей. Его лечение осуществляется после полного обследования пациента. Дополнительные мероприятия требуются в том случае, если заболевание протекает бессимптомно. Немалое значение урологи отводят жалобам больных. Врачи опрашивают их на предмет наличия и локализации неприятных ощущений, проблем с мочеиспусканием.

Важная роль при диагностике заболевания отводится лабораторным исследованиям. Диагноз ставится после определения числа лейкоцитов в секрете железы и моче. Простатический сок исследуется также на наличие патогенных микроорганизмов. Вещество, продуцируемое простатой, берется с помощью массажа, осуществляемого через прямую кишку.

УЗИ и биопсия
Наиболее точным методом является трансректальное УЗИ, одновременно с которым часто выполняется биопсия

Большое значение имеют и результаты, полученные при ультразвуковом исследовании. Этот метод позволяет дифференцировать заболевания, выявить степень нарушений, возникших в предстательной железе. При необходимости уролог может направить пациента на МРТ.

Методы лечения

После постановки диагноза многие пациенты спрашивают врача о том, можно ли вылечить хронический простатит. Успех терапии во многом зависит от продолжительности заболевания и степени нарушений, вызванных воспалительным процессом в предстательной железе. О том как вылечить хронический простатит, нужно узнать у уролога. Важная роль отводится самому пациенту.

При условии соблюдения предписаний врача можно достичь ремиссии.

следование рекомендациям
Необходимо точно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением

Комплексный подход

Эффективное лечение хронического простатита предусматривает не только назначение медикаментозных препаратов, курса физиопроцедур, но и корректировку питания, исключение гиподинамии. Очень важно, чтобы мужчина вел регулярную половую жизнь с одной партнершей. Незащищенный секс может спровоцировать обострение заболевания.

При хроническом простатите у мужчин госпитализацию не проводят. Если же обострение сопровождается резким ухудшением самочувствия, высокой температурой, развитием абсцесса, больного направляют в стационар, где проводится интенсивное лечение антибактериальными препаратами, осуществляется очищение организма с помощью капельного введения физраствора и других средств. При гнойном очаге в простате проводится хирургическая операция.

операция при абсцессе
При абсцессе и обширном гнойном воспалении обычно проводится открытая операция на простате

Методы лечения хронического простатита всегда применяются в комплексе. Терапия направлена не только на уничтожение патогенной микрофлоры в мочеполовой системе, но и на улучшение кровоснабжения малого таза. При выявлении нарушений гормонального фона назначаются лекарства, содержащие определенные дозировки синтетических гормонов. Избавиться от хронического простатита затруднительно без укрепления работы иммунной системы. При болевом симптоме применяются нестероидные противовоспалительные препараты, проводится массаж простаты.

Антибиотикотерапия

Если заболевание не вызвано бактериями, уролог может назначить короткий курс антибактериальных препаратов. Если наблюдается улучшение, такую терапию продолжают. Уменьшение симптомов болезни в этом случае говорит о наличии бактерий, не выявленных в лабораторных условиях.

таблетки на две недели
Курс лечения антибиотиками составляет 5–14 дней

Длительность антибиотикотерапии определяет врач, как правило, она не превышает двух недель.

В некоторых случаях при хороших результатах лечение может быть продолжено. Хороший эффект оказывают препараты из группы фторхинолонов, способные быстро проникать в ткани простаты. Такие средства могут максимально накапливаться в железе и в кратчайшие сроки подавлять активность грамотрицательных бактерий, хламидий и уреаплазмы. Чаще всего урологи прописывают при воспалении простаты Норфлоксацин, Пефлоксацин.

При отсутствии эффекта от применения фторхинолонов врачи используют комбинированный метод, подразумевающий назначение Амоксициллина, Клиндамицина. Если у пациента выявляется хламидиоз, к списку препаратов добавляется антибиотик из группы тетрациклинов. В случае активизации уреаплазмоза показан Кларитромицин. При склонности к рецидивам заболевания лечащий врач может прописать антибактериальные препараты в профилактических целях. Во время обострений обычно усиливают дозировку лекарственного средства.

изменение дозировки
Изменять дозировку лекарственных средств имеет право только врач

Другие препараты

При терапии хронического воспаления простаты учитывается степень ее сократительных свойств, снижение которых ведет к развитию застойного явления, провоцирующего дальнейшие нарушения функции предстательной железы. Стимуляции давления внутри уретры способствуют альфа-адреноблокаторы, отвечающие за расслабление сфинктера мочевого пузыря и мышечных волокон. Уменьшить признаки хронического простатита помогают специальные препараты, в состав которых входят аналоги этих веществ. Наиболее часто пациентам назначаются Тамсузолин, Теразозин.

Для снятия болей могут быть использованы блокаторы гистамина, являющиеся трициклическими антидепрессантами – Имипрамин, Амитриптилин. При проблемах с мочеиспусканием проводится уродинамическая диагностика, после которой решается вопрос о том, как лечить нарушение и как избавиться от последствий полностью.

препарат Амитриптилин
Амитриптилин оказывает воздействие на психику и поэтому применяется только под контролем врача

При гиперактивности сфинктера мочевого пузыря показан Амитриптилин. Воспаление мочевыводящих путей можно вылечить промыванием антисептическим раствором.

При слабой эффективности медикаментозной терапии возможно назначение метода, основанного на нейромодуляции.

Немедикаментозные способы

На вопрос о том, можно ли вылечить простатит без использования медикаментозных препаратов, урологи чаще отвечают отрицательно. Излечить полностью заболевание без лекарственных средств очень трудно. Физиотерапевтические процедуры, а также гипертермия, осуществляемая трансректальным способом, позволяют усилить действие медикаментов и снизить их дозировки, что значительно уменьшает частоту появления побочных эффектов.

врач-физиотерапевт
Физиотерапия показана только при отсутствии острых воспалительных процессов

В качестве физиотерапии при хроническом воспалении простаты применяется лазеротерапия, лечение грязями, электрофорез. Если нет противопоказаний, используется лечение импульсным магнитным полем. Эффект от микроволновой гипертермии достигается за счет антибактериального действия и активизации иммунной системы при температуре 400. При более высокой температуре снимаются боли благодаря угнетению работы нервных окончаний.

Массаж простаты – эффективный способ, позволяющий убрать застойные явления и снизить болевой синдром. Такое лечение проводится в условиях клиники. Один из вариантов – осуществлять массаж дома, с помощью специальных приборов, которые можно приобрести в аптеках. Процедуру можно проводить и пальцем. Для лечения простатита в домашних условиях следует ознакомиться с правилами проведения массажа простаты. При отсутствии обострения пациент может проходить лечение в санаториях.

Вылечить хронический простатит в домашних условиях народными средствами без обращения к врачу очень сложно.

рецепты народные
Применять народные рецепты нужно в качестве дополнительного способа лечения

Уменьшить боли, улучшить отток мочи помогают различные противовоспалительные отвары. Если возник простатит, что бывает у мужчин нередко, можно проводить курс сидячих ванночек, для которых хорошо подойдут эфирные масла пихты, шалфея, лаванды. Не стоит забывать, что для их разведения следует использовать какое-либо средство, например, молоко, морскую соль.

Если диагностирован простатит 1 степени, желательно принимать внутрь настойки, обладающие мощным антисептическим и регенерирующим эффектом. Хорошо зарекомендовали себя средства на основе прополиса, меда. Одновременно следует использовать ректальные свечи.

Прогноз при хроническом заболевании простаты

О том, что такое хронический простатит, должны знать все мужчины, которым диагностирована острая форма заболевания. Больным следует изучить всю информацию о том, как можно поддерживать состояние ремиссии. Важным показателем периода ремиссии является улучшение половой функции, качества спермы, нормализация мочеиспускательного процесса.

мужчина сдает анализы
По окончании лечения необходимо сдать контрольные анализы

Если хронический простатит находится в запущенной форме, прогноз может быть неблагоприятным. Ткани железы начинают склерозироваться, образуются камни и кистозные образования. Иногда развивается везикулит – заболевание, при котором воспаляются семенные пузырьки. Опасным осложнением является развитие в полости железы гнойного очага, требующее хирургического вмешательства.

Профилактика простатита заключается в укреплении иммунитета, отсутствии беспорядочных половых связей, исключении гиподинамии и правильном питании.

Большой вред организму наносит увлечение алкоголем и курением. Не стоит забывать и о регулярном обследовании у уролога.

Об особенностях хронического простатита в видео расскажет врач-уролог: