Чем опасно гнойное воспаление предстательной железы

Острое воспаление предстательной железы, которое сопровождается нагноением тканей, называется гнойный простатит. Это тяжелая патология инфекционной природы, сопряженная с риском заражения всего организма. Главная характеристика заболевания ─ образование в железе гнойников, которые бывают локализованные (строго отграничены от здоровой ткани) и диффузные (орган пропитан гноем). В процесс вовлекаются мочеиспускательный канал, семенной бугорок и семенные пузырьки.

Диффузное гнойное воспаление охватывает всю площадь железы и может распространиться на соседние органы и ткани

Причины и механизмы появления гноя в простате

Причина развития болезни ─ инфекция, попадающая в простату по восходящим путям (через уретру) или через кровь. Возбудители ─ стафилококк, стрептококк, синегнойная или кишечная палочка, возбудитель туберкулеза (палочка Коха).

Заражение может произойти из-за нарушения техники выполнения и правил антисептики при инструментальном исследовании мочеполовой системы.

Пути проникновения инфекции в простату:

• гематогенный ─ попадание инфекции в железу через кровяное русло, бывает после перенесенных инфекционных заболеваний;

Внедрение патогенных микроорганизмов в кровь можно предотвратить своевременной диагностикой и адекватным лечением различных инфекций

• лимфогенный ─ микроорганизмы проникают в простату с лимфой при воспалительной патологии прямой кишки;
• каналикулярный ─ предстательная железа поражается бактериями из мочеиспускательного канала.

Факторы, способствующие возникновению гнойного простатита:

• травма мочевыводящих путей, которая является входными воротами для инфекции;
• хронические очаги ─ воспаление миндалин, гайморит, кариес, пародонтит;
• сильное переохлаждение;
• ослабленный иммунитет.

Ослабление иммунитета может проявляться частыми простудными заболеваниями, ОРВИ

Симптомы и формы заболевания

Клиническая картина болезни зависит от формы воспалительного процесса, степени поражения слизистой, подслизистой, выводных протоков, паренхимы.

Катаральный простатит ─ инфекционное воспаление поверхностных тканей предстательной железы. Для него характерны частое, болезненное в конце мочеиспускание, жжение в области уретры. Боли в промежности умеренные. Моча ─ мутная, с элементами гноя.

Фолликулярный простатит ─ образование гноя в фолликулах железы. Воспаляются доли органа, он увеличивается в размерах. Тонус простаты снижается. За счет отека происходит закупорка протоков, гной задерживается в тканях. В результате мочеиспускание затрудненное, в редких случаях бывает задержка мочи, струя при мочеиспускании тонкая. Характер болей выраженный, иррадиация в область крестца, прямой кишки, внутренней поверхности бедер. Температура тела повышается до 38° С.

Повышение температуры тела в той или иной степени характерно для всех форм острого гнойного воспаления простаты

Паренхиматозный простатит ─ гнойное поражение железистой ткани, которое сопровождается обширным отеком, выраженными симптомами, стремительным ухудшением общего состояния. Боли пульсирующие, острые, чувство распирания в области ануса и промежности. Затрудненный болезненный акт дефекации за счет сдавления простаты, острая задержка мочи. Симптомы интоксикации организма ─ температура 39–41° C, озноб, лихорадка, резкая слабость, тошнота.

При гнойном простатите у пациентов всегда присутствуют гнойные выделения, представляющие собой жидкость густой консистенции, по цвету желтые или с зеленоватым оттенком.

Выделения при простатите состоят из большого количества погибших лейкоцитов, отмерших клеток эпителия, слизи. Гной может выделяться не только при остром, но и при вялотекущем воспалительном процессе в период обострения.

Наличие гнойных выделений из полового члена – повод для срочного обращения к врачу

Иногда гнойные выделения могут быть полупрозрачные, молочного цвета. Они содержат много лейкоцитов и уретральной жидкости, но мало гноя. Мужчины часто недооценивают опасность ситуации, и не сразу обращаются за помощью.

Осложнения болезни

Гнойное воспаление в простате ─ заболевание, требующее срочного и адекватного лечения, так как его осложнения развиваются молниеносно и могут повлечь за собой необратимые процессы. Воспаление приводит к нарушению гормональной и половой функций предстательной железы. У мужчин наблюдается сбой гормонального фона, снижается сексуальная активность, наступает импотенция.

Не самое опасное, но неприятное осложнение гнойного простатита – эректильная дисфункция

Гнойный простатит и другие возможные осложнения:

1. Абсцесс ─ скопление гноя, заключенное в капсулу, характеризующееся четким разграничением между пораженной и здоровой тканью. Состоянию предшествует структурное разрушение простаты. Абсцесс может самостоятельно вскрываться, при этом гной попадает в мочеиспускательный канал, прямую кишку. Так развивается флегмона малого таза ─ обширное, разлитое гнойное воспаление.
2. Парапростатит ─ инфекционное воспаление тканей вокруг предстательной железы. Является следствием прорыва абсцесса.
3. Парапроктит ─ гнойное воспаление клетчатки, которая расположена вокруг прямой кишки, опасен образованием ректальных и анальных свищей.
   

   Абсцессы при парапроктите могут быть как внутренними, так и наружными
4. Парацистит ─ гнойное воспаление жировой клетчатки вокруг мочевого пузыря. Признаки ─ видимая припухлость в лобковой зоне, болезненная при пальпации, повышение температуры, озноб.
5. Сепсис ─ тяжелое состояние при попадании гноя в кровь. Инфекция приводит к воспалению органов и тканей всего организма. Главная опасность такого состояния ─ септический шок, при котором нарушается кровоснабжение всего организма, замедляется образование мочи, что свидетельствует о нарушении функции почек, и часто наступает летальный исход.

Методы лечения

Гнойный простатит не затихает, не рассасывается и не проходит самостоятельно. При отсутствии своевременной терапии симптомы болезни нарастают, состояние больного ухудшается, заболевание переходит в тяжелую стадию.

Постоянный врачебный контроль и процедуры, возможные только в условиях стационарного лечения, гарантируют избавление от гнойного простатита

Острое гнойное воспаление лечится только в стационаре, под наблюдением и контролем врачей.

Консервативное лечение эффективно на начальных стадиях. Для борьбы с инфекцией назначают антибиотики:

• Цифран ОД ─ антибиотик в виде таблеток, действует на бактерии в состоянии покоя, а также препятствует их размножению. Он хорошо проникает в секрет и ткани простаты и активно воздействует на микроорганизмы и их токсины. Таблетки принимают до полного исчезновения симптомов.
• Цефтриаксон ─ порошок для приготовления инъекционных растворов, назначают внутримышечно или внутривенно. Под его воздействием бактерии частично растворяются и гибнут.
• Офлоксацин ─ выпускается в таблетках, оказывает бактерицидное действие, хорошо переносится пациентами.

Антибиотики в таблетках назначаются только после того, как будут сняты острые симптомы воспаления

Для снятия болевого синдрома и отечности железы назначают нестероидные противовоспалительные препараты: Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак, Кетанов. При значительном увеличении предстательной железы показаны обезболивающие ректальные свечи ─ Релиф, Нео-Анузол, Анестезол.

Применение блокаторов альфа-адренорецепторов восстанавливает физиологическое мочеиспускание, снимает спазм гладкой мускулатуры, улучшает отток мочи. Чтобы наступил терапевтический эффект, минимальный курс лечения должен составлять 2 недели. Препараты: Теразолин, Тамсулозин.

При гнойном воспалении противопоказаны тепловые физиотерапевтические процедуры (ванночки) и применение тока разной частоты ─ электростимуляция, лазер.

Гнойный простатит с осложнениями лечится хирургическими методами.

При неэффективности терапевтических методов и угрозе жизни больного требуется оперативное вмешательство

Показания к оперативному лечению:

• массивные гнойники;
• абсцесс простаты с риском прорыва;
• угроза тромбообразования в сосудах малого таза.

Для удаления гнойного содержимого простаты используют дренажную систему. Она позволяет не только удалять гной, но и промывать образовавшиеся полости антисептиками. Если есть абсцесс, проводят его вскрытие, дренирование и ушивание операционных ран. Пациенту назначают антибиотики и препараты, укрепляющие иммунитет.

Из видео вы узнаете о том, в каких еще случаях могут появляться гнойные выделения из уретры: