О чем говорят результаты ультразвукового исследования простаты

Существует несколько видов исследования предстательной железы, которые назначаются при обращении мужчин к урологу. Первым методом, позволяющим определить размеры, эластичность и наличие изменений в простате, является пальпация. Она проводится на первичном осмотре. Если врач заподозрил какие-либо нарушения в железе, пациенту назначается ультразвуковое исследование (УЗИ).

врач пишет направление на УЗИ
Врач может выписать направление на УЗИ как при имеющихся у пациента жалобах, так и с профилактической целью

Показания для проведения УЗИ

Исследования с помощью ультразвуковых волн проводятся в настоящее время не только в лечебных, но и в профилактических целях. Изменениям в простате чаще подвержены мужчины после 30 лет. К сожалению, более чем у 85% пожилых пациентов выявляется аденома железы. УЗИ показано при следующих симптомах:

  • болевой синдром, дискомфортные ощущения в паховой зоне, промежности, области ануса;
  • возникновение проблем с потенцией, болей при половом контакте;
  • трудности с оттоком мочи, ночное недержание;
  • появление кровяных сгустков в сперме, урине;
  • боли при мочеиспускании.
боли у мужчины в промежности
Ярко выраженные боли, как правило, сопутствуют острому простатиту, в таком случае УЗИ лучше сделать как можно скорее

Если у пациента присутствует хотя бы один симптом заболевания мочеполовой системы, его отправляют на УЗИ простаты и мочевого пузыря. После окончания процедуры врачом-диагностом проводится расшифровка результатов, на основании которой уролог может определить причину появления болей и других симптомов.

Для того чтобы расшифровка результатов УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы была максимально верной, пациент должен подготовиться к процедуре.

Перед проведением трансабдоминального исследования необходимо наполнить мочевой пузырь, накануне трансректального УЗИ (ТРУЗИ) следует очистить кишечник.

свечи с глицерином
Для очищения кишечника с помощью глицериновых свечей следует ввести одну свечу вечером накануне исследования, а вторую – утром в день процедуры

Это можно сделать с помощью микроклизмы или свечей, приобретенных в аптеке, либо с применением груши с наконечником, заполненной чистой водой.

Основные методы диагностики

В настоящее время УЗИ предстательной железы проводится трансабдоминальным или трансректальным способом. Первый метод является для пациентов более комфортным, поскольку он осуществляется с помощью датчика, которым врач водит по кожным покровам низа живота. Этот метод требует обязательной подготовки со стороны мужчины, получение достоверной информации возможно лишь при полном мочевом пузыре. Поэтому заранее, примерно за полтора часа до начала проведения процедуры, пациент должен выпить литр жидкости.

наполнение мочевого пузыря
Для наполнения мочевого пузыря можно пить воду, компот или сок

Врач УЗИ с помощью аппарата определяет не только размеры и структуру предстательной железы, но и параметры мочевого пузыря. Норма при исследовании – четкость и ровность контуров железы. Она не должна превышать объемом 28 см3, в длину и ширину – 2,2 и 4,2 см соответственно. Допустимая толщина простаты – до 2,6 см. Иногда врачу может понадобиться объем мочи, выделенной после процедуры пациентом.

Трансректальное УЗИ предстательной железы относится к более достоверным методикам.

Датчик для ТРУЗИ обладает большей чувствительностью и вводится в прямую кишку, что позволяет лучше оценить строение простаты, локализацию конкрементов, если они имеются. С помощью трансректальной методики врач может определить состояние сосудов, форму патологии.

валериана в таблетках
Экстракт валерианы в таблетках поможет снизить тревожность перед проведением трансректального УЗИ

Сама процедура исследования с помощью ультразвука доставляет определенный дискомфорт пациенту, особенно в том случае, если он слишком боится и скован. В этой ситуации накануне процедуры желательно принять какие-либо натуральные успокаивающие средства, помогающие расслабиться. Это могут быть пустырник, таблетки валерианы, травяные чаи. Чтобы мужчина чувствовал себя более удобно, на датчик одевается специальный презерватив для УЗИ, который смазан специальным веществом, помогающим снизить болевые ощущения при введении устройства. Перед проведением исследования мужчина должен расположиться на боку и подтянуть колени к груди. Проводится ТРУЗИ около 15 минут. Если имеются показания, пациенту может быть одновременно проведена биопсия. Датчик аппарата вводится в кишечник на глубину около 70 мм.

трансректальное УЗИ
Трансректальное УЗИ – один из наиболее точных методов диагностики заболеваний простаты

Несмотря на более высокую стоимость ТРУЗИ, этот метод является предпочтительным и назначается при признаках заболевания предстательной железы. Трансабдоминальная диагностика чаще назначается при профилактическом осмотре.

Нормы ультразвукового исследования

Врач после получения данных о состоянии предстательной железы должен обязательно расшифровать их. Существуют специальные формулы, по которым рассчитываются нормальные показатели. Интервал показателей может значительно варьироваться в зависимости от возраста пациента, его роста и массы тела. Норма толщины простаты составляет 15–22 мм, ширины – 22–40 мм. Длина не должна превышать значения в 44 мм. Расшифровка ТРУЗИ занимает около 10 минут. Диагност обязательно учитывает структуру органа, его плотность, форму, состояние сосудов. Норма расположения простаты – за задней стенкой мочевого пузыря. Объем урины в остатке должен быть не более 15 мл.

подтверждение результатов УЗИ
Для подтверждения результатов УЗИ часто назначается анализ крови на простат-специфический антиген

С помощью ультразвуковой диагностики могут быть выявлены признаки хронического простатита, который должен быть подтвержден с помощью лабораторных анализов мочи и крови.

Такой метод позволяет определить наличие доброкачественной гиперплазии железы, узловых новообразований, онкологического процесса. При обнаружении опухоли пациент должен пройти дополнительную диагностику, позволяющую с высокой точностью выявить природу заболевания. Для осуществления гистологического исследования назначается забор материала из простаты с помощью биопсии. Этот метод также требует присутствия врача УЗИ. Для уточнения локализации конкрементов, опухолей в некоторых случаях проводится магнитно-резонансная томография (МРТ).

С помощью ультразвука можно выявить и воспалительные процессы в тканях железы, вызванные кальцинатами.

кальцинаты на УЗИ
Кальцинаты на УЗИ выглядят как белые участки округлой формы

При остром простатите врач УЗИ может увидеть увеличенные области органа. Проявление заболевания характеризуется и снижением эхогенности железы. Если простатит имеет хроническую форму, могут просматриваться участки со склеротическими тканями высокой эхогенности. Признаком наличия в железе злокачественной опухоли может быть неровность ее краев. Поражение средней части железы встречается крайне редко.

Важность обследования

К сожалению, многие заболевания простаты, в том числе и злокачественной природы, в начале своего развития не имеют каких-либо ярких симптомов. По мере развития негативного процесса в тканях железы появляются такие признаки, как недержание мочи, ослабление ее струи, острая задержка, болевой синдром. Нередко мужчина обращается к урологу лишь при появлении сильного дискомфорта при мочеиспускании, половом акте.

позднее обращение к врачу
Позднее обращение к врачу чревато развитием осложнений, для лечения которых зачастую требуется госпитализация

Профилактический осмотр, который должны проходить все мужчины старше 35 лет, помогает выявить нарушения в предстательной железе на ранней стадии, что позволяет провести эффективное лечение. Запущенные формы заболевания с трудом поддаются консервативным методам терапии, в некоторых случаях требуется хирургическое лечение. При отсутствии улучшения или рецидивах заболевания проводится полное удаление простаты. В этом случае больной полностью теряет репродуктивную способность.

Ежегодный осмотр позволяет предупредить развитие серьезных патологий простаты.

Каждый мужчина должен быть осведомлен о возможных заболеваниях предстательной железы. Важно помнить, что ее злокачественные изменения опасны метастазированием в другие органы.

онкологический процесс в простате
Ежегодные профосмотры помогают избежать позднего выявления рака простаты, который тяжело поддается лечению на запущенной стадии

Своевременная диагностика рака и его лечение позволяют избежать появления этого грозного осложнения, представляющего серьезную опасность для жизни.

Мужчина должен посетить урологический кабинет, если появились боли в паховой зоне, дискомфорт при дефекации, эякуляции, проблемы с потенцией. Нарушения мочеиспускания также должны стать поводом для обращения к врачу, который в обязательном порядке назначит лабораторные исследования крови, мочи, простатического сока, УЗИ.

О том, как делается УЗИ простаты, смотрите в следующем видео: