Какие формы воспаления предстательной железы существуют

Предстательная железа ─ орган мочеполовой системы мужчины, основной функцией которого является выработка секрета (сок простаты). Эта жидкость необходима для нормальной жизнедеятельности и функционирования сперматозоидов. Работа железы регулируется гормонами. Воспаление простаты ─ поражение органа инфекционного или неинфекционного происхождения, при котором нарушаются ее секреторная, моторная и барьерная функции. Заболевание встречается у взрослых мужчин в любом возрасте. В зависимости от тяжести течения патологический процесс может быть обратимый и необратимый.

локализация простаты
Простата – трубчато-альвеолярная железа, расположенная в малом тазу мужчины

Причины развития воспаления железы

Причины инфекционного воспаления простаты ─ патогенные микроорганизмы, проникающие в железу через мочевыводящие пути, кровь. К ним относятся:

  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • хламидии;
  • вирусы;
  • грибы;
  • бактерии ─ кишечная или синегнойная палочка, энтерококки.
болит горло
Очаги воспаления в других системах организма также могут стать источником проникновения инфекции в простату

Причиной возникновения воспаления могут быть хронические очаги инфекции в организме: тонзиллит (воспаление миндалин), гайморит (воспаление пазух верхней челюсти), холецистит (воспаление желчного пузыря), цистит (воспаление мочевого пузыря). В редких случаях – туберкулез, сифилис.

Неинфекционные причины воспаления предстательной железы у мужчин и факторы, способствующие развитию заболевания:

  • нарушение кровообращения, оттока лимфы и застойные процессы, травмы органов малого таза;
  • гормональные нарушения ─ абсолютная или относительная недостаточность мужских половых гормонов;
  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
расстроенный мужчина
Подавленное психическое состояние ведет к снижению иммунитета и увеличению риска развития различных заболеваний
  • постоянные нервные перенапряжения, стрессовые ситуации, депрессии;
  • нерегулярная половая жизнь или ее отсутствие;
  • вредные привычки ─ алкоголь, курение;
  • хронические функциональные сбои работы кишечника ─ запоры, шлаки, нарушения усвояемости пищи;
  • экология ─ загрязненные вода, воздух (выхлопные газы, производственные выбросы).

Воспаление простаты бывает острым и хроническим, симптомы и лечение этих форм отличаются.

Как проявляется острое воспаление простаты

Острое воспаление предстательной железы ─ инфекционное заболевание. Оно быстро развивается и проявляется ярко выраженными симптомами ─ боли, повышенная температура тела.

мужчина измеряет температуру
Начало острого простатита может напоминать начало ОРВИ

Болевые ощущения резкие, средней или высокой интенсивности. Локализуются в области малого таза, паха, низа живота, промежности, мошонке, могут иррадиировать в прямую кишку, поясницу, спину. Мужчины испытывают режущую боль при мочеиспускании, акте дефекации.

При воспалении простаты, ее мышечной и железистой тканей, стремительно нарастают симптомы острой интоксикации организма.

Интоксикация проявляется следующими симптомами:

  • озноб, лихорадка, высокая температура;
  • прогрессирующая слабость, чувство разбитости;
  • головные боли, головокружение;
  • ломота в теле, боль в мышцах и костях.
общая интоксикация
Симптомы общей интоксикации обусловлены выделением в кровь токсинов и продуктов жизнедеятельности бактерий из очага воспаления

У мужчины может воспалиться уретра (мочеиспускательный канал), мочевой пузырь. Последствия сбоя в работе органов мочеполовой системы включают в себя:

  • учащенное мочеиспускание;
  • дизурию ─ затруднение выхода мочи вследствие сдавления уретры отечной простатой;
  • никтурию ─ частые позывы к мочеиспусканию в ночное время;
  • болезненность и жжение в уретре;
  • в тяжелых случаях – острую задержку мочи.

При остром воспалении простаты у мужчин затрудненный и болезненный акт дефекации. Иногда наблюдаются выделения из мочеиспускательного канала (бесцветные, желтоватые, белые). В сперме содержатся примеси крови. Сама простата воспалена и отечна, увеличена в размерах, при пальпации резко болезненна.

почки
При остром простатите опасности подвергаются и близлежащие органы, в частности, почки

Возможные осложнения ─ абсцесс, парапростатическая флегмона, сепсис, могут воспаляться почечные лоханки (пиелонефрит). Острый простатит встречается редко.

Симптомы хронического воспаления простаты

Хроническое воспаление предстательной железы ─ вялотекущее заболевание с периодическими обострениями. Развитие болезни медленное, на начальной стадии бессимптомное, чего не бывает при острой форме.

Проявления хронической формы слабо выражены и нередко остаются незамеченными.

Мужчины часто не придают особого значения тому дискомфорту, которое испытывают в начале развития хронического простатита.

больной мужчина на работе
Игнорирование симптомов болезни и попытки вести прежний образ жизни могут привести к серьезным осложнениям

Стертые, незначительные признаки воспаления:

  • периодически слабые, ноющие боли, болевые ощущения при половом акте и эякуляции;
  • тяжесть в районе промежности, паха, низа живота;
  • ощущение переполненности мочевого пузыря, при мочеиспускании слабая струя, чувство неполного опорожнения, со временем наблюдается застой мочи;
  • нарушения в половой сфере ─ снижение сексуальной активности, эрекции, преждевременное семяизвержение, неудовлетворенность половыми отношениями, импотенция;
  • изменения показателей биологических жидкостей ─ сок простаты, семенная жидкость, может развиться бесплодие.
мужчина у психоаналитика
Иногда последствия простатита могут потребовать консультации у психолога или психоаналитика

Заметно снижается качество жизни мужчины. Хроническое воспаление простаты оказывает сильное влияние на психическое состояние. Неблагополучие в сексуальном плане приводит к психическим расстройствам ─ депрессия, неуверенность в мужской силе, психоэмоциональная неустойчивость. Появляется раздражительность, тревожность, вспыльчивость, агрессия.

Возможные осложнения:

  • воспаление яичек, семенных протоков и пузырьков;
  • фиброз или склероз железистой ткани;
  • снижение качества сперматозоидов в результате морфологических изменений;
  • аденома простаты ─ доброкачественное разрастание железы;
  • рак простаты;
  • почечная недостаточность;
  • хронические заболевания мочевыводящих путей.
хронический цистит
Воспаление простаты может привести к хроническому циститу

Методы диагностики простатита

Если с диагностикой острой формы нет никаких затруднений, то хронический простатит требует тщательного исследования.

Перед тем как лечить воспаление предстательной железы, необходимо установить точные причины заболевания.

Исследование включает много этапов. Первоначально проводится опрос, собирается анамнез ─ сведения о пациенте (возраст, перенесенные заболевания, наследственность), основные жалобы, как давно появились симптомы.

сбор анамнеза у больного
Диагностические мероприятия начинаются с беседы врача с больным

Обязательно проводится пальцевое обследование ─ определяются размеры, формы, границы, консистенция ткани простаты, степень болезненности, состояние междолевой бороздки. При хроническом течении болезни доли железы неравномерные, прощупываются очаговые размягчения или уплотнения.

Сдача общих клинических анализов включает анализы мочи, крови, гормонов, семенной жидкости. Исследуется под микроскопом секрет железы. Для подтверждения или исключения инфекции назначают следующие исследования мочи, крови и мазков из уретры:

  • бактериологический посев;
  • ИФА (иммуноферментный анализ);
мужчине берут кровь из вены
Если врач назначил анализ крови из вены, необходимо сдавать его с утра, на голодный желудок
  • РИФ (реакция иммунофлюоресценции);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Проводится урофлоуметрия ─ измерение скорости мочеиспускания с помощью автоматического аппарата. Пациент должен помочиться в специальный резервуар. Прибор при этом выдает следующие показатели:

  • максимальная и средняя скорость мочеиспускания;
  • время, за которое достигается максимальная скорость (от 4 до 9 секунд);
  • общая продолжительность мочеиспускания;
  • объем мочи.

В обязательном порядке пациенту назначается УЗИ простаты, органов малого таза и всей брюшной полости.

аппарат для УЗИ
УЗИ простаты может проводиться трансабдоминальным или трансректальным способом

Простатография или рентген с контрастным веществом ─ определяет структурные изменения в органе. Исследование назначают при проблемах с потенцией, наличии крови в моче или сперме.

При подозрении на наличие новообразований показана биопсия предстательной железы. Фрагмент ткани, полученной при заборе материала, отправляется на цитологическое исследование для исключения рака.

Лечение заболевания

Подход в лечении воспаления предстательной железы зависит от его причин.

У мужчин лечение бактериального простатита наиболее сложное. Полностью вылечить инфекцию удается только в 30% случаев, поэтому основная цель терапии ─ достижение стойкой и продолжительной ремиссии.

Лечение воспаления острой формы проводится в условиях стационара.

мужчина в больничной палате
Госпитализация больного позволяет быстро облегчить его состояние и подобрать схему лечения

Антибактериальная терапия подбирается в зависимости от возбудителя болезни. Основные группы препаратов:

  • Фторхинолоны ─ лекарственные средства с противомикробной активностью, по своему воздействию близки к антибиотикам. Активны по отношению к бактериям, хламидиям, микоплазме, возбудителю туберкулеза.
  • Цефалоспорины 2 и 3 поколения ─ препараты, разрушающие клеточные стенки микроорганизмов на этапе их размножения, что приводит к гибели бактерий.
  • Защищенные полусинтетические пенициллины ─ антибактериальные препараты, к которым микроорганизмы не вырабатывают устойчивость.
  • Макролиды ─ антибиотики с наименьшей токсичностью. Хорошо переносятся больными и являются безопасными для организма. Активны к бактериям и внутриклеточным паразитам ─ микоплазма, хламидия, уреаплазма.
дезинтоксикационная терапия
Внутривенные вливания проводятся под контролем диуреза – подсчитывается объем введенной жидкости и количество выделенной мочи

Назначается дезинтоксикационная терапия ─ выведение токсинов из организма путем внутривенных вливаний специальных растворов. Для снятия болевых ощущений применяют нестероидные противовоспалительные средства ─ Диклофенак, Пироксикам, Ибупрофен, Кетанов, Аспирин. Курс длится 3–4 недели.

Хирургическое лечение воспаления показано при гнойных осложнениях, если скопления гноя четко отграничены от здоровой ткани.

Алгоритм лечения хронического воспаления простаты:

  1. Противовоспалительные препараты в сочетании с антибиотиками (такие же, как при остром простатите).

    пероральный прием
    При хроническом простатите препараты чаще назначаются в таблетированной форме
  2. Альфа-адреноблокаторы ─ устраняют дизурические расстройства, предотвращают задержку мочеиспускания.
  3. Гормонотерапия.
  4. Специфические препараты узкой направленности ─ воздействуют на ткани предстательной железы, улучшают обменные процессы в органе, восстанавливают утраченные функции (Витапрост, Простатилен, Простамол-Уно, Простанорм).
  5. Седативные средства ─ успокаивают нервную систему, улучшают сон, купируют приступы агрессии и раздражительности.
  6. Иммуномодуляторы ─ усиливают восстановительные способности предстательной железы.
  7. Витамины.
препараты пробиотики
Пробиотики «заселяют» кишечник полезными бактериями, улучшая его работу после приема антибиотиков

Для профилактики осложнений и дисбактериоза принимают противогрибковые, антигистаминные средства, пробиотики. При простатите показаны микроклизмы на основе лекарственных трав (календула, ромашка) с добавление новокаина для обезболивания. Назначаются ректальные свечи на растительной основе ─ Биопрост, Витапрост, Олестезин.

Физиотерапия значительно ускоряет выздоровление. Ее назначают всем пациентам, независимо от возраста, запущенности воспалительного процесса. Прежде чем лечить воспаление физиотерапевтическими методами, необходимо исключить острый процесс, а также обострение при хроническом течении болезни.

Прогревание железы улучшает микроциркуляцию, способствует рассасыванию воспалительных очагов.

Для этого назначают горячие сидячие ванны, грязевые тампоны в прямую кишку.

добавки в ванночку
В ванночку могут быть добавлены лекарственные средства, настои и отвары целебных растений

ТУМП ─ трансуретральная микроволновая терапия, облегчает проявление простатита, снижает риск развития осложнений. Методика выполнения: через уретру вводится специальный зонд с электромагнитной головкой, излучающей волны. Они нагревают ткани и разрушают воспаленные патологические участки.

Электрофорез и гальванизация ─ применение постоянного электрического тока с лекарствами. Метод стимулирует регенерацию тканей, обезболивает.

Лечить воспаление простаты можно импульсным током. Это усиливает отток венозной крови, устраняет застойные процессы, улучшает обмен веществ. На тело пациента накладывают два электрода, один под ягодицами или крестцом, второй может иметь несколько положений ─ ректальное, трансуретральное, наружное. Это зависит от модификации аппарата.

лечение массажем
Массаж простаты проводится путем воздействия на нее через прямую кишку

Массаж простаты ─ обязательный пункт в лечении воспаления железы. Он также показан перед проведением других методов физиотерапии, для предупреждения развития рака, профилактики простатита. Во время процедуры усиливается кровообращение, снимается отек, выводятся продукты жизнедеятельности бактерий. Курс состоит из 10–15 процедур, с интервалами в несколько дней, продолжительность лечения: 3–8 недель.

Воспаление предстательной железы обязывает пациентов пересмотреть свой режим дня, меню, исключить вредные привычки.

Из видео вы узнаете десять важных фактов о простатите: