Возможные причины кашля с болью в груди

Простудные заболевания, аномалии в строении легких, аллергические реакции, инфекции и опухоли — все это может провоцировать кашель с мокротой или без и боль в грудной клетке. Далеко не всегда сочетание таких симптомов говорят о наличии опасной для жизни патологии, но врачи настоятельно рекомендуют проходить полное обследование, если начинается кашель и болит грудная клетка. Только так можно избежать серьезных осложнений и не упустить из вида патологии органов, находящихся в грудной клетке.

болит грудь
Наличие кашля с болями в области груди может свидетельствовать о серьезных патологиях и требует обращения к врачу

Почему при кашле болит грудина

Легкая болезненность или интенсивные боли при откашливании могут иметь различную природу. Они не всегда связаны с функционированием бронхолегочной системы и дыханием как таковым. Иногда они вообще не имеют связи с какими-либо патологиями и не нуждаются в специфической терапии. Тем не менее, врачи настаивают на том, что такие состояния требуют внимательного отношения и детальной диагностики. К сожалению, даже такие сложные в лечении недуги, как рак легких, не всегда вызывают опасения из-за слабых клинических проявлений.

Основными причинами кашля и болей в грудной клетке врачи называют:

  • банальное переохлаждение и инфекции бронхолегочной системы;
  • хронические и неинфекционные недуги дыхательной системы;
  • аллергические реакции и астму;
  • заболевания сердца, сосудистые аномалии, в том числе эмболия и аневризмы, а также сердечная недостаточность;
  • новообразования и опухоли легких и других органов грудной клетки.
астма и боли
У людей с астмой кашель может сопровождаться болевыми ощущениями в груди

Важно знать! Определить, в чем именно заключается проблема, можно по характеру и интенсивности кашля, по наличию дополнительных симптомов.

Точность диагностики зависит не только от врача и результатов обследований, но и от информации, которую предоставит пациент на первом приеме. Перед посещением врача рекомендуется внимательно отнестись к симптому и обратить внимание на следующие моменты:

  1. Откашливается ли мокрота или ее нет? Если кашель продуктивный, как выглядит откашливаемый секрет — его вязкость, цвет, запах, примеси.
  2. Присутствует ли насморк? Есть ли выделения из носа и как они выглядят?
  3. Когда обостряется кашель, при каких условиях и в какое время суток он становится более сильным?
  4. Когда появилась боль в груди — до появления кашля или спустя несколько дней после начала болезни?
  5. Каков характер боли и локализация?
  6. Повышалась ли температура на фоне кашля и болей?
насморк при кашле
Дополнительная симптоматика поможет точнее поставить диагноз

Такие сведения еще до назначения лабораторной и инструментальной диагностики позволяют сделать выводы о настоящих источниках сильного кашля и болей в груди. После сбора анамнеза врач поставит предварительный диагноз, а окончательные выводы будут сделаны после детального обследования.

Кашель и боль при ОРВИ и ОРЗ

При простудных заболеваниях кашель практически всегда сопровождает повышенная температура тела. Сначала появляется сухое покашливание, а отделение мокроты начинается спустя 48 и более часов. Однако при ряде недугов отделение мокроты не наблюдается. Обычно так происходит при следующих болезнях:

  • при вирусных инфекциях, включая сезонный и свиной грипп;
  • при коклюше;
  • при трахеите.
простуда
Кашель с болями в грудине могут появиться при затяжной простуде

Сочетаются такие симптомы, как сухой кашель и боль в груди при простудных заболеваниях через несколько дней после появления первых признаков заболевания. Они являются следствием чрезмерной нагрузки диафрагмы и мышц грудной клетки во время многочисленных приступов. При этом боль сосредоточена посередине грудной клетки, но распространяется вдоль ребер. Обострение этого симптома происходит, когда больной начинает кашлять.

Важно! Когда инфекция проникает в трахею, у больного при сухом кашле возникает жгучая боль в груди.

Кашель и боль при воспалительных процессах

Сопровождаться болью в грудине может и кашель, возникший на фоне воспаления легких (пневмонии). Такой диагноз ставится в случае, когда у больного с первых дней появления симптомов наблюдается значительное повышение температуры тела и выраженная слабость. Сначала возникает небольшое покашливание, которое затем переходит в сильный кашель с выделением мокроты.

пневмония и боли
Приступы кашля с болями в груди могут появляться при наличии воспаления в легких

При пневмонии болезненность в грудной клетке посередине сопровождается выделением коричневатой мокроты. В особо тяжелых случаях в ней видны прожилки крови или включения гноя. Это может свидетельствовать о формировании абсцесса легкого. В таких ситуациях состояние больного ухудшается, учащается сердцебиение, лицо во время приступов покрывается красными пятнами. Симптомы пневмонии сохраняются в течение 2 недель, и если вовремя поставить верный диагноз и начать лечение, они постепенно стихают.

В случае если воспалительный процесс затрагивает плевру, а не легкие, у больных вместе с сухим кашлем появляется ряд специфических признаков:

  • постоянная тупая боль в груди;
  • одышка;
  • во время сна больной сильно потеет;
  • днем температура тела может повышаться незначительно, но к вечеру ее показатели вырастают.
одышка
У людей с пневмонией также наблюдается одышка

Важный момент! Лечащий врач может заподозрить плеврит в случае, когда больной предпочитает ложиться на один бок — боли при этом стихают. В той части грудной клетки, на которую ложится пациент, и находится воспалительный очаг.

Кашель и боль при заболеваниях сердца

Появление кашля и боли в грудной клетке без температуры нередко бывает вызвано патологиями сердечно-сосудистой системы. В их число входят пороки клапанов, сердечная недостаточность, ИБС. Эти заболевания сами по себе могут провоцировать колющую боль в грудине посередине, но нередко типичные для болезни симптомы дополняются:

  • ощущением нехватки воздуха, невозможностью выдохнуть или вдохнуть (симптомы усиливаются при физических нагрузках);
  • частым биением сердца во время приступа кашля;
  • обильным отделением мокроты, часто с примесью прожилок крови.
сердце человека
Патологии сердца могут быть причиной кашля с болями в груди

Повышения температуры при таком наборе симптомов не наблюдается. Боль локализована преимущественно в левой части грудины, отдает в подлопаточную область, левую руку, шею.

Подобрать средства, которыми можно вылечить не столько кашель, сколько причину его появления, может только кардиолог. Также могут привлекаться другие специалисты, так как симптоматическая картина кашля и болей схожа с проявлениями онкологии — рака легких.

Невралгия и травмы

При травмах ребер и межреберной невралгии грудь начинает болеть независимо от состояния легких. Заметным дискомфорт становится при физиологическом откашливании и любом движении: боль усиливается настолько, что больному становится трудно делать вдох или выдох.

травма ребер
При реберных травмах кашель сопровождается болями в груди

Важно! Переломы ребер и их ушибы, равно как и межреберная невралгия, по симптомам схожи со стенокардией. Прежде чем лечить проявление недуга, врачу необходимо дифференцировать заболевание с помощью комплексной диагностики.

Отличительной особенностью травматических и невралгических болей считается их обострения в момент откашливания, но при этом они не зависят от времени суток, температуры окружающего пространства и других факторов. Боль локализована в зоне поражения костей (ребер или грудины), мышц и нервных волокон. Она усиливается при неосторожных прикосновениях, попытках вдохнуть поглубже. Характер болей — резкий, стреляющий. Мокрота при кашле не выделяется.

Как определяют причину кашля с болями в груди

Как видно из изложенного выше, причин у болей в груди, сопровождающих приступы кашля, может быть множество. Для постановки верного диагноза больным рекомендуют пройти комплексную диагностику, которая помимо сбора анамнеза включает:

  • лабораторное исследование крови — биохимия и общий;
лабораторные исследования
Выявить причину недуга можно посредством проведения анализов
  • анализ крови на патогенные организмы;
  • анализ мокроты на бактериальную и вирусную флору (посев);
  • рентгенографию легких;
  • МРТ или КТ ОГК, при необходимости ПЭТ КТ ОГК;
  • туберкулиновую пробу;
  • гистологию легочной ткани.

В зависимости от имеющихся симптомов пациенту назначают отдельные виды диагностики, а не все из приведенного списка. Окончательные результаты становятся известны через 24-48 часов. Только после этого врач принимает окончательное решение, как лечить и кашель, и боли в грудной клетке.

Какие заболевания вызывают кашель — об этом в видео: